תסמינים של שיני בינה מושפעות וטיפול

הטוחנות השלישיות, הידועות בשיני בינה, הן האחרונות שצומחות בחלק האחורי של הפה. אבל מה קורה כשרופא שיניים מאבחן אותם כ"מושפעים"?

ככלל, שיניים טוחנות שלישיות מתפרצות במגזר האחורי במהלך התקופה של סוף גיל ההתבגרות ועד הבגרות המוקדמת - בין גיל 17 ל-25. עם זאת, ישנם מקרים שבהם הטוחנה לא עוברת דרך החניכיים ולא יכולה לצאת החוצה. לפיכך, היא לכודה לחלוטין או חלקית מתחת ואנחנו מתייחסים אליה כשן בינה פגועה.

המאמר של היום יתאר כיצד מצב זה יכול להתרחש וגם את הסימפטומים והסיבוכים שלו. תוכלו גם לקרוא כיצד רופאי שיניים מטפלים בבעיה זו.

מאפיינים של שיני בינה מושפעות

כפי שהזכרנו לעיל, שיני הבינה הן האחרונות לבקעות בחלק האחורי של קשת הפה. ישנן ארבע טוחנות בסך הכל: שתיים עליונות ושתיים תחתונות משני הצדדים.

העניין הוא שלעתים קרובות אין להם מקום להגיח ולכן הם תקועים וגורמים לשן בינה מושפעת.

יתר על כן, אין שום סימן ברור לכך שזה אפילו יצא בחלק מהמקרים. באחרים, רק חלק מהשן עלול לבקוע אך חלק מהעטרה נשאר מתחת לחניכיים בעוד שחלקו חשוף בחלל הפה.

תסמינים של שיני בינה מושפעות

חלקם הם אסימפטומטיים והמטופלים ילמדו עליהם רק לאחר אבחון רופא שיניים. עם זאת, התסמינים הבאים מתבטאים במקרים אחרים:

• ייתכנו כאבים באזור שבו הטוחנה תקועה או אי נוחות באוזניים ובלסת.
• נפיחות של הלסת, הגדלה של האזור שבו נמצאת הטוחנת הפגועה - זה שכיח כאשר יש זיהום.
• מזון נשאר בין השן לרקמת החניכיים המכסה אותה כאשר הטוחנות נפגעות חלקית (חלק מהשן יוצא החוצה ואילו השאר נשאר מתחת לחניכיים). לפיכך, הוא מקשה על היגיינת השיניים ולכן חיידקים ומזון מצטברים מתחת לחניכיים. לעתים קרובות זה גורם לדלקת, כאב וריח רע.
• החניכיים מתנפחות, אדומות ומדממות.
• יש ריח רע מהפה וטעם רע.
• לבסוף, יש קושי לפתוח את הפה.

התייעץ עם רופא שיניים אם יש לך אחד מהתסמינים הללו מכיוון שהם עשויים לנבוע משיני בינה פגועות.

גורמים לשיני בינה מושפעות

הגורם העיקרי לשיני בינה שנפגעו הוא חוסר מקום לבקיעתן הרגילה. הטוחנת נשארת בתוך העצם כי אין לה מקום להתפרץ.

העצירה עשויה להיות מוחלטת והשן נשארת בתוך העצם ואינה עוברת דרך החניכיים כלל. שמירה חלקית מתרחשת כאשר חלק ממנו נשאר בתוך העצם.

סיבה נוספת לשינוי זה יכולה להיות יישור לא נכון של השן בתוך העצם, מה שמונע התפרצות. הסיבה לכך היא שהטוחנה תתקל במבנים אנטומיים אחרים שלא יאפשרו לה להתפרץ לתוך הפה על ידי גדילה בזווית לא נכונה.

לדוגמה, אם הטוחנת מסודרת אופקית או אלכסונית, הגידול יתחיל לתוך הטוחנת השנייה שנמצאת מול הפה או כנגד הקיר האחורי של הפה. הטוחנות השלישיות עשויות להיות פנימה או לכיוון הלחיים או הפוכה לחלוטין. הסדרים חריגים אלו הופכים התפרצות נכונה לבלתי אפשרית ומביאים לשימור.

גורמים מסוימים מגבירים את הסיכון לשיני בינה מושפעות. להיות בין 17 ל-25 ובעל לסת תחתונה קטנה, למשל.

אבחון שיני בינה מושפעות

האבחנה של טוחנת שלישית מושפעת מתרחשת דרך רופא שיניים לאחר בדיקה קלינית שעשויה לכלול צילומי רנטגן. הם גם לוקחים בחשבון את התסמינים והביטויים המדווחים שהם רואים תוך כדי חקירת חלל הפה.

צילומי רנטגן מאשרים את נוכחות השן שנשמרת בעצם. בנוסף, הם חושפים כל נגע שיכול להיות בשיניים וברקמת העצם שמסביב.

יחס

זה תלוי במידה רבה בשאלה אם יש תסמינים או לא ואלה משפיעים על איכות החיים של האדם.

שיניים אסימפטומטיות

ישנם מקרים שבהם מצב זה אינו גורם אי נוחות, אך הם יכולים לבחור בין שתי גישות חלופיות:

• ניהול מצפה. רופאי שיניים בגישה שמרנית ממליצים לשלוט בשיניים שנפגעו ולהשאיר אותן בחלל הפה. הנימוק שלהם הוא שן שאינה גורמת לבעיות לא דורשת ניתוח. תמיד יש אפשרות לחילוץ אם יתעוררו בעיות עתידיות.
• מיצוי מונע. כמה אנשי מקצוע ממליצים על עקירת שיניים שנשמרות כדי למנוע בעיות אפשריות. הם עושים זאת כדי למנוע סיבוכים עתידיים.

עם זאת, אין מספיק ראיות או מחקר כדי לתמוך בשתי העמדה.

שיניים כואבות

רופא השיניים יחלץ את הטוחנת המושפעת אם היא גורמת לתסמינים מטרידים כלשהם. ניתוח מסוג זה הינו הליך חוץ המבוצע במרפאת רופא השיניים ואורך בין 30 ל-60 דקות.

מנתח הפה, לאחר הרדמה והרגעה של המטופל, חותך את החניכיים ומסיר את העצם המכסה את הטוחנות במהלך ההליך. לאחר מכן, הם מסירים את השן, שלמה, אם אפשר, או בשברים, לפי המקרה. לאחר מכן הם תופרים את הפצע ומכסים אותו בגזה.

איש המקצוע יציין את כל הפעולות הנדרשות לאחר הניתוח לקידום הריפוי כגון מנוחה, קומפרסים קרים, תרופות אנטי דלקתיות או אנטיביוטיקה ותזונה רכה להחלמה נכונה ומניעת סיבוכים.

על המטופל לחזור לרופא השיניים כדי שיוכל להסיר את התפרים ולבדוק את הפצע שבוע לאחר הניתוח. דימום קל, כאב, חבורות ונפיחות באזור וקושי לפתוח את הפה הם ביטויים שכיחים לאחר ניתוח שיני בינה מושפעות.

יתר על כן, דלקת המכתשים, זיהומים, פציעות בשיניים סמוכות, עצם הלסת, עצבים סמוכים, סינוסים או מפרק טמפורמנדיבולרי הם סיבוכים הקשורים בתדירות נמוכה יותר ודורשים טיפול מיידי.

בנוסף, התייעץ עם רופא בהקדם האפשרי אם יש כאבים עזים שלא חולפים או חוסר תחושה או שיתוק של הלשון, או בעיות נשימה.

קבל את הטיפול המתאים לאחר עקיפת שיני הבינה שלך

סיבוכים של שיני בינה מושפעות

שיני בינה שנפגעו מקשות על היגיינת הפה, שכן פסולת מזון נלכדת וחיידקים מתחילים להתרבות באזור. בסך הכל, הם יכולים לגרום לכמה מהבעיות הבאות:

• קושי לשמור על חיטוי כראוי של החלק האחורי של הפה. זה מעדיף הצטברות של חיידקים ופסולת מזון. זהו גורם נטייה להתפתחות חורים בשיניים אלו.
• החיידקים המצטברים בין השן לחניכיים עלולים להוביל לזיהומים ומורסות.
• כמו כן, הלחץ שמפעילה השן הפגועה עלול להוביל לצפיפות וצפיפות יתר של השיניים האחרות. לפיכך, יהיה צורך בטיפול אורתודונטי, בנוסף לעקירת שיני בינה, לפתרון בעיה זו.

• נזק לאלמנטים דנטליים אחרים כאשר שן הבינה הפגועה יוצרת לחץ על הטוחנה השנייה. הסיבה לכך היא שזה יכול להשפיע על הרקמות, ולגרום לדלקת, ספיגה או ניידות של השן השכנה הזו. זה גם מוביל לזיהום באזור ויכול לסכן את השיניים הסמוכות.
• הטוחנות שעדיין בתוך העצם מוקפות בשק וההתמדה של מבנה זה עלולה להוביל להצטברות נוזלים וליצור ציסטה שעלולה בתורה לפגוע בעצם הלסת, השיניים והעצבים. בנוסף, זה יכול להתפתח לגידול. עקיפה הכרחית ודורשת הסרה של חלק מהעצם.
• הצטברות רובד חיידקים באזור עקב הקושי בצחצוח נכון מקדמת את הדלקת של רקמת החניכיים.

רופאי שיניים מסוימים ממליצים על עקירת שיני בינה פגועות, גם אם הן אינן גורמות לתסמינים כלשהם, בשל האפשרות לסיבוכים כאמור.

ביקורי שיניים מוקדמים הם חיוניים

אין דרך למנוע שן בינה פגועה. עם זאת, ביקור אצל רופא השיניים כל שישה חודשים יאפשר לך לעקוב אחר הצמיחה והמראה של טוחנות אלו. בסך הכל, פגישות קבועות לרופא שיניים מבטיחות ניטור וזיהוי מוקדם של בעיות פה.

שיניים טוחנות מושפעות יכולות לשנות את איכות חייו של אדם, אך הן יכולות גם להיעלם מעיניו. חלק מהמקרים אינם זקוקים לטיפול אך אחרים דורשים ניתוח כדי לפתור את כל הבעיות שהם גורמים או כדי למנוע אותם.

ההמלצה היא לנקוט בפעולה בהקדם האפשרי כאשר יש צורך בעקירת שיני בינה פגועות. ניתוח בדרך כלל פחות קשה בחולים צעירים מכיוון שהשורשים עדיין לא מפותחים במלואם. עם זאת, השורשים הארוכים והמעוקלים והעצם הנוקשה הקומפקטית יכולים לסבך את החילוץ אצל מבוגרים.