מהי בצקת פפילרית או פפילדמה?
בצקת פפילרית, הידועה גם בשם פפילדמה, היא פתולוגיה המתרחשת בעין. היא מורכבת מדלקת של האזור של עצב הראייה הקרוב לרשתית, עקב לחץ תוך גולגולתי מוגבר.
במקרים מסוימים, פתולוגיה זו היא אסימפטומטית, בעוד שבאחרים היא משפיעה על הראייה. הבעיה היא שמאחורי המחלה הזו עלולות להסתתר בעיות בריאותיות חמורות, כמו גידולי מוח. לכן, במאמר זה, אנו מסבירים את כל מה שאתה צריך לדעת.
מהי בצקת פפילרית?
הבצקת הפפילרית, כפי שכבר הזכרנו, מורכבת מדלקת של הפפילה האופטית של העין. לרוב, זה מתרחש בשתי העיניים בו זמנית, בצורה של בצקת דו-צדדית סביב הדיסק האופטי.
פתולוגיה זו מקורה ביתר לחץ דם תוך גולגולתי. הגולגולת היא מבנה עצם קבוע, שבתוכו אנו מוצאים איברים וחומרים שונים. אחד מהם הוא נוזל המוח השדרתי. כאשר משהו בתוך קופסת העצמות הזו גדל בנפח, זה יוצר עלייה בלחץ.
אז, בצקת פפילרית מתרחשת כאשר הלחץ התוך גולגולתי עולה מעל 200 מילימטרים של מים. עלייה זו עשויה להיות עקב מסה או גידול. או, מצד שני, זה עשוי להיות תוצאה של עלייה בכמות הנוזל השדרתי.
פפילדמה מופיעה בדיסק האופטי, בקרקעית העין, הנראית באמצעות טכניקות עיניים.סיבות אפשריות
כפי שציינו זה עתה, הגורם לבצקת הפפילה הוא יתר לחץ דם גולגולתי. זה עולה בגלל כמות נוזל המוח השדרה או נוכחות של מסות לא תקינות במוח.
שני מצבים אלו שכיחים בתרחישים שונים. כאשר אנו מדברים על מסות חריגות, אנו מתכוונים לגידולים, מורסות הנובעות מזיהום, או דם עקב דימום.
עם זאת, על פי מחקר שפורסם ב- Journal neurology supplements, הסיבה השכיחה ביותר לבצקת פפילרית היא יתר לחץ דם תוך גולגולתי אידיופתי. המשמעות היא שהלחץ עולה, אך הסיבה הבסיסית אינה ידועה.
במקרים אחרים, זה יכול להיות בגלל דלקת קרום המוח או דלקת המוח. מאמר באקט הנוירולוגי הקולומביאני מאשר שזה יכול להיות גם סימפטום של תסמונת ורניקה. מקורות פחות שכיחים אחרים הם הבאים:
- תסמונת גילאן-בארה
- היפרוויטמינוזיס A
- גידולים של חוט השדרה
- תסמונת הווריד הנבוב מעולה
אולי יעניין אותך: 6 עובדות מעניינות על המוח האנושי
מהם התסמינים של בצקת פפילרית?
התסמינים של בצקת פפילרית משתנים. בהתחלה, זה לעתים קרובות אסימפטומטי ומומחים מגלים את זה רק בזמן ביצוע בדיקת קרקעית העין. עם זאת, ככל שהוא מתקדם, הנזק לסיבים של עצב הראייה מתחיל לייצר סימנים ברורים.
במובן זה, בצקת הפפילרית בסופו של דבר משפיעה על הראייה של האדם. הראייה עלולה להיות מטושטשת, להכפיל או אפילו להיעלם לחלוטין למשך מספר שניות. מטופלים רבים חווים רגישות גם לניגודיות האור.
רוב הפרקים של אובדן ראייה נמשכים רק שניות ספורות. בנוסף, יתר לחץ דם תוך גולגולתי מייצר גם תסמינים משלו. לדוגמה, זה כרוך לעתים קרובות בכאבי ראש, בחילות והקאות.
כאב הראש חזק יותר כאשר מתעוררים בבוקר ונוטה להשתפר במהלך היום. במקרים בהם דלקת קרום המוח היא הסיבה, עלולה להתפתח קשיחות עורפית מאחורי הצוואר.
אולי יעניין אותך: פריצת מוח
הטיפול בפפילדמה
המטרה העיקרית בטיפול בפפילדמה היא לחסל את הגורם ליתר לחץ דם תוך גולגולתי. חשוב לזכור שמדובר במצב חירום רפואי. כאשר הסיבה היא יתר לחץ דם אידיופתי, האמצעים מורכבים מהפחתת נוזל המוח השדרתי.
במקרה זה, על פי המגזין הצ'יליאני לנוירוכירורגיה, רופאים עשויים לרשום תרופות משתנות כמו מניטול או פורוסמיד. בנוסף, ירידה במשקל יכולה להועיל, כמו גם הגבלת נוזלים ומלחים.
כדי לעזור לנוזל השדרה להסתובב בצורה תקינה, מומלץ גם להרים מעט את ראש המיטה. במקרה שאף אחד מהאמצעים הללו לא עובד, ייתכן שיהיה צורך בניתוח.
הגישה הכירורגית מורכבת מביצוע ניקור מותני כדי לסייע בניקוז חלק מהנוזל. לבסוף, אם הסיבה היא זיהום או שיש מורסה הנובעת מהתיישבות חיידקים, החולה חייב לקבל אנטיביוטיקה.
כאבי ראש יכולים ללוות את הסימנים של בצקת פפילרית ויתר לחץ דם גולגולתי.מה לזכור לגבי בצקת פפילרית
מה שעלינו לזכור לגבי בצקת פפילרית הוא שזו פתולוגיה שמשפיעה על עצב הראייה. זה מיוצר על ידי עלייה בלחץ תוך גולגולתי המגיב למצבים רבים ומגוונים. עם זאת, לרוב המקרים יש דבר אחד במשותף: עלייה בלחץ בתוך הגולגולת.
אחת הסיבות השכיחות ביותר היא יתר לחץ דם תוך גולגולתי אידיופתי. עם זאת, גידולי מוח, שטפי דם וזיהומים הם גם טריגרים. יש להתייחס לפפילדמה כמצב חירום רפואי כדי למנוע נזק בלתי הפיך לראייה.