מהם טחורים עם פקקת וכיצד ניתן לזהות אותם?

מחלת טחורים היא המחלה הפרוקטולוגית השכיחה ביותר ואחת הסיבות העיקריות לייעוץ רפואי. ל-5% מאוכלוסיית העולם יש תסמינים הקשורים אליו, ולאחר גיל 50, יש שכיחות של 50%. טחורים עם פקקת הם הצורה החמורה ביותר של מחלה זו.

למרות שטחורים נפוצים מאוד בבגרות, הצורה הפקקת דורשת טיפול רפואי מיידי. הכאב כה חמור ודוקר שבמקרים מסוימים החולה לא יכול אפילו לשבת. אם אתה רוצה לדעת יותר על זה, המשך לקרוא.

מהם טחורים עם פקקת?

על פי הספרייה הלאומית לרפואה של אירופה, טחורים הם ורידים מודלקים או נפוחים סביב פי הטבעת או החלק התחתון של פי הטבעת. בהתבסס על מיקומם ותסמינים, הם מובחנים לתוך פנימי וחיצוני.

באופן כללי, החיצוניים גורמים ליותר אי נוחות, אבל בשניהם יש דימום שטחי עם הצואה. כפי שצוין על ידי המרפאה הפרוקטולוגית, ישנן דרגות שונות של טחורים, מקל ועד פקקת. המאפיינים שלו הם כדלקמן:

• כיתה I: טחורים הם פנימיים לחלוטין. הרחבות הדליות הממוקמות מתחת לרירית פי הטבעת גדלות, אך בולטות ממנה. זהו העיבוי האופייני של הוורידים.
• דרגה II: הדלקת מתקדמת והוורידים בולטים מחוץ לתעלה האנאלית, כמעט תמיד לאחר יציאות, מה שמוביל לצניחת גלויה. זמן קצר לאחר מאמצי עשיית הצרכים, הצניחה נעלמת והמבנים חוזרים למקומם הנכון בעצמם.

• דרגה III: הצניחת מתמשכת, כלומר הטחורים נראים מבחוץ כל הזמן, אך ניתן לדחוף אותם פנימה באופן ידני.
• דרגה IV: עקב זרימת דם לקויה בווריד הצנוח, נוצר קריש. זה מה שקורה במקרה של טחורים עם פקקת, ואי אפשר לדחוף את הצניחה פנימה אפילו ידנית.

לפיכך, טחור פקקת הוא כזה שבו נוצר קריש דם המונע זרימה תקינה באזור הפגוע. מול מצב רפואי זה, האפשרות היחידה היא לפנות לעזרה מקצועית במהירות.

תסמינים עיקריים

לפי פורטל ניתוחי המעי הגס, עם טחורים עם פקקת, החולה סובל מכאבים עזים, מתמשכים ודוקרים. אי הנוחות הזו כבר לא קשורה לעשיית צרכים והאדם שסובל ממנה לא יכול אפילו לשבת.

לפני שמגיעים לנקודה זו, ניתן לזהות את המחלה על סמך סימנים קליניים אחרים, לפי האם יש להם טחורים פנימיים או חיצוניים. כמה מהם הם הבאים:

• גירוד או גירוי באזור פי הטבעת (כאשר יש טחורים חיצוניים)
• כאב או אי נוחות
• נפיחות סביב פי הטבעת (גם מבחוץ)
• דימום: אדום בוהק, כאילו מדובר בפצע שנפתח לאחרונה. שלא כמו כיבים ואירועים אחרים המתרחשים במערכת הקיבה העליונה; אלה גורמים לעשיית צואה שחורה, מכיוון שהדם התעכל חלקית.

מומלץ לפנות לרופא עבור כל אחד מהתסמינים הללו על מנת למנוע פקקת טחורים. דימום רקטלי עשוי לנבוע מטחורים או משהו חמור אף יותר.

מה גורם לטחורים עם פקקת?

על פי מקורות שכבר צוטטו, טחורים מתרחשים כאשר יש לחץ רב מדי על הוורידים סביב פי הטבעת. מרפאת מאיו מציינת שחלק מהגורמים הם התאמצות לנסות לרוקן את המעיים, ישיבה ממושכת על האסלה, השמנת יתר ותזונה דלה בסיבים.

מצד שני, אירועים תכופים יחסית, כמו יתר לחץ דם או בילוי זמן רב מדי בישיבה בעבודה, יכולים להיות טריגרים. טחורים אינם נובעים מכל סיבה ספציפית אחת; ברוב המקרים הם נובעים מסט של אירועים בו-זמניים.

צריכת שומן, אורח חיים בישיבה והשמנה מקדמים מאוד את הופעת הטחורים.

כיצד מאבחנים טחורים עם פקקת?

על פי ציון ספריית הבריאות, הפרוקטולוג המקצועי יבדוק את פי הטבעת והחלחולת של המטופל באמצעות פרוקטוסקופ. מכשיר זה הוא צינור מתכת קצר (אורך 15 ס"מ) המשומן ומוחדר לפי הטבעת.

הודות לכך, רופא יכול לזהות טחורים קלים עם פקקת ופוליפים אנאליים. על מנת שהמטופל לא ירגיש אי נוחות, רופא יכול לבצע הרדמה מקומית באזור שאותו ינתח. עם זאת, לפעמים זה לא הכרחי, שכן בדיקה ידנית (החדרת אצבע לפי הטבעת) מספיקה במקרים רבים.

טיפולים זמינים

הגישה יכולה להיות כירורגית ולא כירורגית. אנו בודקים כל אחת מהאפשרויות האפשריות בשורות הבאות.

לא ניתוחי

כפי שצוין על ידי הפורטלים הנ"ל, מקרים קלים יותר דורשים גישה שמרנית. אם הקריש נוצר לפני יותר מ-72 שעות, הרופא ירשום למטופל טיפול עצמי בביתו. זה מורכב מ:

• שימוש בקרמים אנטי דלקתיים ונרות לשיכוך כאבים.
• אמבטיות עם מים פושרים במשך 10 עד 15 דקות, 4-5 פעמים ביום, כדי למנוע את האפיזודות החריפות ביותר.
• משככי כאבים לשיכוך כאבים.
• שינוי בתזונה, במיוחד בחולים שמנים או אנשים בהריון.

כירורגי

הגישה הכירורגית מחולקת לשניים: כריתת פקקת וכריתת טחורים. הראשון של ההליכים מורכב מניקוז הפקקת של הטחור החיצוני. מנתח יבצע זאת באמצעות חתך בהרדמה מקומית, במרפאה חוץ.

הסיכויים להישנות גבוהים. בכריתת טחורים, המנתח יסיר את הטחורים. זה יכול להתבצע על בסיס אשפוז או לדרוש אשפוז בבית חולים, תמיד בהרדמה מקומית ובסיוע רפואי. זהו הטיפול המצוין והמתאים ביותר ברוב המקרים, שכן הוא מסיים למעשה את הבעיה.

מניעה

במקרים רבים, מניעת טחורים פשוט אינה אפשרית. בני אדם הם די בישיבה בימינו, שכן עבודות רבות כרוכות בפעילויות ממושכות (יותר מ-7 שעות) באותה עמדה מול המחשב. בכל מקרה, אתה יכול לעקוב אחר עצות מסוימות כדי להימנע מטחור עם פקקת או, אם לא, מהמראה שלו. כמה מהם הם הבאים:

• אכלו מזונות עשירים בסיבים וקחו תוספי תזונה, תמיד מצוינים על ידי איש מקצוע רפואי או תזונתי. תכולת הסיבים בתזונה צריכה להסתכם ב-30 גרם (1,2 אונקיות) ליום.
• שתו הרבה נוזלים. זה יכול לרכך את הצואה ובכך להפחית את העומס במהלך עשיית הצרכים.
• פעילות גופנית והימנעות מאורח חיים בישיבה. אורח חיים בריא לא רק מונע טחורים עם פקקת, אלא גם מונע לחץ דם גבוה וסוכרת.

שימו לב לדם בצואה

טחורים עם פקקים הם סיבוך נדיר, מכיוון שמצב זה נשאר בצורה קלה, מטרידה, רוב הזמן. עם זאת, במקרה של תסמינים כלשהם, עדיף לפנות לרופא בהקדם. אם יש לך דם אדמדם בצואה או שאתה צריך מאמץ רב על מנת לעשות את צרכיך, אז אנו ממליצים לך ללכת לתזונאית. רק אז אתה יכול למנוע סיבוכים.