Remimazolam עונה על הדרישות הללו, מה שהופך אותה לתרופה המועדפת בחולים קשים אלה.
Remimazolam היא תרופה חדשה בעולם ההרדמה. זה מאוד מבטיח לחולים מסוימים שאינם יכולים לקבל חומרי הרדמה אחרים.
Remimazolam הוא חידוש תרופתי בהרדמה. חידוש זה משלב את התכונות של שתי תרופות שכבר נמצאות בשימוש - מידאזולם ורמיפנטניל.
למרות שההרדמה כמומחיות התפתחה מאוד, החיפוש אחר חומר הרדמה אידיאלי עדיין נמשך. המטרה היא לקבל תרופות שיש להן כמה שפחות תופעות לוואי. בגלל זה, החוקרים עדיין חוקרים תרופות הרדמה.
מהו remimazolam וכיצד זה עובד?
תרופה זו פועלת בדומה ל-midazolam, ובאותו חילוף חומרים כמו רמיפנטניל. כמו כן, ניתן להשתמש בו כחומר הרגעה ביחידה לטיפול נמרץ וכתרופה להרגעה בחלק מההליכים.
זה שונה מתרופות הרגעה תוך ורידי זמינות אחרות, שבהן רמימזולם נוטה לא לגרום לדום נשימה. במילים אחרות, remimazolam היא נגזרת של midazolam שיש לה תכונות של remifentanil.
שימושים ומינונים של remimazolam
בתחום ההרדמה, רמימזולם היא תרופה שרופאים יכולים להשתמש בה בארבעה תחומים:
מנה חד פעמית לטיפול תרופתי
בולוס ואחריו מנות משלימות להרגעה פרוצדורלית
הרדמה תוך ורידית, יחד עם אופיואיד, כחלק מההרדמה הוורידית הכוללת
הרגעהביחידה לטיפול נמרץ (ICU)
מנה חד פעמית לטיפול תרופתי
בשימוש כהרגעה קדם-תרופתית או טרום אינדוקציה, רמימזולם אינו טוב יותר ממידאזולם. עם זאת, השפעותיו נמשכות זמן רב יותר, מה שיכול להיות טוב אם החולה חרד בזמן ההמתנה לזירוז. כמו כן, על המומחה לתת למטופל טיפול בחרדה רגע לפני הכניסה לחדר הניתוח.
בנוסף, ל-remimazolam יש יתרון שניתן להשתמש בו בחולים הזקוקים להרגעה לטווח קצר. זה שימושי גם במקרים שבהם שימוש בתרופות הרגעה ארוכות טווח עלול להיות מסוכן.
פרוצדורות רבות, כמו אנדוסקופיות של מערכת העיכול, יכולות להשתמש בבנזודיאזפין קצר טווח, יחד עם אופיואיד קצר טווח כמו פנטניל.
ההשפעה של remimazolam מופיעה לאחר 1 עד 3 דקות. למרות שזה זמן קצר, הוא למעשה איטי. למעשה, זהו חיסרון כאשר המהירות חשובה לתהליך, שכן רוב בדיקות הגסטרודואודנוסקופיה נמשכות רק כ-2-3 דקות לביצוע.
למרות שאתה יכול להאיץ את הופעת remimazolam על ידי שימוש במינונים גבוהים יותר, או לשלב אותו עם פנטניל, זה לא רעיון טוב לעשות זאת. בנוסף, שילוב זה יכול להוביל לבעיות נשימה.
הרדמה IV יחד עם אופיואיד
מומחי הרדמה רבים משתמשים ומלמדים את תלמידיהם להשתמש בשילוב הכולל בנזודיאזפין, חומר שאיפת אופיואידים ומשכך שרירים.
Remimazolam מייצר היפנוזה תלוית מינון. ידוע כי התרופה אינה מצטברת לאחר עירוי לאורך תקופה ארוכה. בנוסף, במידת הצורך, אתה יכול להפוך את זה עם flumazenil.
עירוי להרגעת טיפול נמרץ עם רמימזולם
לעתים קרובות, חולים קשים, בנוסף לשינוי בתפקודיהם, חווים אי ספיקת כבד או איברי כליות. כיום, רוב תרופות ההרגעה דורשות חילוף חומרים בכבד ופינוי כליות. כל התהליך הזה הוא בעיה, גם אם ההרגעה נפסקת. יתר על כן, לרוב התרופות יש זמן מחצית חיים ארוך באופן משמעותי.
תרופת הקו הראשון האידיאלית למקרים אלו תהיה כזו בעלת פעולה קצרה, וחילוף חומרים שאינו עובר דרך הכבד או הכליות. Remimazolam עונה על הדרישות הללו, מה שהופך אותה לתרופה המועדפת בחולים קשים אלה.
סביר להניח ש- Remimazolam יהיה חומר ההרגעה של העתיד. יש ציפיות גבוהות לגבי תוצאות הניסויים שמתבצעים ברחבי העולם. בנוסף, זה יהיה אידיאלי עבור חולים עם הפרעות כבד או כליות.
