טרטינואין ואקנה: אזהרות ושימושים

רופאי עור עושים שימוש נרחב בטרטינואין לטיפול באקנה וולגריס. היא ידועה גם בשם חומצה טרנסרטינואית והיא הויטמין הפעיל בכל רקמות הגוף מלבד הרשתית.

הוא שייך למשפחת הרטינואידים, בעלי פעולה קומדלית; כלומר, הם מנרמלים את תהליך הפירוק של האפיתל הזקיק ומפחיתים את החסימה של הזקיק. עם זאת, אל דאגה, נפרט יותר על מנגנון הפעולה שלו בהמשך.

כדי ליישם אותו, מומחים נותנים אותו באופן מקומי, הן במבוגרים והן בילדים מעל גיל 12. כדאי למרוח שכבה דקה של הקרם לפני השינה. רופאי עור מסדירים את תדירות היישום בהתאם ליעילות ולסבילות של כל מטופל.

לפני היישום, מומחים ממליצים לשטוף את העור במים וסבון, על מנת לקדם את הספיגה. שיפור במצב מופיע בדרך כלל לאחר 2 עד 4 שבועות. עם זאת, ההשפעה המקסימלית אינה מושגת לפני 6-8 שבועות של טיפול.

בשוק ניתן למצוא טרטינואין בקרמים המכילים 0,025 או 0,05 גרם של מרכיב פעיל זה לכל 100 גרם מוצר.

מה זה אקנה?

למרות שאתה בוודאי כבר יודע לא מעט על אקנה, נדבר מעט על הגורמים המייצרים אותה ועל המאפיינים הכלליים שלה כדי שנוכל להרחיב את הידע שלנו ולהבהיר ספקות לגבי מצב זה שכיח באוכלוסיה הכללית.

במובן זה, אקנה היא הפרעת עור שמקורה בזקיקי השיער. במהלך מחלה זו, הזקיקים הללו נסתמים בשמן ובתאי עור מתים. כתוצאה מכך נוצרים לעתים קרובות קומדונים, נקודות שחורות ופצעונים.

אקנה יכולה להופיע בחלקים שונים של הגוף, אך האזורים הנפוצים ביותר הם הפנים, הגב, החזה והכתפיים.

מומחים קבעו ארבע סיבות עיקריות שהן

• זיהום חיידקי, כמו זה המיוצר על ידי Propionibacterium acnes
• ייצור יתר של שומן
• חסימה של זקיקי השיער על ידי הצטברות שומן ותאי עור מתים, כפי שכבר הזכרנו
• פעילות הורמונלית גבוהה, במיוחד של אנדרוגנים

בנוסף, ישנם גורמים נוספים המעדיפים את הופעתה של מחלה זו ומחמירים אותה. לדוגמה, מתח יכול להחמיר מצב זה, כמו גם דיאטה ותרופות מסוימות.

כעובדה מהנה, מחקר ערך מחקר קצר כדי לגלות אם שוקולד באמת החמיר את הסימפטומים של אקנה והתוצאות היו חיוביות. עם זאת, הם צריכים יותר נתונים כדי לדעת בדיוק למה.

בכל מקרה, מומחים משתמשים לעתים קרובות בטרטינואין כדי להילחם באקנה. בוא נראה איך.

כיצד פועל טרטינואין בגוף?

טרטינואין הוא, כפי שראינו, רטינואיד. רטינואידים מעורבים בתהליכים רבים בגוף, כגון התמיינות והתפשטות תאים, כמו גם אפופטוזיס, או מוות תאים מתוכנת ורבייה.

תרופה זו מגרה את המיטוזה של תאי העור ומפחיתה את הלכידות הבין-תאית של השכבה הקרנית. בנוסף, הוא מפריע לקרטיניזציה לא תקינה של זקיק השערה ובכך מונע היווצרות עודף קרטין והצטברות שומנים.

קראטין הוא חלבון בעל מבנה סיבי מאוד המהווה את המרכיב העיקרי בשכבות החיצוניות של האפידרמיס. זו הסיבה שהטרטינואין כל כך יעיל במלחמה באקנה.

יתר על כן, לטרטינואין יש פעולה קומדוליטית, כלומר הוא מצליח לנרמל את פירוק האפיתל הזקיק ובכך להפחית את החסימה של הזקיק. יש לו גם פעולה אנטי דלקתית ומונעת ליצירת מיקרו-קומדונים חדשים, הנקראים בדרך כלל שוקיים.

אזהרות לטיפול בטרטינואין

חשוב לשקול סדרה של אמצעי זהירות בעת שימוש בטיפול עם רטינואיד זה. יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים.

• לא מומלץ לשימוש על כוויות שמש
• תגובות רגישות לאור
• הימנע ממגע של המוצר עם העיניים, העפעפיים, האף, הפה וקרום רירי אחרים בגוף
• קשישים צריכים להיות זהירים במיוחד, כמו גם ילדים, מכיוון שלא הוקם פרופיל בטיחות אצל אנשים צעירים יותר
• הימנע מזיהומים באזורים הפגועים
• נשים בהריון לא צריכות לקחת רטינואידים דרך הפה, כגון טרטינואין, במהלך ההריון. גם כל אישה שעלולה להיכנס להריון במהלך הטיפול צריכה לקחת אותם. מבחינה מקומית, הסיכון אינו כה גבוה, אך יש גם להימנע ממנו.

סיכום

טרטינואין היא תרופה שרופאי עור משתמשים בה לטיפול במצבי עור שונים, אך מעל לכל, להילחם באקנה.

חשוב שהמטופל יהיה מעודכן היטב לגבי מתן תרופה זו, כמו גם למלא תמיד אחר המלצות הרופא. שימוש לא נכון בתרופה עלול לגרום לתוצאות חמורות.