הסרה כירורגית של אקוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית

הסרה כירורגית של exostoses של תעלת השמיעה החיצונית מסומנת במקרים שבהם יש חסימה מוחלטת, או כמעט מוחלטת, של תעלת השמיעה החיצונית.

בשלבים הראשוניים, וגם בשלבים המתקדמים יותר, ניקוי אוזניים קשה מאוד ולעיתים כמעט בלתי אפשרי. זה יגרום לדלקת אוזן חיצונית לחזור על עצמה מאוד. למעשה, זה אפילו עלול לגרום לאובדן שמיעה.

אקסוסטוזות של תעלת השמע החיצונית

אקסוסטוזות של תעלת השמיעה החיצונית הן תצורות עצם שפירות. גידולי עצמות אלו מתרחשים בתעלת האוזן, וגורמים לה להיצרות. הם בדרך כלל תצורות דו-צדדיות. הם מתבטאים על הקירות הקדמיים התחתונים והאחוריים של תעלת השמיעה החיצונית של האוזן.

למרות שהגורם המדויק אינו ידוע, התיאוריה החזקה ביותר היא שגירויים שמקורם בצינור החיצוני ממגע חוזר עם מים קרים גורמים להם. מסיבה זו, exostoses של תעלת השמע החיצונית שכיחות יותר אצל אנשים העוסקים בספורט ימי.

האם זה גורם לתסמינים?

רוב הזמן, exostoses לא גורם לתסמינים. הם מאובחנים כלאחר יד במהלך בדיקת אוזניים. באופן כללי, הם מתפתחים לאט מאוד ולא מייצרים תסמינים בהתחלה.

עם זאת, כאשר הם גדלים וסוגרים את הצינור, אי הנוחות הראשונה מתחילה להופיע. הגידול של אקסוסטוזות מעדיף את השמירה של שעוות אוזניים ומים בתעלת האוזן. כתוצאה משימור זה, תתרחש דלקת אוזן חיצונית חוזרת.

ככלל, אם חסימת תעלת השמע החיצונית נמוכה מ-60%, לרוב אין בעיות. עם זאת, בחולים עם חסימה של יותר מ-80%, יש שכיחות גבוהה יותר של דלקת אוזן חיצונית ואובדן שמיעה חושי-עצבי.

יחס

כדי לטפל במקרים קלים יותר של אקסטוזות של תעלת השמע החיצונית, מספיק שאיבת אבק אוזניים וניקוי כללי של האוזן. בנוסף, מומלץ לבצע בקרות מעקב כדי לצפות בצמיחה. כך תוכלו למנוע סיבוכים בשלבים המוקדמים של המחלה. עם זאת, עבור זיהומים, אנשי מקצוע רפואיים לרוב רושמים שימוש בטיפות אוזניים אנטיביוטיות.

הסרה כירורגית של exostoses של תעלת השמע החיצונית

במקרים החמורים ביותר של exostoses, כאשר היצרות תעלת האוזן כמעט מלאה, משתמשים בניתוח להסרתה.

קיימות טכניקות כירורגיות שונות להסרת אקסוסטוזות של תעלת השמע החיצונית. חלקם בהרדמה מקומית, בעוד שאחרים זקוקים להרדמה כללית. אפילו גישת הצינור יכולה להיות רטרואוריקולרית או אנדאורלית.

כמו כן, ישנן שיטות רבות ושונות להעלמת exostoses. בהקשר זה, טכניקות מסוימות מבצעות כרסום, אחרות משתמשות באיזמל ואחרות בלייזר. בנוסף, חלק מהטכניקות הכירורגיות מסירות אותן מכל הקירות של תעלת השמע החיצונית, אחרות רק מהקיר הקדמי ואחרות רק מהקיר האחורי.

סיבוכים אפשריים של הסרה כירורגית של exostoses

הסרה כירורגית של exostoses אינה קלה, וסיבוכים רבים יכולים לנבוע מכך. כמה מהסיבוכים הנפוצים ביותר הם:

• היצרות תעלה לאחר ניתוח
• פגיעה בעצב הפנים
• ניקוב עור התוף
• פציעות במפרק הטמפורומנדיבולרי
• אובדן שמיעה חושי-עצבי

רופאים מסירים בניתוח exostoses בהרדמה כללית או מקומית ובאמצעות חתך מאחורי האוזן ותחת מבט מיקרוסקופי. החולה משוחרר בדרך כלל לאחר שהות לילה. הרופא מסיר את התפרים לאחר שבוע ואת אטם האוזניים לאחר שבועיים.

המטופל יכול לחדש את חיי העבודה שלו תוך 7-14 ימים. רופאים ממליצים בדרך כלל לא להרטיב את האוזן עד שהצינור החדש ירפא כראוי. תהליך ריפוי זה יכול להימשך בין חודש לשלושה חודשים. לגבי תוצאות שלאחר הניתוח, ברוב המקרים, זה פותר את בעיות החסימה והאוזניים.

האם ניתן למנוע אותם?

אמנם זה נכון שספורטאי ספורט מים רבים משתמשים באטמי אוזניים, אך השימוש בהם לא הוכח כיעיל במניעת אקוסטוזות.

אפילו לפעמים, בחולים שכבר יש להם אקוסטוזות, הפקקים יכולים לדחוף את השעווה פנימה ולהחמיר את המצב. המומחה יעריך כל מקרה, ובהתאם להרגלי המטופל ומידת האקסוסטוזים, ימליץ על האפשרות הטובה ביותר.