כאשר בלוטת התריס אינה יכולה לייצר כמות מספקת של הורמון בלוטת התריס, מתרחשת תת פעילות של בלוטת התריס.
תת פעילות בלוטת התריס עלולה לגרום לבעיות הן לאם והן לעובר במהלך ההריון. לכן חשוב להכיר את הטיפול בתת פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון.
הטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס במהלך ההריון זהה בעצם לטיפול לאנשים שאינם בהריון. עם זאת, מכיוון שהאדם בהריון, יהיו יותר מעקבים כי זה יכול להוביל לסיבוכים במהלך ההריון.
להורמוני בלוטת התריס תפקיד חשוב מאוד במהלך ההריון. הם משפיעים הן על התפתחות התינוק והן על בריאות האם. עם זאת, למרבה המזל, טיפול בתת פעילות בלוטת התריס בדרך כלל לא יוביל לסיבוכים גדולים כלשהם במהלך ההריון.
על פי נתונים, מחלות בלוטת התריס מאובחנות לרוב אצל נשים בגילאי הפוריות. עם זאת, רק כ-0.25% עד 2.5% מהנשים ההרות סובלות מתת פעילות בלוטת התריס. לכן, ניתן לומר שזו אינה בעיה שכיחה במהלך ההריון.
בלוטת התריס ותת פעילות בלוטת התריס
בלוטת התריס היא בלוטה ותפקידה העיקרי הוא הפרשת תרכובות הורמונליות. זוהי בלוטה אנדוקרינית, ולכן ההורמונים שלה מופרשים ישירות לדם.
לתפקוד תקין של בלוטת התריס, הגוף זקוק ליוד. להורמוני בלוטת התריס יש תפקידים רבים, שחלקם החשובים ביותר הם:
כאשר בלוטת התריס אינה יכולה לייצר כמות מספקת של הורמון בלוטת התריס, מתרחשת תת פעילות של בלוטת התריס. זה יכול לגרום לכל דבר, החל מטרדות קטנות ועד בעיות בריאותיות חמורות.
ברוב המקרים, תת פעילות בלוטת התריס ניתן לטפל בקלות ללא סיבוכים, אך לא ניתן לרפא אותה.
שינויים בתפקוד בלוטת התריס במהלך ההריון
הריון גורם לא רק לשינויים פיזיים בגוף, אלא גם לשינויים הורמונליים שיכולים להשפיע על תפקוד תקין של בלוטת התריס. זה נורמלי שה-TSH (הורמון מגרה המופרש מבלוטת התריס) נמוך מעט במהלך השליש הראשון של ההריון.
סך ה-T3 (tiyodotironina) וה-T4 (טירוקסינה) יהיו גבוהים יותר לאורך כל ההריון. בנוסף, בלוטת התריס עשויה אף להגדיל את גודלה. במקרים מסוימים, זפק עשוי להופיע, גם כן.
העובר תלוי לחלוטין באם לייצור הורמון בלוטת התריס במהלך 10 או 12 השבועות הראשונים. לאחר מכן, התינוק יכול לייצר הורמון זה בעצמו. עם זאת, התינוק עדיין תלוי באם יהיה מספיק יוד כדי שהתינוק ייצר כראוי את ההורמון.
הטיפול בתת פעילות של בלוטת התריס במהלך ההריון אינו מרפא, אך הוא יכול לשלוט לחלוטין במחלה.
טיפול בתת פעילות של בלוטת התריס כאשר המטופלת בהריון הוא הכרחי מכיוון שהוא עלול להוות סיכונים הן לאם והן לתינוק. חלק מהסיכונים הללו הם שהאם עלולה לפתח אנמיה, מיופתיה או אי ספיקת לב.
יתכן גם שזה עלול לגרום להפרעות בשליה שעלולות לגרום לתינוק להיוולד בתת משקל או לדימום לאחר לידה. סיכונים שיכולים להתרחש כתוצאה מתת פעילות בלוטת התריס הם חמורים.
יתר על כן, הורמון בלוטת התריס הוא הבסיסי להתפתחות המוח של התינוק. התחומים הרפואיים והמדעיים לא הצליחו לקבוע מהם בדיוק הסיכונים ההתפתחותיים של תת פעילות בלוטת התריס, אבל ברור שזה יכול לגרום לחריגות.
תת פעילות בלוטת התריס גם מגבירה את הסיכון להפלה במהלך השליש הראשון ומגבירה את הסיכויים ללידה מוקדמת. בנוסף, זה יכול להגביר את לחץ הדם, מה שעלול להוביל לרעלת הריון.
הטיפול בהיפותירואידיזם במהלך ההריון אינו מרפא, אך הוא יכול לשלוט לחלוטין במחלה. בעיקרון, הטיפול מחליף את הורמון בלוטת התריס בלבוטירוקסין סינטטי. זה בדיוק כמו ה-T4 שמייצרות בלוטת התריס.
הסיכון היחיד של ההורמון הסינטטי הוא אם המינון אינו בכמות הנכונה. אם נוטלים מעט מדי, תת פעילות בלוטת התריס ממשיכה. אם זה יותר מדי, החולה עלול לפתח יתר פעילות בלוטת התריס. לכן יש צורך לשלוט במינון ולהמשיך ללכת למעקבים תכופים.
גורם נוסף לטיפול בתת פעילות בלוטת התריס במהלך ההריון הוא שרופאים יבדקו את הביצועים והתפקוד של בלוטת התריס כל 6 עד 8 שבועות. בדיקות אלו יקבעו אם צריך להיות שינוי כלשהו במינון של levothyroxine.
כמו כן, חשוב מאוד לשלוט ברמת היוד במערכת האם. זה הכרחי שהסינתזה של הורמוני בלוטת התריס באם ובעובר לא תשתנה. מסיבה זו, על האם לשמור על תזונה עשירה ביוד.
