מה אולי תרצה לדעת על מפרצת באבי העורקים?

באופן כללי, מפרצת אבי העורקים היא חריגה בעורק שעלולה להוביל למוות. זה מתרחש כאשר יש התרחבות חריגה של כלי הדם, מה שמרמז על גדילה בקוטר של כ-40% או יותר.

אחד החלקים המורכבים של מפרצת אבי העורקים הוא שהיא בדרך כלל מתפתחת איטית וא-סימפטומטית. לכן, קשה לזהות מוקדם. למעשה, אנשים בדרך כלל מגלים זאת כאשר הם צריכים להתייעץ עם רופא מסיבה אחרת.

אין דרך ברורה למנוע את האנומליה הזו. עם זאת, אורח חיים בריא יחד עם תזונה בריאה, כמו הים התיכון, וללא עישון, הם בדרך כלל דרך טובה להרחיק אותו. הסיכון הגדול ביותר למפרצת באבי העורקים הוא קרע מכיוון שהוא עלול להיות קטלני.

מהי מפרצת אבי העורקים?

מפרצת אבי העורקים היא התרחבות מקומית בנקודה מוגדרת בעורק אבי העורקים. זה מתעורר ונשאר לאורך זמן. באופן כללי, זה מופיע לאחר שהתרחש דילול והיחלשות של כלי הדם.

אנומליה זו יכולה להופיע בכל אזור בעורק אך לרוב באבי העורקים הבטני. יתר על כן, מצב זה שכיח יותר אצל גברים מעל גיל 60 עם היסטוריה משפחתית של מפרצת, עישון וגורמי סיכון למחלות לב.

המפרצת מחלישה את העורק עד כדי קרע. כתוצאה מכך, זה הופך למצב חירום מסכן חיים כאשר זה קורה. רק 20% מהחולים שורדים אירוע כזה.

קראו על סטנטים בעורקים: כל מה שאתם צריכים לדעת

סוגי מפרצת ותסמינים

ישנם שלושה סוגים של מפרצת אבי העורקים:

• מפרצת אבי העורקים הבטן מתרחשת באבי העורקים של הבטן ובדרך כלל נמדדת מעל שלושה סנטימטרים; סביר להניח שהוא יקרע.
• מפרצת החזה חוצה את בית החזה ומופיעה בחלק של העורק שיוצא מהלב.
• מנתחת מפרצת (או דיסקציה של אבי העורקים) היא שיטת טיפול קלינית שבה אבי העורקים נקרע מבפנים אך נשאר שלם מבחוץ. יתרה מכך, הוא מרים את השכבה האמצעית של העורק כאשר הדם חודר לדמעה ויוצר תעלה חדשה בדופן העורק.

התסמינים משתנים:

• מסה בבטן שנראית פועמת היא המאפיין העיקרי של מפרצת אבי העורקים הבטני. זה הופך להיות כואב מאוד בהמשך, בעיקר בגב, אשר שוכך בעת שינוי תנוחה.

• מפרצת חזה גורמת לכאבים עזים בגב העליון, כמו גם לשיעול וצפצופים. לפעמים זה גורם לכאב בזרועות או בחזה, ואנשים עלולים בטעות להתקף לב. חלק מהמקרים הם אסימפטומטיים.
• לבסוף, מפרצת מנתחת מתבטאת לרוב בכאבי גב פתאומיים ועזים באזור שבין השכמות.

הגורמים למפרצת באבי העורקים

נכון לעכשיו, מחקר זמין מצביע על כך שלמפרצת אבי העורקים יש מרכיב גנטי. מחקר רחב היקף של אגודות גנום (GWAS), שנערך על ידי מדענים ברשת המחקר הקרדיווסקולרי (RECAVA) בשנת 2010, מצא כי חריגה בגן DAB2IP קיימת אצל עד 40% מהאנשים עם מצב זה.

כמו כן, מחקר ראשוני, שהוצג בגילוי כלי הדם מגנים ועד לפגישות מדעיות ברפואה 2020, הצביע על כך שיש לפחות 29 מוטציות שיכולות להגביר את הסיכון לפתח אותה.

בנוסף, ידוע שגם מחלות כמו טרשת עורקים מחלישות את דופן אבי העורקים והופכות לגורם סיכון מרכזי להתפתחות מפרצת. באופן דומה, מחלות דלקתיות של אבי העורקים, כמו גם יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה ועישון מגבירים את הסיכון.

גלה עוד על כולסטרול HDL ו-LDL: כל מה שאתה צריך לדעת

אבחון וטיפול

כאב הוא בדרך כלל הסימן הראשון לבעיה זו, בין אם בגלל שהוא מתרחש באופן ספונטני או בגלל שהוא מעורר במהלך בדיקה קלינית. רופא יכול לאשר אבחנה על ידי ביצוע צילום רנטגן או אולטרסאונד של הבטן.

רפואה מדויקת, על ידי בחינת המפה הגנטית של הפרטים, תוכל לחזות את הסיכון למחלה זו מבעוד מועד. למעשה, זה יוביל לאבחון מוקדם וישפר את הפרוגנוזה.

הטיפול במפרצת באבי העורקים הוא ניתוח. זה מתרחש בדרך כלל כאשר גודל המפרצת עולה על 5 ס"מ אם היא בטנית, או 8 ס"מ אם היא בבית החזה. הרופא ירשום תרופות במקרה של מפרצת מנתחת ויפנה לניתוח רק כאופציה אחרונה. התערבות זו טומנת בחובה סיכונים משמעותיים בכל שלושת סוגי המפרצות.