תרופות קורטיקוסטרואידים: מהן?

תרופות קורטיקוסטרואידים הן תרופות חזקות מאוד. לכן, אתה תמיד צריך לקחת אותם תחת השגחה רפואית. אתה לא יכול ולא צריך לקבל תרופות מסוג זה ללא מרשם.

מה הם?

תרופות אלו כוללות מגוון הורמונים השייכים לקבוצת הסטרואידים, המיוצרים על ידי קליפת האדרנל. לקורטיקוסטרואידים יש מעורבות במגוון רחב של מנגנונים פיזיולוגיים, כולל הבאים:

• תהליכי דלקת
• מערכת חיסון
• חילוף חומרים של פחמימות.

ישנן תרופות קורטיקוסטרואידים המסונתזות באופן מלאכותי למטרות טיפוליות מסוימות, כמו טיפול במחלת קרוהן וגם לכאבי פרקים.

תרופות קורטיקוסטרואידים

סוגים ואינדיקציות

חברות מייצרות תרופות אלו באופן מלאכותי. לכן, הם מגיעים בצורות רבות ושונות, בהתאם לשימוש בהם.

הנה כמה מהסוגים השונים:

• שאיפת תרופות קורטיקוסטרואידים. צורה זו משמשת לאסטמה או באנשים עם מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). כמו כן, משאפים נמצאים לעתים קרובות כאמצעי חירום במקרים מסוימים של ברונכיטיס חריפה. אלו הם לטווח ארוך ומצריכים השגחה ומעקב רפואיים.
• קורטיקוסטרואידים דרך הפה מגיעים כטבליות. היישום העיקרי לסוג זה הוא טיפול במחלות דלקתיות כגון מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית.

• תרופות קורטיקוסטרואידים מקומיות. אלה משמשים במקרים של אקזמה, אטופיק דרמטיטיס ופסוריאזיס. הם ניתנים גם כדי להפחית דלקות.
• קורטיקוסטרואידים להזרקה. זה מהסוג הניתן תוך ורידי עבור מחלות סיסטמיות מסוימות מהסוג האוטואימוני. באופן דומה, אלו הניתנים תוך שרירית מיועדות בעיקר לטיפול בכאבי מפרקים.

מנגנון פעולה ופעולות פרמקולוגיות

תרופות קורטיקוסטרואידים חייבות להיכנס לציטופלזמה, שם הן ייקשרו לקולטנים. ברגע שהם יוצרים את קומפלקס קולטני ההורמונים, הם נכנסים לגרעין התא ומקיימים אינטראקציה עם DNA. התוצאה של אינטראקציה זו היא סינתזה של החלבון הספציפי שיבצע את התפקיד הרצוי.

תרופות קורטיקוסטרואידים: תופעות לוואי

מכיוון שתרופות אלו פועלות במספר רב של תהליכים פיזיולוגיים, גם תופעות הלוואי של תרופות אלו משתנות.

בסך הכל, תופעות הלוואי שלהם דומות לשימוש שלהם. לכן, הטריגר העיקרי לתגובות שלהם הוא צריכה לא נכונה ודיכוי פתאומי של הטיפול.

תופעות לוואי אפשריות

להלן כמה מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר:

• בדרך כלל, תרופות אלו משפיעות על מערכת החיסון. לכן, הרגישות שלך לזיהומים עולה מכיוון שלתרופות אלו יש חומר מדכא חיסון.

• בנוסף, יש להם גם השפעות שליליות על שרירי השלד ויכולים לעורר מיופתיה, אוסטאופורוזיס ונמק עצמות.
• הם עשויים גם לעורר בעיות במערכת העיכול, כגון דלקת לבלב וכיב פפטי. שתי תגובות הלוואי הללו הן האופייניות ביותר.
• הם יכולים גם לייצר יתר לחץ דם עקב אצירת נוזלים כאפקט שלילי קרדיווסקולרי.
• יתר על כן, אקנה, הירסוטיזם, סימני מתיחה ואכימוזה הם חלק מהתגובות השליליות הנפוצות ביותר של קורטיקוסטרואידים.
• כמו כן, שינויים במצב הרוח כגון תחושות אופוריה, נדודי שינה, דיכאון ופסיכוזה הן תגובות שליליות נוירו-פסיכיאטריות אחרות. תסמינים אלה עשויים להופיע גם כאשר הם נמצאים בטיפול בתרופות קורטיקוסטרואידים. עם זאת, הם פחות סבירים. לכן, הם שכיחים פחות.

• כמו כן עשויות להופיע בעיות עיניים כגון קטרקט וגלאוקומה.
• חוץ מזה, יש סיכון מוגבר לבעיות אנדוקרינולוגיות ומטבוליות. בין האחרונים, יש גם אי סבילות לגלוקוז, סוכרת, עלייה במשקל והיפרליפידמיה.
• לבסוף, יש סיכון מוגבר לדיכוי גדילה בגלל הקשר הקרוב שלהם עם הורמון הגדילה. זה כולל דיכוי של ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח- בלוטת יותרת הכליה, בין תופעות אחרות.