כיצד משפיעה דלקת ריאות על הגוף?

דלקת ריאות היא זיהום המשפיע על alveoli של הריאות. אלה שקים קטנים מכוסים בכלי דם שמבצעים את חילופי הגזים. במילים אחרות, הם אחראים על הוצאת פחמן דו חמצני (CO2) ולכידת חמצן מבחוץ. לכן השאלה איך דלקת ריאות משפיעה על הגוף היא כל כך חשובה - כי חילופי גזים זה תהליך חיוני כל כך.

ישנם כ -2 עד 10 מקרים של דלקת ריאות לכל 1000 תושבים בשנה. מתוך אותם מקרים, בין 20 ל-35% דורשים אשפוז. בחולים עם מחלות אחרות, התמותה היא 1%, אך היא יכולה לעלות ל-40% בחולים מאושפזים, במיוחד אלו בטיפול נמרץ. בהתאם למצב החולה, דלקת ריאות עלולה להיות קטלנית.

במאמר זה נסביר את התהליך שעובר גופך מרגע ההדבקה ועד להופעת המחלה. בתוך כך, נחשוף כיצד משפיעה דלקת ריאות על הגוף.

איך דלקת ריאות משפיעה על הגוף

דלקת ריאות היא תוצאה של שני מצבים נפרדים המתרחשים בו זמנית:

1. הגעתם של מיקרואורגניזמים לאלואוולי והתפשטותם לאחר מכן.
2. תגובה דלקתית של המארח, שתתנה את הביטויים הקליניים ואת חומרת המחלה.

כיצד המיקרואורגניזמים הללו מגיעים לריאות?

חיידקים, וירוסים, פטריות וטפילים כולם מסוגלים לגרום לדלקת ריאות, אבל בדרך כלל אשמים חיידקים ווירוסים. נכון לעכשיו, מומחים מזהים יותר ויותר וירוסים וגורמים סיבתיים של דלקת ריאות. ישנם שני סוגים של דלקת ריאות שיכולים להתרחש:

• דלקת ריאות הנובעת מזיהום ויראלי: זה נקרא דלקת ריאות ראשונית. לדוגמה, דלקת ריאות הקשורה ל- SARS-COV-2 (COVID-19) נכנסת לקטגוריה זו.
• דלקת ריאות חיידקית בעקבות זיהום ויראלי של דרכי הנשימה. לדוגמה, דלקת ריאות חיידקית היא סיבוך שכיח של שפעת.

דרכי הנשימה שלנו חשופות כל הזמן למיקרואורגניזמים. חיידקים, וירוסים ומיקרואורגניזמים אחרים יכולים ליצור מושבות בריאות שלנו בדרכים הבאות:

1. נשימה של מיקרואורגניזמים בגרון

מכשירי הנשימה והעיכול שלנו מחוברים באופן אינטימי הודות ללוע. הלוע מחבר את האף והפה אל הגרון (מנגנון הנשימה) והוושט (מנגנון העיכול).

המזונות שאנו אוכלים, לאחר שעברו דרך הלוע, צריכים להיכנס רק לוושט. יחד עם זאת, רק אוויר יכול להיכנס לגרון. לכן, יש לנו מבנה המכונה אפיגלוטיס שסוגר את הגרון ומכוון מזון לכיוון הוושט.

לכל האנשים יש חיידקים ולפעמים אפילו וירוסים בחלל האף או הפה שלנו שבדרך כלל אינם גורמים נזק. עם זאת, הגרון, קנה הנשימה, צינורות הסימפונות והריאות חייבים להישאר סטריליים. במילים אחרות, הם לא צריכים להכיל מיקרואורגניזמים כלשהם כי זה יכול להוביל לזיהום. לכן, כפי שהסברנו, רק אוויר חייב להיכנס לגרון.

בזמן שאנו ישנים, שרירי הגרון והאפיגלוטיס נרגעים, מה שיכול לאפשר מיקרואספירציות. הכוונה היא למעבר של תכולה קטנה של רוק, מזון וכו' מהלוע אל הגרון. מיקרו- שאיפות אלו יכולות להכיל מיקרואורגניזמים אשר לאחר מעבר דרך הגרון מגיעים לריאות. זהו המנגנון המתרחש ברוב הגדול של אנשים המפתחים דלקת ריאות וכן אנשים בריאים ללא מחלה.

יחד עם זאת, לחלק מהאנשים אין שליטה מספקת על האפיגלוטיס שלהם. זה גורם להם לשאיפות מסיביות של מזון, משקאות או רוק לעבר הגרון שלהם. כתוצאה מכך, קולוניזציה מתרחשת בריאות שלהם.

2. הפצת שאיפה

אנשים שואפים באופן קבוע כמויות קטנות של מיקרואורגניזמים מהאוויר, שיכולים לעשות את דרכם לדרכי הנשימה שלנו. מיקרואורגניזמים אלו עלולים להגיע לאדם נגוע המשתעל או מתעטש ללא הגנה, ולזהם את מי שנמצא באזור.

3. הפצת המטוגנית

מנגנון זה של זיהום מתרחש בדרך כלל אצל אנשים עם מערכת חיסונית נפגעת, הידוע גם בשם אנשים מדוכאים חיסוניים. במילים אחרות, לגוף שלהם אין מנגנון הגנה חזק להילחם נגד זיהומים.

לאנשים אלה, למשל, חיידקים מסתובבים בדמם. לאחר מכן, חיידקים אלה עשויים לעבור לדרכי הנשימה שלהם, ובהמשך להשפיע על הריאות שלהם. בסך הכל, הפצה המטוגני כרוכה במעבר של מיקרואורגניזמים מהדם לריאות. למרבה המזל, סוג זה של הדבקה הוא נדיר מאוד.

4. כתוצאה מזיהום בצדר או במדיאסטינום

הריאות מוקפות בשכבה הידועה בשם הצדר. קרום זה יכול להידבק, וכתוצאה מכך, הזיהום יכול להתפשט לריאות. מה גם שבין הריאות אנו מוצאים מבנים שונים המרכיבים את המדיאסטינום, שם אנו מוצאים, למשל, את הריאה.

לפעמים אזור זה יכול לסבול גם מזיהומים שעלולים להתפשט לריאות.

5. דלקת ריאות שנרכשה בבית חולים

בבית החולים, אנשים שמאושפזים עקב מחלות אחרות עלולים לחטוף דלקת ריאות. מנגנון ההידבקות הנפוץ ביותר של סוג זה של דלקת ריאות קשור למכשירי הנשמה. במילים אחרות, זה מתרחש בחולים שעברו אינטובציה או באלה עם מכונות הנשמה.

אינטובציה מורכבת מהעברת צינור ישירות מהחלק החיצוני של הגרון. זה מונע מהאפיגלוטיס לעשות את עבודתו לשמור על דרכי הנשימה נקיות ממיקרואורגניזמים. פתוגנים מהצד החיצוני מוצאים שקל יותר להיכנס לריאות ולגרום לזיהום.

לכן, אינטובציה צריכה להתבצע רק במצבים מיוחדים בהם חיי המטופל נמצאים בסיכון והוא אינו מסוגל לנשום באמצעים אחרים.

מנגנוני הגנה

בדרך כלל, אם מיקרואורגניזמים אלו חודרים לריאות, הם נמחקים בקלות על ידי מנגנוני ההגנה של הגוף שלנו, הכוללים:

• רפלקס השיעול, המסייע בהוצאת חומרים ריריים וחומרים זרים.
• הריסים של התאים המכסים את דרכי הנשימה הריאתיות, המונעות ממיקרואורגניזמים לפלוש לריאות. ריסים אלה הם חוטים ניידים קטנים הדוחפים חומרים ריריים וחומרים זרים כלפי מעלה כדי להיפלט באמצעות התעטשות.
• תאי הריאות מייצרים חומרים התוקפים מיקרואורגניזמים ומשמידים אותם.
• בריאות, ישנם תאים ממערכת ההגנה של הגוף. תאים אלו נמצאים שם באופן טבעי ומגנים על המכתשים. הם נקראים מקרופאגים alveolar ותפקידם הוא "לאכול" מיקרואורגניזמים ולהרוג אותם.

כאשר מנגנוני ההגנה הללו נכשלים, או שהמיקרואורגניזם חזק מאוד או שהאדם שאף כמות גדולה של המיקרואורגניזם. כתוצאה מכך מתפתחת דלקת ריאות.

איך הגוף מגיב?

אם מנגנוני ההגנה העיקריים לא הצליחו לגרש את המיקרואורגניזם, הגוף שלנו מעבד תגובה דלקתית. תגובה דלקתית זו נגרמת על ידי שחרור חומרים על ידי המקרופאגים המכתשיים:

• חומרים המייצרים חום. הגוף מייצר תגובה זו מכיוון שטמפרטורות גבוהות יותר עלולות לגרום לנטרול של מיקרואורגניזמים ולהרוס אותם ביתר קלות.
• חומרים המושכים תאי הגנה אחרים, כמו נויטרופילים. במקביל, נויטרופילים מייצרים הפרשות מוגלתיות. אלה יכולים לכסות את המכתשים ולמנוע מהם לבצע את חילופי הגזים. זה מייצר תחושת מחנק מכיוון שחמצן לא מגיע לדם.

כדי להבין זאת טוב יותר, נשתמש באנלוגיה הבאה. המקרופאגים המכתשיים הם חיילים בחזית הקרב. עם זאת, אם הם מבינים שהם מפסידים, הם קוראים לתגבורת כדי לעזור להם להתגבר על האויב. החיזוקים הללו יהיו שאר תאי ההגנה.

עם זאת, החיזוקים שהמקרופאגים מושכים יכולים להוביל לביטויים קליניים המזיקים למארח. לכן, כדי למנוע מהגוף לייצר תגובת הגנה זו, על המטופל לקבל טיפול מתאים כדי לחסל את המיקרואורגניזם.

מסקנה: כיצד משפיעה דלקת ריאות על הגוף

לסיכום, עלינו להבין שהביטויים הקליניים של דלקת ריאות אינם נגרמים על ידי הגורם הפתוגן עצמו. במקום זאת, הם תוצאה של תגובה דלקתית של אדם.

לכן, לאנשים עם מערכת חיסונית חזקה יותר יהיו יותר תסמינים מאשר לאדם עם מערכת חיסונית פגועה.