תרומת מח עצם: מה זה כרוך?
תרומת מח עצם היא פעולה הומניטרית ומקלה להשתלת מח עצם. תורמים בריאים יכולים לעזור לחולים במחלות קשות שחייהם בסכנה.
המחלות שהכי נהנות מהשתלת מח עצם, בין היתר, הן הבאות:
- לוקמיה
- אנמיה אפלסטית
- לימפומה
- מיאלומה
מהו מח עצם?
מח עצם הוא רקמה בגוף האדם המייצרת תאי דם ומהווה חלק ממערכת החיסון. בתוך מח העצם נמצאים מה שאנו מכירים כתאי גזע. השם המדעי הספציפי ביותר לתאים אלה הוא אבות המטופואטיים. זה נובע מהיכולת שלהם להוליד תאי דם:
- תאי דם אדומים
- תאי דם לבנים או לויקוציטים
- טסיות או טרומבוציטים
מחלות מח עצם הן אלו שמשנות את יכולת הרקמה לייצר ביעילות את התאים הללו - בין אם בגלל ייצור יתר, תת-ייצור או חריגות.
עבור רבות מהמחלות הללו, הפתרון טמון בהשתלת מח עצם. ושם, לתרומת מח עצם יש תפקיד חשוב.
השתלת מח עצם
השתלת מח עצם מורכבת בעצם מהחלפת רקמת מח העצם החולה – בתוך העצמות – ברקמה בריאה. הליך זה ידוע גם בשם השתלת תאי גזע, מכיוון שהוא כולל בעיקר השתלה של תאים אלו.
אבל לא כל אדם חולה מסוגל לקבל רקמת מח עצם מכל תורם. התאמה היא קריטית להצלחה ולמניעת סיבוכים חמורים יותר מאוחר יותר. זו הסיבה שאנחנו מדברים על תורמים תואמים ובלתי תואמים.
מה שקובע את התאימות לתרומת מח עצם הוא אנטיגן לויקוציטים אנושיים (HLA). HLA היא קבוצה של חלבונים מתאים שונים, במיוחד תאי דם לבנים. וזו מערכת זיהוי שגוף האדם צריך לקבוע מה שלו ומה לא.
לכל אדם מערכת HLA משלו. הזהות המסוימת הזו מאפשרת למערכת החיסון להגן על הגוף מפני איומים חיצוניים שעלולים לגרום לו לחלות. כמובן, HLA לבדו לא יוכל להבחין בין חיידקים, למשל, לבין רקמת תרומת מח עצם.
אם ה-HLA בין שני אנשים דומה מספיק, אז הגוף של המקבל יקבל את השתלת מח העצם. אחרת, הגוף של הנמען ידחה את הרקמה הזרה. חלק ניכר מהצלחת הניתוח טמון במידת תאימות ה-HLA בין התורם למקבל.
קרא עוד: למה מיועדים טיפולים בתאי גזע?
מה כוללת תרומת מח עצם?
כאשר אדם מחליט להיות תורם מח עצם, ככל הנראה יהיה לו איסוף תאי גזע מדם היקפי (PBSC).
ראשית, חמישה ימים לפני התרומה בפועל, התורם יקבל זריקה אחת ליום של גרנולוציטים מגרה גורם (G-CSF). ההזרקה אורכת כחמש דקות וגורמת לתאי הגזע לעבור ממח העצם לדם במחזור הדם.
לאחר השלמת הגירוי עם ההזרקה, יש לבצע הסרה של הרקמה הנתרמת. פעולה זו כוללת הנחת מחט בכל זרוע. אחת המחטים שואבת דם כדי להסתובב דרך מכונה שתשיג את תאי הגזע. במקביל, המכונה מחזירה את הדם לגוף דרך המחט השנייה.
האיסוף אורך כשלוש שעות בסך הכל וייתכן שיהיה צורך להתקיים שוב למחרת. כמה תופעות לוואי מינימליות עשויות להתרחש אצל התורם, כגון כאבי ראש וכאבי עצמות.
בתדירות נמוכה יותר, ייתכן שיהיה צורך לאסוף רקמה ישירות מהעצם. אנשי מקצוע יחליטו אם זה מתאים, עם זאת, סוג זה של תרומת מח עצם אינו מסומן בדרך כלל. זה מורכב יותר ונחשב לניתוח.
תורמים שעוברים איסוף ישיר של מח עצם חייבים לנוח כשבוע לאחר ההליך. כמו כן, ההשפעות השליליות הן אינטנסיביות יותר ונמשכות זמן רב יותר.
המשיכו לקרוא: יום תורם הדם העולמי עוזר להציל חיים
דרישות לתרומה
באופן כללי, על מנת להיות תורם זכאי, אנשים חייבים לעמוד בשורה של דרישות:
- להיות בגיל שבין שמונה עשרה לחמישים וחמש שנים
- משקל יותר מ-50 ק"ג
- לא סובלים מכל מחלה שיכולה לעבור למקבל התרומה
- היו בריאים מספיק כדי לא לסכן את חייו בעת תרומה
הצעד הראשון הוא לחתום על הסכמה מדעת לקבלת התרומה. לאחר מכן, אנשי מקצוע ייקחו דגימת דם מהתורם הפוטנציאלי כדי לנתח את ה-HLA ולהעלות את המידע למסד נתונים.
בבוא הזמן, אם התרומה בפועל נחוצה כי יש נמען תואם, האיסוף יתקיים במרכז להמותרפיה.
לכל מדינה ולכל אזור יש מערכת משלו לרישום תרומות מח עצם. תוכל להתייעץ עם מרכזי הבריאות הקרובים אליך כדי לקבל מידע נוסף על אופן ארגון הנושא באזורך.