לפיכך, פיברינוליזה מונעת היווצרות קרישים ומונעת התפתחות של מצבים מסוימים כמו איסכמיה.
האיזון בין קרישה ונוגד קרישה מאפשר לנו להישאר בחיים כבני אדם ופיברינוליזה משתתפת באופן פעיל באיזון זה. נספר לך יותר על זה במאמר זה.
פיברינוליזה היא תהליך טבעי בגוף האדם שאחראי לפירוק הרשתות שנוצרות על ידי מולקולה הנקראת פיברין. רשתות אלו הן מה שיוצרות בסופו של דבר פקקת או קרישי דם. לפיכך, פיברינוליזה מונעת היווצרות קרישים ומונעת התפתחות של מצבים מסוימים כמו איסכמיה.
ישנם שני סוגים של פיברינוליזה, תלוי אם התהליך הוא טבעי או פתולוגי:
המשני הוא התמוטטות קרישים עקב הפרעה בריאותית, תרופות או סיבה חיצונית אחרת. התוצאה של סוג זה של פיברינוליזה היא בדרך כלל דימום כבד.
מהו פקקת וכיצד הוא נוצר?
פקקת היא קריש דם שאינו מתמוסס ונשאר בתוך כלי הדם בו הוא נוצר. פקקת זו, או חלק ממנה, יכולה להתנתק מהכלי ולעבור דרך זרם הדם. אנשים מתייחסים לזה כאל תסחיף כאשר זה קורה.
בדרך זו, קרישים הם פקקים שנוצרים בכלי הדם. לפיכך, כלי אלו נסתמים והדם יכול להאריך זמן רב יותר להסתובב כראוי כדי להשקות את האיברים והרקמות שמסביב המעורבות.
יתר על כן, חשוב לדעת על תהליך הקרישה כדי להבין פיברינוליזה. זה בגלל שאפשר לומר שזה כמו תהליך הפוך. מבחינה זו הדם מסתובב ללא קרישה ויש איזון בתהליכי הקרישה והנוגד קרישה כאשר האדם בריא.
במקרה של פגיעה בכלי, הפציעה מעוררת תגובת שרשרת המובילה להיווצרות קריש על מנת למנוע המשך דימום. מולקולות שונות כמו תרומבין ופיברין נכנסות לתמונה כאן.
הקרישה גורמת למולקולת הפיברין להפוך לפיברינוגן ליצירת מעין רשת יציבה. בדרך זו, תאי הדם מצטברים ברשת זו כדי לאטום את הנזק לכלי הדם ולמנוע המשך דימום.
רשתות אלו הן מה שיוצרות בסופו של דבר פקקת או קרישי דם.
כפי שהזכרנו לעיל, פיברינוליזה היא תהליך הפוך לזה שהוסבר לעיל. זה למעשה מונע היווצרות של קרישים, במיוחד במצבים שבהם אלה לא אמורים להיווצר.
מערכת האנזים הפיברינוליטית משלימה למערכת הקרישה, ומתפקדת כמנגנון המאזן את היווצרות, השקיעה והסילוק של פיברין. זאת על מנת לעצור קרישה בלתי מבוקרת במערכת כלי הדם והחוץ כלי הדם.
פלסמין הוא האנזים הבסיסי של המערכת הפיברינוליטית, והפירוק של פיברין על ידי אנזים זה מהווה את הבסיס לפיברינוליזה וטרומבוליזה. פלסמין נמצא בדרך כלל בצורה לא פעילה. אנו מתייחסים אליו כאל פלסמינוגן כאשר הוא במצב זה. בתורו, הפלסמינוגן הזה יכול להיות שם בשני שלבים:
חינם בפלזמה. הפעלה והמרה לפלסמין מתרחשות לאט במצב זה.
קשור לפיברין. כאן, פלסמינוגן מופעל בצורה סלקטיבית יותר על ידי פעולת מולקולה אחרת, מפעיל הפלסמינוגן הרקמה.
מפעיל פלסמינוגן רקמות הוא חלבון ספציפי של תאי רקמת כלי דם עם זיקה גבוהה לפיברין. יש גם מסלול נוסף להפעלה של פיברינוליזה, אם כי בעוצמה נמוכה יותר, וזה באמצעות מפעיל פלסמינוגן מסוג אורוקינאז.
תרופות רבות יכולות להפעיל את המערכת הפיברינוליטית ולייצר כמויות משמעותיות של פלסמין על מנת להמיס את הפקקת ולהחזיר את החדירות של כלי הדם.
דימום תקין מורכב מאיזון בין פעולות מעודדות קרישה, הגורמות לייצור פיברין על ידי מסלולי הקרישה, לבין פעולות נוגדות קרישה. הפעולות נוגדות הקרישה מתרחשות באמצעות פיברינוליזה שבתורה הורסת פיברין. האיזון הזה הוא שמאפשר לנו להישאר בחיים.
