סוכרת במהלך ההריון: סיבות וטיפולים
סוכרת במהלך ההריון ידועה גם כסוכרת הריונית. למרות שההפרעה בעצם דומה מאוד לסוגי הסוכרת האחרים, יש לה מאפיינים מיוחדים בשל הרגע החיוני שבו היא מופיעה.
בקיצור, הפתופיזיולוגיה של המחלה זהה. תאי הרקמות אינם יכולים לקלוט את הגלוקוז שמסתובב בדם והוא עולה מעל הערכים הנורמליים במשך חלק גדול מהיום.
נתונים סטטיסטיים מצביעים על כך שמתוך כל מאה נשים בהריון יש כמעט שבע הסובלות מסוכרת במהלך ההריון. זה מייצג מספר די גבוה. מסיבה זו, המעקב השגרתי של נשים בהריון כולל מדידת רמת הסוכר בדם.
עדויות מדעיות מאשרות שכאשר מדובר בסוכרת הריון טהורה, לאחר שההריון מסתיים, ערכי הסוכר חוזרים לנורמה. זה יכול לקחת בערך שנים עשר שבועות כדי להפוך לסדיר לחלוטין. הבעיה היא שלאישה שסבלה מההפרעה יש סיכוי הרבה יותר גבוה לפתח סוכרת מסוג 2 בעתיד.
גורמים לסוכרת בהריון
הסיבה המדויקת למקור סוכרת בהריון אינה ברורה לחלוטין. אנו יודעים שהתוצאה היא מחסור בתאים כדי לנצל את הגלוקוז בדם, אבל קשה להבהיר מדוע הם לא מצליחים לעשות זאת.
בתהליך עיכול ותזונתי תקין, הגלוקוז הנכנס לגוף מגרה את הלבלב לייצר אינסולין. אינסולין הוא הורמון המורה לרקמות לספוג את הסוכר במחזור הדם ולא להשאירו בדם. בתנאים רגילים, גלוקוז חודר לתאים והופך תמיד לאנרגיה לתפקוד חילוף החומרים.
בסוכרת מנגנון זה חסום. אנו יודעים שבהריון, השליה היא איבר המייצר הורמונים. להורמונים השונים הללו יש מאפיין אחד משותף: הם מעכבים את פעולת האינסולין. כאשר הרגולציה הצפויה יוצאת משליטה, אז מופיעה סוכרת בהריון.
המשך קריאה: כיצד לקחת חומצה פולית במהלך ההריון: 3 טיפים
גורמי סיכון לסוכרת הריונית
לא כל הנשים ההרות עוברות את המצב של סוכרת. בנוסף למנגנונים הפנימיים המפעילים אותה, מומחים זיהו גורמי סיכון שהופכים נשים נוטות יותר לכך. בין הגורמים הללו יש לנו:
- היסטוריה של סוכרת: אם לאישה היו ערכי גלוקוז גבוהים בדם בעבר, או אם יש לה בן משפחה קרוב חולה סוכרת, הסיכון יהיה גבוה יותר.
- סוכרת בהריון קודם: אם האישה כבר סבלה מסוכרת הריונית, הסיכון ללקות בה שוב גבוה יותר.
- תינוקות גדולים: באותו אופן כמו לעיל, כאשר הריון קודם הגיע לשיאו בתינוק גדול - יותר מ-4 ק"ג בלידה - הסיכוי לסוכרת בהריון הנוכחי גבוהה.
- השמנת יתר ועודף משקל: נשים הסובלות מעודף משקל לפני הכניסה להריון, או שעולות במשקל מופרז במהלך ההריון, מפתחות לעיתים קרובות עמידות לאינסולין.
למידע נוסף: מחלות במהלך ההריון שכל אישה צריכה לדעת עליהן
טיפול בסוכרת בהריון
סוכרת בהריון מהווה אתגר טיפולי לרופאים. תרופות רבות הנפוצות בקרב חולי סוכרת מסוג 2 אינן מתאימות לנשים בהריון. למעשה, כמה מהתרופות הללו יכולות לשנות את התפתחות העובר.
לכן, הטיפול מצריך בקרה קפדנית השואפת לשלוט ברמות הגלוקוז בדם על ידי שינוי הרגלי האישה. לשם כך, חיוני תחילה ליצור שגרה למדידת רמת הסוכר בדם. עד שזה יתייצב, ייתכן שהיא תצטרך לבדוק את רמת הסוכר בדם מספר פעמים במהלך היום עם מוניטור גלוקוז.
התזונה שלה במהלך ההריון חייבת להיות קפדנית. קודם כל, היא חייבת לווסת את העלייה במשקל כדי לא להגזים. ובמקביל, עליה לפתח תוכנית תזונה שאינה מעמיסה על גופה בגלוקוז. האתגר של התזונאי הוא לתכנן ארוחות שאינן מעלות את רמות הגלוקוז בדם יותר מדי, ובו בזמן לספק את הקלוריות הנחוצות לצמיחת העובר.
הנדבך השני בטיפול הוא פעילות גופנית. כמובן שזה יהיה עם המגבלות שההריון כרוך בהן. פעילות גופנית מסוגלת לעורר את התאים לצרוך את הסוכר שמסתובב בדם.
לבסוף, הרופא המטפל יחליט אם יש צורך בטיפול תרופתי. מכיוון שלא מומלץ להשתמש בתרופות נוגדות סוכרת דרך הפה, החלופה היא אינסולין להזרקה. ומכיוון שגם בריאות התינוק מהווה בעיה, הרופא יבצע מספר רב יותר של אולטרסאונד ועבודות מעבדה.
לסיכום
סוכרת בהריון היא הפרעה שמסבכת מאוד הריון. עם זאת, ישנם מנגנונים לזיהוי המצב בזמן ולטפל בו בצורה נכונה. כך, גם האם וגם התינוק יכולים לעבור את התהליך עם מינימום סיכון.
לכן, חשוב לציית להנחיות ההריון ולעקוב אחר התוויות רפואיות. אם את סובלת מסוכרת הריונית, דיאטה ופעילות גופנית בליווי מקצועי יהיו עמודי התווך של הטיפול בה.
