לופוס והריון - מה שכדאי לדעת

מה עלינו לעשות בנוגע לקשר בין זאבת להריון? במיוחד בעידן זה בו השתפר משמעותית הניהול הטיפולי של המחלה. למעשה, ניתן להסיר את ההשפעות השליליות עם טיפול תרופתי.

זכור שחלק גדול מהסיבוכים כתוצאה ממחלת הזאבת וההריון קשור לפרמקולוגיה. הסיבה לכך היא שהתרופות שנקבעו להכיל התקפי זאבת גורמות לרוב לאי פוריות או למומים בעובר.

זו הסיבה שנשים עם זאבת תמיד מקבלות הוראה לתכנן את ההריון שלהן זמן רב מראש. זאת על מנת שלרופאים יהיה זמן להתאים את הטיפול לכך. זה אפשרי כרגע, הודות לפיתוח של עקרונות פעילים שדי הופכים את הקודמים למיושנים.

במאמר זה תראו כיצד נשים הסובלות ממחלת לופוס יכולות לעבור הריון בטוח אם הן מתכננות אותו כראוי. הן יצטרכו לעבור יותר בדיקות ובדיקות מאשר נשים הרות אחרות ללא מצב זה. עם זאת, זה בהחלט בר קיימא.

מה זה לופוס?

לופוס היא מחלה אוטואימונית. המשמעות היא שמערכת החיסון תוקפת את התאים שלה כיוון שהיא לא מזהה אותם. לדוגמה, הוא מזהה רקמות מסוימות כחיצוניות או מאיימות ומלהיב אותן בתגובה דומה לזו המתרחשת בעת מאבק במחלות ויראליות או חיידקיות.

הפתולוגיה היא כרונית ומתפתחת בצורה של תגובות שליליות מחריפות. תקופות של חוסר פעילות עלולות להתרחש כאשר אין תסמינים, אך אז האפיזודות האקוטיות המתרחשות הן חמורות ומשביתות.

הרקמות המושפעות ביותר מזאבת הן המפרקים, העוריים והכליות. ישנה גם מעורבות של הריאות והמוח, אם כי התסמינים האופייניים לה נובעים מהמפרקים והעור.

כאשר אנו מדברים על זאבת והריון אנו מתכוונים לאישה עם אבחנה קודמת של זאבת שנכנסת להריון בשלב מסוים לאחר מכן. זה יכול להיות בעייתי, מכיוון שרישומים מסוימים חושפים עלייה בשכיחות בעיות הריון בנשים עם מצב זה.

בנוסף, קיימת אפשרות, מה שלא תמיד קורה, שמדענים מתייחסים אליו כאל זאבת ילודים. זה קורה כאשר התינוק מקבל את הנוגדנים הגורמים לזאבת באמו. לילד זה, קרוב לוודאי, יהיו בעיות עור ודם, ובמקרים חמורים עלול גם להסתיים בבעיות לב.

טיפול תרופתי לזאבת ואי פוריות

כאשר אנו מדברים על זאבת והריון עלינו לדבר תחילה על זאבת ופוריות. האמת היא שנשים עם המחלה לא אמורות להתקשות יותר מאחרות להיכנס להריון, למרות שטיפול תרופתי משחק כאן תפקיד מפתח.

אנשים עם זאבת משתמשים בתרופות שיכולות לשנות את יכולת ההריון שלהם. לדוגמה, cyclophosphamide היא תרופה שכיחה בשימוש לזאבת אך היא משנה את הכדאיות של השחלות בטווח הארוך.

לכן, חשוב שנשים שרוצות להיכנס להריון ויש להן אבחנה של זאבת, התייעצו עם הרופא שלהן מבעוד מועד. ניתן לשנות תוכניות טיפוליות כדי לקדם פוריות. מה שחלק מהרופאים עושים זה להוסיף לופרוליד, תרופה נוספת, לציקלופוספמיד, שמפחית את אי הפוריות.

באופן דומה, מספר תרופות לזאבת הן טרטוגניות. המשמעות היא שהם עלולים לגרום למומים מולדים בעובר, במיוחד במהלך השליש הראשון. זה עניין אחר לתכנן מראש עם הרופא שמטפל בהם.

סיבוכים של זאבת במהלך ההריון

לופוס יכול לסבך הריון בהשוואה לאישה ללא בעיה זו. בין הבעיות השכיחות ביותר:

• קרישת יתר. אישה בהריון עם זאבת עלולה להיות מועדת לקרישים, הפוגעים בזרימת הדם לשליה.

• הפלה. לנשים עם זאבת יש סיכוי גבוה ב-10% להפלה בהשוואה לנשים הרות אחרות.
• רעלת הריון. תסמונת זו מורכבת מעלייה בלחץ הדם של אישה עם זאבת, עם בצקת בגפיים התחתונות ואיבוד חלבון בשתן. זהו סוג של לחץ דם גבוה שלמרות שהוא נגרם בדרך כלל מהריון, מיוחס לזאבת במקרים אלה.
• צירים מוקדמים. התנאים הנ"ל יכולים להאיץ את הלידה ולהקדים את הלידה - כל אחד בפני עצמו.

זאבת והריון תואמים

למרות הסיבוכים, זאבת והריון בהחלט מתאימים. נשים שאובחנו כחולות במחלה המתכננות להיכנס להריון צריכות להתייעץ עם הרופא שלהן כדי לתכנן אותה ככל יכולתן ומבעוד מועד. ההתפתחות התקינה של תינוקם תהיה תלויה בתכנון זה.

תודה שקראת, אנו מקווים שנהנית מהמאמר הזה.