מה כדאי לדעת על וריקוצלס?
וריקוצלה היא מחלה המופיעה אצל גברים ונשים כאחד, אך שיעוריה גבוהים בהרבה בקרב אוכלוסיית הגברים. זה כרוך בהתנפחות של כלי הזרע, המנקז את האשכים, או את הווריד השחלתי במקרה של נשים. אנו אגיד לך מה שאתה צריך לדעת על וריקוצלים בפסקאות הבאות.
פתולוגיה זו היא הגורם העיקרי לאי פוריות אצל גברים. כ-40% מאי פוריות הגבר היא תוצאה של וריקוצלה, על פי פרסום של עלון המכללה המקסיקנית לאורולוגיה.
על פי אתרים רפואיים מומחים כמו מדריך MSD, מחלה זו נפוצה מאוד. למעשה, נתונים זמינים מצביעים על כך שזה מתרחש אצל בין 15% ל-20% מהגברים. עם זאת, אין סטטיסטיקה מאוחדת לגבי השכיחות שלה בנשים.
באופן כללי, האבחנה של וריקוצלה מתרחשת בין הגילאים 15 עד 25. נדיר מאוד שהיא מופיעה אצל גברים מעל גיל 45. כאשר היא מופיעה, היא עלולה להוביל לסיבוכים, כפי שיכולה להיות במקרים בהם מצב לא מטופל.
מה שאתה צריך לדעת על וריקוצלס: הסיבות
וריקוצלה היא התרחבות של ורידי חבל הזרע, המנקזים את האשך. במקרה של נשים, מדובר בהרחבת הווריד השחלתי. הדבר מוביל לדליות באזור האגן וגורם לתסמונת גודש באגן, כפי שמציין מאמר שפורסם ב- Legal medicine of costa rica.
Varicoceles יכול להיות ראשוני או משני. וריקוצלים ראשוניים מתרחשים בגלל מחסור אנטומי המונע את ריפלוקס הדם בצינור הזרע. יחד עם זאת, וריקוצלים משניים נובעים מגורמים נוספים, כגון גידול רטרופריטונאלי, קרצינומה של תאי הכליה, שחמת הכבד עם יתר לחץ דם פורטלי, או פיברוזיס רטרופריטונאלי, בין היתר.
ברוב המקרים, varicoceles הם חוץ אשכים; רק אחוז קטן מהמקרים כרוך בדליות תוך אשכים. יחד עם זאת, שכיח יותר שהמצב משפיע על האשך השמאלי. עם זאת, זה יכול להופיע גם באשך הימני, או בשניהם.
גלה עוד: סיבות לכך שהכליות עלולות לפגוע
סיבוכים אפשריים
רוב המקרים של וריקוצלס אינם מייצרים תסמינים. עם זאת, כאשר הם מופיעים, הם יכולים להיות לא נוחים ולגרום לכאב קל, במיוחד בעמידה או במאמץ פיזי.
באופן כללי, חולים מתחילים טיפול רק כאשר מופיעים תסמינים. זה יכול לכלול מגוון של טכניקות טיפוליות או כירורגיות, על פי מידע שפורסם על ידי מרפאת Mayo. אותו מקור גם קובע כי הסיבוכים העיקריים של וריקוצלים לא מטופלים הם הבאים:
- ניוון האשכים: זה גורם לירידה משמעותית בגודל האשכים. התפקוד התקין של הגונדות מופרע וכתוצאה מכך הוא עלול להוביל לאי פוריות מוקדמת או לבעיות זיקפה.
- אי פוריות חלקית או מלאה: ייתכן ווריקוצלה מייצרת עלייה בטמפרטורה באשך. זה מעכב את הייצור התקין של זרע ומוביל לאי פוריות מוחלטת או קושי להרות.
סיבוך נוסף של וריקוצלה לא מטופל הוא כאב כרוני. לכאב זה יש פוטנציאל להגביל או אפילו לעכב כמה תנועות ירך. באופן כללי, הכאב מגיב היטב למשככי כאבים נפוצים.
סיבוכים בטיפול
בדרך כלל, תרופות לתמיכת שק האשכים ותרופות לכיווץ כלי דם יכולות לטפל בהצלחה בדליות. עם זאת, אם מתעורר סיבוך כלשהו, השלב הבא הוא ביצוע קשירה כירורגית. במקביל, הרופאים עשויים לבצע הליך הנקרא אמבוליזציה של האשך.
בכל מקרה, עלולים להתרחש סיבוכים. להלן, נתאר את שני הטיפולים שנלמדו על ידי אנשי מקצוע במרכז החולים האוניברסיטאי בקוימברה (פורטוגל) :
- כריתת דליות או קשירה כירורגית היא התערבות אמבולטורית שברוב המקרים אינה כרוכה בסיבוכים. הסיכון העיקרי הוא פגיעה בעורק המעביר דם לאשך, אך זה קורה לעתים רחוקות. ההליך עלול גם להוביל לזיהום, חבורה או נזק לרקמה שמסביב.
- האמבוליזציה של האשך, במקביל, היא הליך שהוא זעיר פולשני ולכן בטוח יותר מאשר כריתת דליות. הסיכון לסיבוכים נמוך בהרבה וזמן ההחלמה מהיר בהרבה.
גם לפרוצדורות-אמבוליזציה וגם לכריתת דליות - יש שיעור הצלחה של 90%. ההבדל טמון בכך שהראשון אינו מצריך חתך כירורגי, מה שמוריד את הסיכונים באופן משמעותי.
אולי כדאי גם לקרוא: מהי שפיכה מושהית?
סיכונים אפשריים אחרים
כפי שציינו קודם לכן, הליכים אלה בדרך כלל אינם כרוכים בסיבוכים גדולים. עם זאת, מחקר שפורסם על ידי Translational andrology and urology מצביע על כך שאיננו יכולים לשלול את הסיבוכים האפשריים הבאים :
- באחוז קטן מהמקרים, טיפול - כריתת דליות או אמבוליזציה של האשך - אינו משפר את הפוריות של האדם.
- לפעמים, ההליך לא מצליח להפחית את הכאב שהווריקוצלה מייצר מאחר שהרחבות הדליות בשק האשכים נמשכות.
- במקרים נדירים, עלולה להתרחש היווצרות של הידרוצלה, או נוזל בשק האשכים.
- במקרים מעטים מאוד, החולים עלולים לסבול מדימום בעוצמה משתנה, שעלול לדרוש ניתוח נוסף.
פנייה לרופא היא בסיסית
לסיכום, חשוב מאוד להדגיש שאם אתה סובל מאחד מהתסמינים שהזכרנו לעיל ומאמין שיש לך וריקוצלה, עדיף לפנות למומחה. בין אם אתה זקוק לטיפול ובין אם לאו, מומחה יוכל לבצע אבחנה נכונה ולהפיג כל ספק שיש לך .
