ירידה בלתי רצונית במשקל: מדוע היא מתרחשת?
ירידה בלתי רצונית במשקל היא כאשר אדם מפחית את נפח גופו מבלי לנסות לעשות זאת. במילים אחרות, אדם זה אינו עובר טיפול מכוון או דיאטה ספציפית כדי להשיל את הקילוגרמים הללו. רופאים רואים במצב זה סימן אזהרה להרבה מצבים אפשריים.
כאשר מטופל מתייעץ עם רופא בנוגע לירידה בלתי רצונית, איש המקצוע מחפש מיד את הסיבות הבסיסיות לשלילת תהליכים ממאירים ומחלות מסכנות חיים קשות.
חשוב להבהיר שלא כל ירידה בלתי רצונית במשקל היא חמורה ביותר, כל עוד היא לא נמשכת לאורך זמן. לכן, הערכה מקצועית חשובה בכל מקרה לקביעת השלבים שחייבים לבצע.
באופן קפדני, צוות הבריאות צריך להיות בכוננות אם המטופל יורד יותר מ-5% ממשקלו הקודם ב-6 חודשים. אם הירידה בקילוגרמים היא בגבול האחוז הזה, אפשר להמתין עד שנה.
מי הכי בסיכון ולמה?
ישנן קבוצות אוכלוסיה המועדות יותר לסבול מירידה בלתי רצונית במשקל מאחרות. אצל מבוגר בריא, זה נדיר, אם כי זה יכול להופיע באופן ספונטני. המצב שונה אצל מעל גיל 60, שביניהם הסימפטום יכול להופיע בשכיחות של יותר מ-10%.
עם אשפוזים, יש קבוע של 2% מהמטופלים המאושפזים לרדת במשקל במהלך האשפוז. עם זאת, אם אשפוז זה הוא ארוך או פונה למוסד, אזי השכיחות עולה עד 50%.
ירידה בלתי רצונית במשקל מובילה לעלייה בתחלואה, ובחולים עם מחלה קודמת היא מחמירה את הפרוגנוזה. במקרה של סרטן, זה סימן להתקדמות ותגובה לקויה לטיפול.
המשך לקרוא: 5 עצות מועילות לביקור בבית חולים
הסיבות לירידה לא מכוונת במשקל
אחת הסיבות לירידה בלתי רצונית במשקל שבורחת מהרפואה היא סיבות סוציואקונומיות. מחסור בכסף וחוסר נגישות לחומרי מזון עקב מחסומים חברתיים מובילים לתת תזונה לא רצויה. יחד עם זאת, יש לנו שלוש קבוצות עיקריות של סיבות שנראה להלן: סיבות אורגניות, סיבות פסיכולוגיות וסיבות הקשורות לתרופות.
המקורות האורגניים של ירידה לא מכוונת במשקל
ישנם גורמים אורגניים רבים לתסמין זה, מהפרעות מערכתיות כגון ניאופלזמות ועד שינויים הורמונליים כגון סוכרת. לפעמים הם מייצגים אתגר אבחוני אמיתי.
בסרטן, אנו מדברים לרוב על תסמונת חוקתית, שהיא שילוב של ירידה בלתי רצונית במשקל, אסתניה (חוסר כוח) ואנורקסיה (חוסר תיאבון). למרות שזה מתבטא במחלות ממאירות שונות, זה אופייני יותר לסרטן הקיבה.
הפרעות במערכת העיכול מביאות למשקל נמוך יותר מכיוון שהמטופלים אוכלים כמויות קטנות יותר כדי להימנע מתסמינים. זה נכון במחלת צליאק ומחלת קרוהן.
בין הווריאציות ההורמונליות שמשנות את התיאבון ואת ספיגת החומרים התזונתיים ניתן למצוא אי ספיקת יותרת הכליה, שהביטוי המרבי שלה הוא מחלת אדיסון. חולי סוכרת סובלים ממסלולים שונים, הקשורים לשינויים בתפיסת הטעם והריח, כמו גם וריאציות באינסולין.
בחולים עם מחלות נוירולוגיות, יש שינוי התנהגותי שמסביר בעיות אכילה וכתוצאה מכך ירידה במשקל. בפרקינסון, אלצהיימר ודמנציה וסקולרית, חולים מסרבים לאוכל כאשר הוא מציע להם.
סיבות פסיכולוגיות
דיכאון הוא גורם לירידה בלתי רצונית במשקל שיכול להיות מוסווה על ידי פתולוגיות אחרות. אנשים מדוכאים אוכלים פחות, אך לרוב מסתירים זאת ומייחסים את הרזון שלהם לגורמים חיצוניים או חיצוניים.
אנורקסיה נרבוזה, המאופיינת בסירוב לאכול, לעיתים בשל חוסר אפשרות לבליעה, ללא חסימה ספציפית של מערכת העיכול, מובילה לרזון עם סיכונים בריאותיים חמורים. זוהי הפרעה הנוטה להופיע בתדירות גבוהה יותר בקרב נשים צעירות מאשר בשאר האוכלוסייה.
לבסוף, התמכרויות לאלכוהול וסמים חזקים יותר, כמו קוקאין, עוקרות הרגלי אכילה. מכורים לא מכבדים את לוחות הזמנים של ארוחות צהריים וערב ואינם צורכים את החומרים המזינים שהגוף צריך כדי לבנות את מסת הגוף שלו.
למידע נוסף: תרופות טבעיות לילדים עם תיאבון ירוד
תרופות
למספר תרופות יש ירידה בלתי רצונית במשקל בין ההשפעות השליליות שלהן. כאשר רושמים סימפטום אחר או מחלה אחרת, הם גורמים, ברקע, לירידה בקילוגרמים.
Levothyroxine שנרשם עבור תת פעילות בלוטת התריס מאיץ את חילוף החומרים, ובמינונים גבוהים, צורך קילוקלוריות. Levodopa למחלת פרקינסון גורם אף הוא לירידה לא מכוונת במשקל, וכך גם דיגוקסין ולירגלוטיד.
אל תתנו לזמן לעבור עם ירידה לא מכוונת במשקל
גם אנשים שמבחינים בירידה פתאומית במשקל וגם רופאים שהתייעצו עם סימפטום זה צריכים להיות ערניים. יש לבצע את הבדיקות המשלימות המתאימות כדי לקבל אבחנה ולטפל במקור הבעיה כדי שלא תחמיר.
