עובדות מניעת זיבה וטיפול שכדאי לדעת
זיבה היא זיהום המועבר במגע מיני (STI) המיוצר על ידי החיידק Neisseria gonhorrhoeae. זה ידוע גם בשם גונוקוקוס. לרוע המזל, זהו אחד ממחלות המין השכיחות ביותר בחברה שלנו.
בהיותו STI, הדרך היחידה להידבק במחלה זו תהיה באמצעות מגע מיני עם מישהו שכבר נגוע. זה כולל קויטל (מין נרתיקי), מין אנאלי ומין אוראלי. עם זאת, זה יכול לעבור גם מאם לילד שלה במהלך הלידה.
גורם חשוב מאוד שיש לזכור הוא שהנשאים אינם מראים תסמינים מיוחדים. לכן זה ידוע כמצב אסימפטומטי.
באופן כללי, אותם אנשים שנדבקו אינם מודעים למצבם (מכיוון שאין להם תסמינים כלשהם), ולכן הם אינם יודעים שהם צריכים לטפל בו. בגלל זה, המחלה מתפשטת.
מרפאת זיבה
מבחינת המרפאה יש צורך בהבחנה לפי מין וגיל המטופל. כלומר, ההבחנה נעשית בין המחלה אצל גברים, נשים וילדים.
אצל גברים
פחות מ-10% מהגברים הם א-סימפטומטיים. שאר 90% שנותרו מפתחים תסמינים כאשר הם נדבקים בזיבה. לאחר תקופת דגירה של שבוע, מופיעים התסמינים הבאים:
- הפרשה (עם מבט מוגלה) מהפין. הפרשות אלו מופיעות בעת מתן שתן ו/או מעיכה של הפין; במקרים מסוימים, זה קורה ברציפות.
- גירוי באזור האגן- נפוץ באיברי המין, תחושת עקצוץ או גירוד.
- כאב ודקירות בעת מתן שתן.
- כאב ודלקת באשכים.
אצל נשים
יותר ממחצית מהנשים הן א-סימפטומטיות. עם זאת, כאשר אישה מראה תסמינים, הם בדרך כלל חמורים יותר מאלה שנמצאו אצל גברים. כמו כן, הסבירות שדברים יסתבכו עולה. התסמינים אצל נשים הם:
- הפרשה צהובה (עם מראה מוגלה) וריח רע בנרתיק/שופכה.
- צורך מוגבר במתן שתן ותחושת כאב ודקירות בזמן מתן שתן.
- אדמומיות של רירית איברי המין שעלולה להיות כואבת, יכולה לעקוץ ו/או לגרד.
- כאבי בטן.
- דימום מחוץ למחזור החודשי.
אצל נשים, הסיכון הגדול ביותר הוא שהזיהום מתפשט. זה יכול לגרום למחלת אגן דלקתית (PIE) שהיא כואבת, לרוב כרונית, ועלולה גם לגרום לאי פוריות.
כמו כן, זה יכול להשפיע על החצוצרות, המראה של דלקת הסלפינגיטיס, הרחם, המראה של אנדומטריטיס...
בסופו של דבר, המורכבות הגדולה ביותר של מערכת הרבייה הנשית היא שכל חלק ממנה יכול להיות מושפע. כמו כן, על ידי תקשורת עם חלל הבטן, הזיהום יכול להתפשט בקלות לחלקים אחרים של הגוף.
בילדים
במהלך הלידה, זיבה יכולה לעבור לתינוק אם אמו נגועה. זה מתרחש כאשר התינוק בא במגע עם ההפרשות והריריות של תעלת הלידה של האם, המזוהמות.
ברוב המקרים, תינוקות נגועים מפתחים סוג של דלקת הלחמית הידועה בשם Oftalmia neonatorum או אופטלמיה ילודים.
נכון לעכשיו, סוג זה של דלקת הלחמית אינו נפוץ במיוחד, שכן כאשר התינוקות נולדים, מנקים את עיניהם באמצעות טיפות עיניים של אריתרומיצין או מלחי כסף. זה עוזר למנוע כל סוג של סיבוכים.
אפשרויות אחרות
קיימת גם אפשרות שדרך זיבה עלולים להתפתח סיבוכים אחרים. עם זאת, זה נכון שאלו מופיעים בתדירות נמוכה יותר ותלויים באופן בלעדי בפרקטיקות המיניות של הפרט.
- גונוקוק אנורקטלי. סוג זה יכול להופיע עקב התפשטות המחלה או בגלל תרגול של מין אנאלי. על ידי דלקת פי הטבעת, כאב ודקירות מורגשים בעת השימוש בחדר האמבטיה. זה יכול גם להציג נגעים ברירית, בצורה של יבלות וטחורים. לפעמים הצואה עלולה להיות מלווה במוגלה ובדם.
- גונוקוקל הלוע. סוג זה של זיבה קשור למין אוראלי. המצב הקליני דומה מאוד לזה של דלקת הלוע הנפוצה.
אבחון ומניעה
על מנת לבצע אבחנה האם מדובר במקרה של זיבה או לא, על הרופא להעריך את ההיסטוריה הקלינית של המטופל. בנוסף, עליהם לבצע בדיקה גופנית. באמצעות בדיקה זו, הרופא יעריך את הסימפטומים של המטופל. לאחר מכן, הם ימשיכו למצוא פתרון להיפטר ממנו.
במקרה של נשים, בנוסף להליך הנזכר, הרופא יבקש מהמטופל לבצע ציטולוגיה נרתיקית. זה יעריך לעומק את המצב כדי להבטיח את הדיוק הרב ביותר בכל הנוגע לאבחון.
בדומה לשאר הזיהומים המועברים במגע מיני, מספר המקרים של זיבה גדל בשנים האחרונות. זה אולי נראה אירוני מכיוון ששיטות מניעה (כמו קונדומים) נמצאות ממש בהישג ידנו, אבל זו האמת.
במהלך שנות ה-80, בעיצומו של משבר האיידס, החשש להידבק בו דחף אנשים להשתמש בשיטות מניעה. מאוחר יותר, עם הופעת טיפולים יעילים, ועם אמצעי מניעה חדשים, יש פחות פחד בכל הנוגע למחלות מין. זה מסביר את העלייה במספר המקרים.
הדרך היחידה למנוע מחלה זו היא באמצעות חינוך מיני טוב אשר ימליץ על שימוש בשיטות הגנה בכל הנוגע לקיום יחסים מיניים (ללא קשר אם הם נרתיקיים, אנאליים או פומיים). חינוך מיני גם ידגיש את החשיבות של ביקורים תקופתיים אצל רופא הנשים שלך (לנשים) והאורולוג לגברים.
טיפול בזיבה
לגבי הטיפול בזיבה, זה באמצעות תרופות. באופן ספציפי, הטיפול מבוסס על מתן אנטיביוטיקה למטופל. בדרך כלל, cetriaxona נקבעת עם דוקסיצילינה מכיוון שהאחרון מכסה גם את הספקטרום של כלמידיה.
כמו כן, יש ללמוד ולטפל בכל המגע המיני, ללא קשר אם הם א-סימפטומטיים. הרופא עשוי גם להציע למטופל להימנע ממין עד שיטפל בבעיה.
