נוגדי קרישה ומנגנון הפעולה שלהם
נוגדי קרישה, כפי שמרמז שמם, הם תרופות המונעות קרישת דם. זהו תהליך פיזיולוגי תקין שעוצר דימום ומונע מאיתנו שטפי דם בתנאים רגילים.
עם זאת, היווצרות קריש אינה תמיד לטובתנו. מצבים מסוימים מגבירים את הנטייה להיקרש ומובילים לסיכון של סתימת כלי דם וחסימת הזרימה.
מצבים רבים גורמים למצב זה של קרישיות יתר ותרופות אלו הן אחד מעמודי התווך הבסיסיים של הטיפול. חלק מהדוגמאות הן:
- אוטמים שריר הלב
- תרומבואמבוליזם ורידי
- שבץ
תהליך הקרישה מורכב. יתר על כן, לנוגדי קרישה יש מנגנוני פעולה שונים בתוך האורגניזם האנושי. המאמר של היום יסביר את כל מה שאולי תרצה לדעת עליהם.
בשביל מה נוגדי קרישה?
כפי שהזכרנו לעיל, נוגדי קרישה מונעים היווצרות קרישים או עוזרים להם להתמוסס אם הם כבר נוצרו. מטרתם העיקרית היא למנוע תסחיפים ופקקת.
המונח "פקקת" מתייחס לקריש החוסם כלי דם. זה יכול להיות וריד או עורק. הבעיה היא שזרימת הדם לא יכולה להמשיך והרקמה ניזוקה כאשר זה קורה. למשל, זה מה שיכול לקרות באוטם שריר הלב עקב חסימה של העורקים הכליליים.
תסחיף מתרחש כאשר נוצר קריש בכל חלק בגוף. עם זאת, זה מתנתק וחוסם כלי במקומות אחרים בגוף בסופו של דבר. לפיכך, תרומבואמבוליזם ריאתי הוא אחד המצבים האופייניים ביותר במקרה זה. קריש כזה נוצר בדרך כלל ברגליים ועובר אל כלי הריאה. אלה צרים יותר כך שהקריש חוסם אותם.
נוגדי קרישה עוזרים למנוע תהליכים אלה אצל אנשים עם נטייה מסוימת או היסטוריה של אפיזודות אחרות. לדוגמה, הם חיוניים בטיפול בפרפור פרוזדורים. יש נטייה גדולה יותר להיווצרות קרישים במצב זה.
סוגי נוגדי קרישה
מנגנון הפעולה של תרופות אלו מתרחש בנקודות שונות של תהליך הקרישה. הבה נסביר את אלו הנפוצים ביותר, הפרינים ונוגדי קרישה דרך הפה, כגון acenocoumarol, הידוע גם בשם Sintrom.
ראשית, דעו כי ויטמין K חייב להיות נוכח כדי שהקרישה תתבצע. באותו אופן, סדרה של גורמים, הנקראים גורמי קרישה, חייבת להיות פעילה. תרומבין הוא אחד היעדים הטיפוליים החשובים ביותר.
נוגדי קרישה דרך הפה
אלו מונעים את פעולת ויטמין K והם הנפוצים ביותר לשימוש ממושך; בפרפור פרוזדורים ובאנשים עם מסתמי לב תותבים, למשל.
מה שעלינו להדגיש הוא שתרופות אלו דורשות בקרה קפדנית למדי. בנוסף, הם יכולים ליצור אינטראקציה עם תרופות רבות אחרות. זו הסיבה שרופאים צריכים תמיד להיות מודעים לסוגי הטיפולים הללו.
הפרין
תרופה זו מעכבת תרומבין, הגורם שהזכרנו לעיל. ישנם שני סוגים עיקריים של הפרינים: משקל מולקולרי נמוך ובלתי מחולקים. ההבדל העיקרי בין השניים הוא גודל המולקולות שלהם.
זה חשוב מכיוון שהוא קובע כיצד יש לתת את התרופה. לפיכך, ניתן להזריק הפרינים במשקל מולקולרי נמוך מתחת לעור, אך יש להשתמש בהפרינים ללא חלוקה לווריד.
נוגדי קרישה אלו משמשים, בין היתר, כאשר אדם מרותק למיטה זמן רב. כשהם שוברים רגל, למשל. הסיבה לכך היא אי-מוביליזציה מעוררת היווצרות קרישים.
נוגדי קרישה משמרים חיים
מה שעלינו לזכור הוא שנוגדי קרישה חיוניים למניעת מצבים רבים - כגון התקפי לב. הם גם שימושיים למדי במצבים של immobilization.
עם זאת, הן אינן תרופות פשוטות, לכן חשוב להתייעץ עם הרופא שלך אם יש לך ספק לגבי נטילתן. מומחה מסוג זה חייב לפקח ולעקוב אחר הטיפול כדי למנוע סיבוכים לא רצויים.
