תסמונת השלכה: מה זה?

תסמונת ההטלה היא אחת מתופעות הלוואי שעלולות להתפתח לאחר ביצוע ניתוח הקשור לעיכול
תסמונת ההטלה היא אחת מתופעות הלוואי שעלולות להתפתח לאחר ביצוע ניתוח הקשור לעיכול.
מספר רב של אנשים שעברו ניתוח קיבה מפתחים תסמונת השלכה, או לכל הפחות, חלק מהתסמינים שלה. באופן דומה, ברוב המקרים, תסמינים אלו מופיעים באופן ספונטני והדרגתי. עם זאת, מעט מאוד מקרים מסתבכים.

תסמונת ההטלה היא אחת מתופעות הלוואי שעלולות להתפתח לאחר ניתוח הקשור לעיכול. הידוע גם בשם ריקון קיבה מהיר, כמעט כל חולה שעבר הליך מסוג זה מציג סימפטום כלשהו של תסמונת זו לאחר הניתוח.

ישנן אזכורים לתסמונת השלכת שמקורם בתקופה שבה הרופאים החלו לבצע ניתוח קיבה לראשונה. ב-1881 כתב תיאודור בילרוט תיאור ראשוני שלו. הרץ השתמש אז בביטוי 'ריקון קיבה מהיר' כדי לתאר מטופל שעבר כריתת קיבה חלקית ב-1913.

עם זאת, רק בשנת 1922 הבחינו אנשי מקצוע רפואיים בריקון קיבה מהיר בחולים המעורבים במחקרים רדיולוגיים. זו כונתה אז תסמונת השלכת כפי שמשמעותה לרוקן, לשפוך או לגרש, וזה בדיוק מה שהגוף עושה במקרים אלה.

מהי תסמונת השלכה?

תסמונת ההטלה היא סיבוך המתעורר לאחר ניתוח של מערכת העיכול. מה שקורה הוא שתכולת הקיבה עוברת דרך המעי הדק מהר מדי, לפני שהקיבה הספיקה לעכל לחלוטין את האוכל.

לזה אנחנו קוראים 'ריקון קיבה מהיר'. זה משחרר סדרה של תסמינים הכוללים בעיות במערכת העיכול כמו גם סוגים אחרים. המטופל עלול לחוש בחילה, ולחוות קוליק, התכווצויות בבטן או שלשול, בין היתר. ייתכן גם שהם חווים היפוגליקמיה, חולשה, סחרחורת ו/או הזעה.

האפשרות לפתח תסמונת dumping ורמת חומרתה תלויים במידה רבה בסוג ניתוח הקיבה שעבר המטופל. בסך הכל, זה יכול להימשך עד שנה. ברוב המקרים, התסמינים ייעלמו באופן ספונטני ובהדרגה.

תהליך העיכול

הקיבה היא סוג של מרבץ מזון. זה המקום שבו הגוף מייצר חומצות ואנזימים כדי להתחיל את תהליך הפירוק של המזון ולייצר חומר שאנו מכנים "צ'ימה". במילים אחרות, הקיבה הופכת מזון לחומר שקל יותר לעבור דרך איברים אחרים.

תסמונת השלכת היא סיבוך המתעורר לאחר ניתוח של מערכת העיכול
תסמונת השלכת היא סיבוך המתעורר לאחר ניתוח של מערכת העיכול.

לאחר מכן, המזון עובר דרך המעי הדק, שתפקידו העיקרי הוא לספוג את המזון המעוכל. בין הקיבה למעי , יש מעין שסתום המווסת את כמות ה-chyme שעוברת מהקיבה לחלק העליון של המעי הדק. שסתום זה נקרא 'סוגר פילורי'.

בתנאים רגילים, chyme צריך לעבור לאט מאיבר אחד לאחר. עם זאת, כאשר מישהו עובר ניתוח קיבה, וזה מסבך איכשהו את הסוגר הפילורי, המזון יכול לעבור מהר מדי לתריסריון (החלק העליון של המעי הדק). ישנם גם מקרים שבהם זה קורה גם אם הסוגר הפילורי נשאר שלם.

סוגי תסמונת השלכה

ישנם שני סוגים של תסמונת השלכה. השניים מתאפיינים בהוצאת נפח גדול של תוכן שמגיע מהקיבה דרך המעי הדק די מהר. ההבדלים בין השניים הם הנקודה בה הוא מתחיל, מאפייני התהליך עצמו והשפעותיו:

  • מוקדם או אוסמוטי: בווריאציה זו של תסמונת השלכה, הקיבה מתרוקנת בין 30 ל-45 דקות לאחר שהמטופל בולע מזון. זה השכיח ביותר. זה גורם:
    • תחושות של כבדות
    • בחילה
    • הקאה
    • שלשול
    • קוליק
    • יתר לחץ דם
    • טכיקרדיה
    • מיוזע
    • חולשה
  • מושהה או היפוגליקמיה: בגרסה זו, הקיבה מתרוקנת בין שעתיים לארבע שעות לאחר האכילה. שחרור פתאומי של סוכרים במעי הדק, גורם בתורו לשחרור כמות לא פרופורציונלית של אינסולין. זה מוביל להיפוגליקמיה.

מידע נוסף

על מנת להפחית את הסיכון לתסמונת השלכה, אנו ממליצים לך לאכול חמש או שש מנות קטנות של מזון ביום ואל תשתה שום נוזל בזמן שאתה אוכל. כדאי גם להמתין לפחות חצי שעה עד שעה לשתות לאחר האוכל.

כמו כן, מומלץ להגביל את צריכת הפחמימות או המזונות העשירים בסוכר ולאכול אותם רק עם ירקות, בשר או דגים. כדאי גם לאכול לאט ולהיזהר בצריכת מוצרי חלב. צעדים אלו יעילים בדרך כלל במניעה ובטיפול בתסמונת.

אם אתה מפתח את התסמונת, תצטרך עזרה רפואית. יתכן שתקבל תרופות כדי להפחית את התסמינים. אם אף אחד מהשלבים האלה לא עובד בשבילך, סביר להניח שתצטרך ניתוח כדי לתקן את הבעיה.