דרמטיטיס פריורלית: תסמינים וטיפולים

דרמטיטיס פריוראלית היא מחלה דרמטולוגית המתבטאת בעוצמה סביב הפה. מחלה זו שואבת את שמה מהמיקום והמאפיין העיקרי שלה. מומחים מכנים זאת לעתים קרובות גם דרמטיטיס peribucal.

זהו מצב שחולק תסמינים עם בעיות אחרות מוכרות יותר, כגון אקנה, רוזציאה, דלקת עור ממגע ואפילו הרפס זוסטר. מכאן החשיבות של אבחון נכון על מנת לקבל טיפול נכון.

דרמטיטיס פריורלית אינה מדבקת. מי שסובל מזה לא יכול להעביר את זה לאדם אחר באמצעות מגע. זו גם לא מחלה שניתן לסווג כמסוכנת. ההשפעה העיקרית היא אסתטיקה משפיעה על איכות החיים.

הקבוצות שחלות במחלה זו לרוב והן מושפעות ביותר הן נשים צעירות וילדים. בשנים האחרונות נרשמה עלייה בהשפעה, בעיקר במדינות מתועשות. יתר על כן, זה קשור לשימוש אינטנסיבי בקרמים קוסמטיים.

גורמים לדרמטיטיס פריורלית

האטיולוגיה של מחלה זו אינה ברורה. רופאים מאמינים שזה מתרחש אצל אנשים עם נטייה מסוימת לאלרגיות בעור. עור המטופל ככל הנראה רגיש יותר לפעולת חומרים מסוימים המולידים את התסמינים. החומרים שהמדע זיהה כטריגרים הם הבאים:

• קרמים סטרואידים: אלו שמורחים על הפנים
• משחות שיניים: אלו המשווקות עם פלואוריד

• קרמים קוסמטיים שונים: ממייק אפ ועד קרם הגנה
• סטרואידים לשימוש באף או בדרכי הנשימה: אפילו הצביעו על מחלות כמו אסטמה
• אמצעי מניעה: בעיקר במצגת בעל פה

מחלה זו קשורה גם להיגיינת פנים ירודה, בין אם על ידי חוסר כביסה מתאימה או על ידי שימוש בסבונים שאינם מסומנים. בקרב תינוקות, כמובן, להורים תפקיד מפתח במניעת דרמטיטיס פריוראלית באמצעות היגיינה.

במקרה של חלק מהנשים בגיל הפוריות, השינויים ההורמונליים של המחזור החודשי עומדים מאחורי הופעת התסמינים. עבורם, דלקת העור היא מחזורית ומופיעה מחדש מדי חודש בתדירות דומה.

מצב מסוים הוא בילדים בגיל ילדים. אצל ילדים, הרוק סביב השפתיים גורם לגירוי שהוא הגורם לדרמטיטיס פריורלית. בקיצור, זה גרסה של אקזמת מגע.

תסמינים של דרמטיטיס פריורלית

הסימן הקליני המובהק של מחלה זו הוא הופעת בליטות אדומות קטנות על חלק של עור יבש ואדמומי. לפעמים, בליטות אלה עשויות להכיל מוגלה.

מיקום הנגעים הוא תמיד סביב הפה. מושפעים בעיקר קפלי האף וקפלי השפתיים. חשוב להזכיר שכשני מילימטרים של עור הצמוד לשפתיים בדרך כלל נקי מתסמינים.

בנוסף לנגעי העור, חולים מדווחים על כאב, צריבה או גירוד באזור הפגוע. אלה לא תמיד נוכחים ואינם נשמרים לאורך ההתפרצות.

על סמך התסמינים והביטויים מגיעים הרופאים לאבחנה על ידי ביצוע בדיקה גופנית. שלא כמו אקנה, דרמטיטיס פריורל לעולם לא מייצר קומדונים. מצד שני, ההבדל עם רוזציאה הוא המיקום, מכיוון שהיא לא מופיעה סביב הפה.

לעתים נדירות יש צורך בביופסיה. האבחנה ברורה בדרך כלל מבדיקת רופא. עם זאת, כאשר נדרשת אנטומיה פתולוגית של הנגעים, סביר להניח שקיימים גרסאות אגרסיביות יותר של המחלה.

יחס

הכלל הכללי של הטיפול בדרמטיטיס פריורלי הוא בעצם להימנע מהטריגרים. כאשר הנגעים כבר קיימים, אמצעים כלליים נעים סביב הסרת הגורמים הסיבתיים האפשריים. בכל מקרה, ההסרה צריכה להיות הדרגתית כדי למנוע תסמיני ריבאונד.

על החולה להמשיך ולנקוט באמצעים אלו בחיי היומיום שלו גם כשהנגעים נעלמו, שכן למי שסבל מהמחלה פעם אחת יש סבירות גבוהה ללקות בה שוב. לכן, האמצעים שיש לזכור הם:

• השתמש רק בכמה מוצרי קוסמטיקה שנבדקו דרמטולוגית עם מרכיבים שכבר נבדקו על העור.
• לשטוף את הפנים שלך כל לילה, ולהפוך את זה להרגל יומיומי.

• יבש את העור בזהירות, ללא שפשוף או חיכוך, וייבש במגבות בד לא מרגיזים
• השתמש בקרמי לחות שאין בהם קורטיקואידים בין מרכיביהם.

אם הרופא קובע זאת, הם יכולים לרשום אנטיביוטיקה כדי לחסל נגעים פעילים. התרופות הנפוצות ביותר הן טטרציקלינים ואריתרומיצין, מקומית בקרמים או כטיפול דרך הפה.

בנוסף, אפשרות טיפול שנחקרת ומיושמת יותר ויותר היא השימוש בקרם פימקרולימוס בריכוז של 1%. מחקרים מדעיים הראו שיפור מהיר בתסמינים בחולים שקיבלו את הקרם.

בעוד שפימקרולימוס הוא אופציה טובה במיוחד עבור חולים עם היסטוריה של שימוש בסטרואידים, יש לקחת בחשבון את ההשפעות השליליות ארוכות הטווח של השימוש בו. זהו נושא לדיון וחלוקה בקהילה המדעית. לסיכום, איש מקצוע צריך לפקח על הטיפול מכל הסיבות הללו.