גומה הקודש וכיצד היא משפיעה על ילדים
לתינוקות מסוימים יש חריץ קטן, גומה, באזור המותני, הידוע גם כאזור המקודש. העצה היא עצם הממוקמת באזור זה.
גומה הקודש עשויה להיות בור פשוט שלא מוביל לאי נוחות כלשהי. עם זאת, שקע זה מתחבר לפעמים לתעלת עמוד השדרה ויכול לגרום לבעיות במערכת העצבים.
המאמר של היום יתאר אותו ביתר פירוט וגם ידון בטיפול בו.
מהי גומה קודש?
כפי שהוזכר לעיל, גומה ססקראלית היא חריץ או חריץ המופיע בגב התחתון. זה קיים מלידה. זה בדרך כלל ממוקם ממש מעל קפל הישבן.
רוב הגומות מהסוג הזה אינן מזיקות; עם זאת, אחוז משמעותי קשור לדיסרפיזם בעמוד השדרה. זה מתייחס לאנומליות מולדות מסוימות הגורמות לסגירה לא מלאה של מבנים מסוימים, כמו עמוד השדרה, על פי מאמר ב- Acta pediátrica.
זו קבוצה הטרוגנית של מומים שחושפים את הרקמה העצבית. אותו מחקר קובע שבין 40 ל-95% מהתינוקות עם דיסראפיות בעמוד השדרה יש סוג של הפרעת עור. זו גומה קודש ברבים מהמקרים האלה.
מעל לכל, נניח שגומת הקודש רצינית אם היא קרובה לקווצת שיער או שיש שינויי צבע בעור מיד בסמוך לה. הבעיה היא שיכולות להיות בעיות נוירולוגיות, שתן, פי הטבעת, או אפילו אורטופדיות במקרים אלו עקב השינוי העצבי. זו הסיבה שחיוני להיות מסוגל להבחין בו ולחפש ולטפל בו.
סוגי גומות קודש
גומה קודש יכולה להיות אופיינית או לא טיפוסית. ההבחנה הפשוטה הזו היא שמאפשרת להבחין בין מצב שפיר למשהו רציני. גומה סגולית טיפוסית או פשוטה קטנה וממוקמת בקפל שבין הישבן.
אלה הם בדרך כלל בקוטר של פחות מ-27 סנטימטרים והם קרובים לקצה פי הטבעת. הם תכופים למדי ואינם מרמזים על סיכון של דיסראפיזם. למעשה, הערכות מצביעות על כך שלכמעט 5% מהילודים הבריאים יש אותם.
לעומת זאת, יש גומות לא טיפוסיות שהן גדולות יותר, בעומק של מעל 0.60 ס"מ, ומרוחקות יותר מפי הטבעת. הם יכולים למעשה להיות ממוקמים ליד הצדדים.
גומה לא טיפוסית היא גורם סיכון לדיסרפיזם בעמוד השדרה. למעשה, ייתכן שיש תקשורת חריגה עם תעלת עמוד השדרה כאשר הם עמוקים מדי. תעלת עמוד השדרה היא מבנה רגיש שדרכו עוברים סיבי עצב רבים.
לפיכך, תקשורת זו עלולה להוביל לנזק בעמוד השדרה ונוירולוגי. כמו כן, סוג זה של גומות עשוי להיות מלווה בשינויים בצבע העור, גושים, וייתכנו אפילו אזורים עם צמיחת שיער חריגה.
ההבדל בין גומה קודש לציסטה פילונידלית
ציסטה פילונידיאלית מכילה תצורות שיער בפנים. בדומה לגמת הקודש, היא מתרחשת באזור הבין-גלוטיאלי, ממש מעל הישבן.
מה שקורה בציסטה הפילונדילית הוא ששיער, תאים, חומרי פסולת ונוזלים מצטברים, וכתוצאה מכך נוצר איסוף. כמו כן, היא מתפתחת בדרך כלל לאחר הלידה, היא שכיחה יותר בגברים, ולעתים קרובות היא נגועה. התוצאה היא כאבים ונפיחות עזים.
גורמים לגומות קודש
הסיבות לגומות קודש טרם זוהו, אך אנו יודעים שהיא מולדת. זה מאפשר להבחין בינו לבין הציסטה הפילונדילית, כפי שהזכרנו לעיל.
גומות לא טיפוסיות עשויות להיגזר מפגם זה בסגירת מבני קו האמצע. עם זאת, אנחנו לא יודעים למה זה קורה.
למידע נוסף על מומים מולדים: מה הם וכיצד למנוע אותם
תסמינים ואבחון
בדרך כלל, גומות קודש היא א-סימפטומטית. הסיבה לכך היא שזו רק גומה, שינוי עורי בגב התחתון.
עם זאת, לגומות קודש לא טיפוסיות יש בדרך כלל תסמינים התלויים בשאלה אם זה נובע מדיסרפיזם בעמוד השדרה. רופא חייב לעשות בדיקה גופנית יסודית כדי לזהות זאת.
הם בדרך כלל מודדים ובודקים את מאפייני הגומה וחייבים לעשות סדרה של בדיקות משלימות אם היא גדולה או עמוקה מדי. כך גם אם יש יותר גומות, אם יש שינוי צבע של העור, או אם הוא רחוק מדי מפי הטבעת.
על פי מחקר שפורסם ב- Archives of disease in childhood, אולטרסאונד היא שיטה לחקר גומות חן. הערכות מצביעות על עלייה של פי שישה בסבירות לבעיה בעמוד השדרה כאשר קיימות חריגות.
אולטרסאונד היא טכניקה מועדפת מכיוון שהיא מהירה, בטוחה וזולה. עם זאת, תמיד קיימת אפשרות של MRI אם יש ספקות לגבי האבחנה. זה בגלל שזה מחקר מדויק יותר של הרקמות.
סיבוכים אפשריים
לגומות לא טיפוסיות יש יותר סיבוכים ועשויות להיות קשורות לספינה ביפידה או לתסמונת חוט שדרה קשור, בין היתר.
עמוד השדרה הוא מום מולד. מה שקורה הוא שהצינור העצבי לא נסגר כראוי. ישנם סוגים שונים אך זו הקשורה לגומה הקודשת היא Spina Bifida Occulta.
המאפיין העיקרי שלו הוא פער קטן בעמוד השדרה המופיע בגלל שעמוד השדרה לא התפתח. זה עשוי להיות א-סימפטומטי ומתגלה בדרך כלל במהלך גיל ההתבגרות או הבגרות.
לעומת זאת, תסמונת חוט השדרה קשור מתרחשת כאשר יש רקמת צלקת המעגנת את חוט השדרה. זה יכול להוביל לבריחת שתן וצואה, חולשה בגפיים התחתונות, ואפילו קושי בעמידה.
טיפול בגומות קודש
אין טיפול לגמת קודש פשוטה, ואין צורך בכך. הדבר היחיד שאתה צריך לעשות הוא לשמור על לכלוך שלא יצטבר באזור כדי למנוע זיהומים. הסיבה לכך היא שהגומה קרובה מדי לפי הטבעת וחיידקי מעיים עלולים לזהם אותה.
לכן חיוני לנקות כראוי את האזור הזה של תינוק, במיוחד כשאתה מחליף לו חיתולים. גומה לא טיפוסית עשויה לדרוש טיפול, בהתאם לחומרתה.
ההליך תלוי בשלב של גומה הקודש
באופן אידיאלי, כל היילודים צריכים להיבדק ביסודיות על ידי רופא ואלו צריכים לעשות מחקר גומות קודש אם הם מוצאים כזו. זה מורכב ממדידת הגומה יחד עם חריגות אחרות.
הילד צריך להיות במצב בריאותי טוב אם כל השאר תקין וגמת הקודש קטנה. עם זאת, התינוק ידרוש מומחה אם הגומה לא טיפוסית או שיש סימני אזהרה אחרים.
הרופאים חייבים לבדוק גומה מקרוב כדי לגלות אם יש שינויים נוירולוגיים או ליקויים התפתחותיים. כמו כן, יש לשקול את הטיפול הטוב ביותר עבור מקרה נתון בהתאם לתוצאות ספציפיות.
לבסוף, זכור שרוב גומות הקודש אינן מזיקות ושינוי בעור בלבד. עם זאת, עליך להתייעץ עם רופא ולשלול בעיה נוירולוגית.
