האם אנשים עם HIV נמצאים יותר בסכנה מנגיף הקורונה?

בעוד שהעולם מתמודד כעת עם מגיפת הקורונה, מגיפת הכשל החיסוני הנרכש (איידס) נותרה פעילה. נכון להיום, ישנם כ-40 מיליון אנשים עם HIV בעולם. רבים מהם תוהים אם הם נמצאים בסיכון מיוחד להידבק ב-COVID-19 ואם הם שייכים לפלח שמפתח סיבוכים רציניים.

אין הרבה מידע על זה בשלב זה. עם זאת, בתחילת מרץ, הכנס ה-27 על רטרו-וירוסים וזיהומים אופורטוניסטיים (CROI 2020) התקיים באופן וירטואלי. באותו כנס, הם הציגו את הדו"ח היחיד הידוע ברמה הגבוהה עד כה בנושא זיהום משותף ב-HIV/SARS-CoV2.

המידע שסיפק המומחים מצביע על כך שאנשים עם HIV אינם בסיכון מיוחד במגיפת הקורונה. משמעות הדבר היא שאין סיכוי גבוה יותר או פחות להידבק. גם מומחים לא רואים בהם יותר סיבוכים מאלה שאין להם איידס.

אנשים עם HIV אינם בסיכון גבוה יותר

מה שאנחנו יכולים לומר הוא שעד כה, אין מספיק ראיות כדי להראות אם אנשים עם HIV נמצאים בסיכון מיוחד מנגיף הקורונה בהשוואה לאחרים. עם זאת, עלינו להדגיש כאן כי חוקרים מוצאים ללא הרף ממצאים חדשים. אז, בגלל זה, אין שום דבר מכריע עד כה, למעט הניסיון שנאסף עד כה.

בנושא אנשים עם HIV וקורונה, יש לנו רק מקרה מתועד אחד, שהיה בסין. זה לא אומר שלא היו מקרים אחרים, כמובן. עם זאת, זה היחיד שמדענים עקבו אחריו ואשר הוליד פרסום מדעי.

המקרה נוגע לגבר סיני בן 61 בווהאן. הוא אובחן כחולה HIV, אך סבל גם מסוכרת מסוג 2 והיה מעשן כרוני. הוא צרך בין 20 ל-30 סיגריות ביום. בזמן אשפוזו בבית החולים, הרופאים אישרו את אבחנה של HIV וגילו שהוא במצב של דיכוי חיסוני חמור.

האיש קיבל קורס בן 12 ימים של לופינאביר/ריטונוויר לטיפול ב-COVID-19, יחד עם תרופות אחרות לטיפול במצבים נוספים. באופן מפתיע, החולה התאושש ושוחרר. הוא נשאר בהסגר למשך שבועיים נוספים ובסופו של דבר, נבדק שלילי לקורונה.

רופאים ממליצים להיזהר

עם זאת, אנחנו לא יכולים להניח שום דבר ממקרה אחד בלבד. עם זאת, מכיוון שלא היו דיווחים על בעיות מיוחדות עם COVID-19 אצל אנשים עם HIV, לא נראה שיש סיכון מיוחד לזיהום או סיבוכים.

עם זאת, מומחים בתחום העלו כמה המלצות מיוחדות. הראשון הוא שאנשים עם HIV שנמצאים בטיפול אנטי-רטרו-ויראלי צריכים לעקוב בקנאות אחר הנחיות הטיפול. במיוחד, הם מדגישים שהתרופות של אנשים אלה מיועדות לשימושם הבלעדי ואין לחלוק עם אף אחד.

מלבד זאת, העצה היא שאנשים עם HIV צריכים לעקוב אחר אותם הנחיות כמו אלה שניתנו לכולם. בפרט, לכבד את הנעילה וההגבלות האחרות, לשמור על כללי ריחוק חברתי ולשטוף ידיים לעתים קרובות. כמו כן, אנשים מבוגרים ובעלי מחלות כרוניות אחרות צריכים להיות זהירים במיוחד.

מיתוסים ועובדות

מכיוון שלא הייתה שכיחות מיוחדת של נגיף קורונה בקרב חולי HIV, שמועות ומידע כוזב החלו להסתובב. אלה רק יוצרים בלבול. יש אנשים שאמרו, למשל, טיפול אנטי-רטרו-ויראלי מונע מאדם לחלות ב-COVID-19. עם זאת, אין הוכחות שזה נכון.

אין גם ראיות מדעיות המוכיחות שלמי שלוקח באופן קבוע לופינאביר, ריטונוויר או תרופות אחרות ממשפחת מעכבי הפרוטאזות יש עמידות מיוחדת לנגיף הקורונה. התחלת או שינוי טיפול המבוסס על מידע כוזב שכזה לא רק נכשל במניעת הידבקות בנגיף הקורונה, אלא יכול גם להועיל בניהול HIV.

מדענים ממליצים לא ליטול מינונים גבוהים יותר של תרופות ממה שהמליץ הרופאים. אנשים עם HIV צריכים לעקוב רק אחר הטיפול שהם נקטו עד כה, ולפעול לפי אותן המלצות שלב אחר שלב שכולנו צריכים לפעול לפיהן.

מה אנשים עם HIV צריכים לעשות במהלך מגיפת הקורונה?

בסופו של דבר, ההמלצות לאנשים עם HIV במהלך מגיפת הקורונה הן לבודד את עצמם, לנהוג בהיגיינה טובה ולשמור על הטיפול האנטי-רטרו-ויראלי שהם כבר קיבלו. עליהם לוודא שיש להם אספקה טובה של התרופות, מכיוון שאיננו יודעים מתי יסתיימו הצעדים המגבילים. לבסוף, אם יש להם שאלות, אז הם צריכים להתייעץ עם הרופא שלהם.