גורמי סיכון של תשניק סביב הלידה
תשניק סב-לידתי הוא כאשר תינוק שזה עתה נולד חסר חמצן. זה יכול בהכרח להוביל למוות. תשניק סב-לידתי יכול להופיע לפני, במהלך או אחרי הלידה ומסיבות שונות.
על פי נתונים ממחקר שנערך לאחרונה, כ-20% מהתינוקות הסובלים מתשניק סב-לידתי מתים, ואלו ששורדים בדרך כלל סובלים מבעיות נוירולוגיות קבועות.
ישנם מצבים רבים שיכולים לגרום לבעיות עם תינוק שזה עתה נולד. בעיות אלו יכולות להתרחש לפני, במהלך או לאחר לידת התינוק.
מאמר זה יתמקד בחקירת המחקר העדכני ביותר בנושא זה.
אחד הגורמים העיקריים למוות ביילוד
ארגון הבריאות העולמי (WHO) כולל תשניק ילודים כאחד מגורמי המוות המובילים בילודים.
לעתים קרובות, במהלך הלידה, הרופאים ישימו לב שלתינוק חסר חמצן אם היילוד לא בוכה או זז. סימן נוסף לתשניק ילוד אצל יילוד הוא שגופו של התינוק רפוי.
בכל מצב, הרופאים חייבים לפעול במהירות האפשרית. על הרופאים לעקוב בקפידה אחר המצב ולנסות לקבוע מה גרם לתשניק כדי להצליח להגיע לפתרון הטוב ביותר.
תינוק שסובל מחוסר חמצן לפני הלידה עשוי להידרש לניתוח קיסרי חירום.
מה גורם לתשניק סביב הלידה?
תשניק סב-לידתי יכול להיגרם על ידי מספר גורמים שונים, ואלה עשויים להשתנות בהתאם אם התשניק מתרחש לפני, במהלך או אחרי הלידה.
תשניק סב-לידתי לפני לידה
סוג זה של תשניק יכול להתרחש בכל חודש של ההריון, אם כי לרוב זה קורה קרוב יותר לתאריך היעד של התינוק.
זו הסיבה שחשוב לפגישות רפואיות שגרתיות כדי לבדוק שהכל תקין גם לתינוק וגם לאם. חלק מהגורמים העלולים לגרום לתשניק סביב הלידה כוללים:
- אנמיה של האם
- דימום במהלך ההריון
- מיקום לא נכון של ראש התינוק
- הריון ממושך (מעל 42 שבועות)
- זיהום שנדבקה על ידי האם.
במהלך הלידה
במהלך הלידה עלולים להיווצר מצבים מסוכנים. למרות שרופאים מוכנים להתמודד עם כל נסיבות, חשוב לדעת מה יכול לקרות במקרים קיצוניים:
- חבל הטבור עוטף את צוואר התינוק או נדחס בשלב מסוים
- רעלת הריון המגבירה את לחץ הדם של האם
- בעיה בדרכי הנשימה לאם
- שימוש במלקחיים במהלך הלידה
- עבודה ארוכה ממה שהיא צריכה להיות.
אחרי לידה
למרות שכבר עברה צירים, הסיכון לסבול מתשניק סב-לידתי יכול להיות קיים גם לאחר הלידה. הסיבות כוללות:
- לידה מוקדמת, שכן איבריו של פג אינם חזקים
- מומים מולדים
- מחלת ריאות או לב
- תינוקות בעלי תת משקל חמור.
בדרך כלל, אם תינוק סובל מתשניק קל, הוא בוכה יותר מדי, עצבני ויש לו טונוס שרירים בולט יותר. עם זאת, זה בדרך כלל לא נמשך יותר מיום אחד.
מצד שני, אם המצב חמור יותר, הילוד עלול להתעוות, חסר רפלקס היניקה הדרוש להנקה וטונוס שרירים נמוך מאוד.
נזק נוירולוגי
מהירות הטיפול בתשניק הסב-לידתי והאם היא גרמה ליילוד להתקפים משפיעה מאוד על הסבירות שהתינוק יסבול מנזק נוירולוגי כלשהו.
נזק נוירולוגי מתרחש בדרך כלל אם לתינוק היו כל סוג של עוויתות או התקפים, אם החנק נמשך תקופה ממושכת, או אם מתווספים גורמים אחרים. לדוגמה, הסיכון לסבול מנזק נוירולוגי גבוה אם לתינוק יש כשל כלשהו במערכת הלב וכלי הדם או הריאות.
גורם נוסף שיכול להגביר את הסיכויים לנזק נוירולוגי הוא אם ליילוד יש חמצת, כלומר כאשר יותר מדי חומצה מצטברת בדם.
הודות למעקב קפדני במהלך ההריון, ניתן למנוע גורמים רבים הגורמים לתשניק סביב הלידה. עם זאת, יש כמה נסיבות שאינן ניתנות לשליטה.
בעוד שמצבים מסוימים אינם בשליטתנו, קיום צוות מיומן וקשוב לפני ובמהלך הלידה אשר מנוסה ומכיר את המצבים השונים שעלולים להתרחש חיוני לכל הריון מוצלח. תשניק סב-לידתי יכול להיות קטלני, ולכן יש צורך בכל אמצעי זהירות.
