מחלת עורקים היקפיים: תסמינים, גורמים וטיפול
בהגדרה, אנו מתייחסים למחלת עורקים היקפית כאשר כלי הדם של הגוף מצטמצמים. משמעות הדבר היא שהם מכווצים את גודל המעבר הפנימי שלהם על ידי הפחתת זרימת הדם דרכם.
חשבו על כלי דם כצינורות להובלת דם. לצינורות אלו יש קליבר מסוים, כלומר מעבר פנימי מסוים המהווה את הקוטר שלהם. אם הקוטר הזה יורד, אז אנחנו מסתכלים על מחלת עורקים היקפיים.
ליתר דיוק, עלינו להבהיר שהאבחנה של מצב זה מתרחשת כאשר כלי הדם המושפעים הם העורקים הגדולים של גוף האדם שאינם בלב, במערכת אבי העורקים או במוח. בעיקר, מחלה זו משפיעה על עורקי הגפיים.
בין אם המקור נובע מטרשת עורקים, היווצרות פקקת או תהליכים דלקתיים, התוצאה תמיד זהה. ההשפעה של חסימת עורקים היא ייצור של איסכמיה, כלומר חוסר אספקת דם לחלק מהגוף.
באשר להפצה של מחלת עורקים היקפית, אנו יודעים שהיא פוגעת ב-12% מהאוכלוסייה בערך. ככל שהגיל מבוגר יותר, השכיחות גדולה יותר, ומגיעה עד לעשרים אחוז בקרב אנשים מעל שבעים.
למרבה הצער, זה יכול להישאר אסימפטומטי אצל רוב אלה שחווים מחלה זו. עד שמונים אחוז מהסובלים ממנה מגלים מתי מאוחר מדי וכבר נגרם נזק בלתי הפיך. לכן, גם המטופלים וגם הרופאים חייבים לדעת מה זה וכיצד לזהות אותו.
הגורמים למחלת עורקים היקפית
הגורם העיקרי והמובהק למחלת עורקים היקפית הוא טרשת עורקים. זוהי היווצרות של פלאקים שומניים על דפנות העורקים, אשר מקטין את הקוטר הפנימי שלהם, ומאפשר פחות זרימת דם.
המקום הנפוץ ביותר להופעת לוחות אלו הוא ברגליים. כאשר זרימת הדם בגפיים התחתונות פוחתת, מתפתחים תסמינים האופייניים למחלה, אותם נציין בהמשך. מה שכן, הוא מתפתח ללא טיפול, הרקמות עלולות למות מחוסר חמצן וחומרי מזון.
מומחים זיהו גורמי סיכון אשר, אם קיימים אצל אדם, מגבירים את האפשרות להיווצרות טרשת עורקים. גורמים אלו הם:
- לעשן
- הזדקנות
- סוכרת
- רמות כולסטרול גבוהות
- יתר לחץ דם עורקי
יש גם חומר שמחקרים מדעיים קושרים למחלת עורקים היקפית: הומוציסטאין. זה חלק מהחלבונים המשתתפים בתהליכים מטבוליים שונים.
הומוציסטאין עלול לגרום לכשלים בתפקוד השכבה הפנימית של העורקים, ולמנוע ממנו להגן על עצמו מפני מחזור כולסטרול. בגלל זה, זה עלול להגביר את היווצרותם של רובדים שומניים ואת הסיכון ליצירת קרישים, אשר מסוגלים גם להפריע לזרימת הדם.
גלה עוד: שבעה סיבוכים של יתר לחץ דם
תסמינים
הסימן הקלאסי של מחלת עורקים היקפית הוא קלאודיקציה לסירוגין, שרופאים תיארו זה מכבר. זהו הופעת כאב בעת הליכה, הממוקם בשוק, אשר מאלץ אותך להפסיק ללכת. הכאב נעלם כאשר אתה נח.
אם המצב מתפתח, אז החולים יחוו כאב לא רק בזמן הליכה אלא גם בזמן מנוחה. זהו סימן רציני להתקדמות המחלה. זה יכול להופיע אפילו בלילה, להפריע לשינה ולאלץ חולים להתעורר.
תסמינים נוספים של המחלה הם:
- כבדות ברגליים: תחושת עייפות בשרירי הגפיים
- דופק חלש: בעיקר בגפיים התחתונות
- פצעים וכיבי עור: בעלי מראה מתקדם, אך איטי להחלים
- שינויים בצבע העור: הרגליים עשויות להיות חיוורות או כחולות
- קירור: רגל אחת קרה יותר מהשנייה, למשל
- צמיחה לקויה של נספחי עור: ציפורניים או שערות רגליים עלולות להיות שבירות ולגדול לאט יותר
- תפקוד לקוי של זיקפה: גברים עשויים להתקשות להשיג או לשמור על זקפה
למידע נוסף: 7 הדרכים הטובות ביותר לשיפור זרימת רגליים לקויה
טיפול במחלות כלי דם היקפיות
קיימות שלוש גישות לטיפול במחלות כלי דם היקפיות: שינויים באורח החיים, טיפול תרופתי וניתוח. במקרים מסוימים, שינויים בהרגלים בלבד מספיקים. עם זאת, במקרים אחרים, יש להוסיף תרופות לתכנית הטיפול. יתרה מכך, מקרים חמורים עשויים לדרוש ניתוח.
שינויים באורח החיים כוללים הפסקת עישון אם אתה מעשן. זה המדד העיקרי. פעילות גופנית ותזונה מגוונת ובריאה הם המשלים האידיאלי. לסובלים מיתר לחץ דם או סוכרת, חלות ההמלצות לאותן מחלות.
בכל הנוגע לתרופות, איש המקצוע המטפל יכול לרשום למטופל תרופות המונעות היווצרות קרישי דם, כמו אספירין. כמו כן נעשה שימוש ב-Cilostazol ו- pentoxifylline, שתפקידם לשפר את זרימת הדם, במיוחד כאשר הסימפטום של קלאודיקציה לסירוגין כבר קיים.
לבסוף, האפשרות האחרונה היא ניתוח. הוא שמור למקרים חמורים ומורכב משלוש טכניקות שאיש המקצוע יבחר בהתאם לתמונה הקלינית:
- אנגיופלסטיקה: במקרה זה, מוחדר קטטר עד לעורק הפגוע כדי לנפח שם בלון שפותח מחדש את האזור החסום.
- מעקף: שתל משמש עם כלי דם מחלק אחר בגוף או עם רקמה מלאכותית כך שהדם יכול לעקוף את החסימה באמצעות מעין גשר.
- תרופות טרומבוליטיות: כאן מוזרקת תרופה ישירות לעורק כדי להמיס קרישים.
סיכום
מחלת עורקים היקפית מקורה כאשר כלי הדם בגוף הופכים להיצרות עקב היווצרות של פלאקים שומניים על דפנות העורקים. למרות שתחילה אסימפטומטי, לאורך זמן זה יכול לגרום לסיבוכים בריאותיים חמורים.
מסיבה זו, חשוב לקבל אבחון וטיפול בהקדם.
