מהי שחפת ריאתית ומהם התסמינים שלה?
שחפת ריאתית הייתה בעיה חמורה מאוד בבריאות הציבור בתחילת המאה ה-20. למעשה, על פי ההערכות 1 מכל 7 אנשים מת מזה. הודות לפיתוח תרופות מסוימות, המחלה נמצאת בשליטה מאז שנות ה-40.
עם זאת, התפרצויות של הזיהום מתרחשות מעת לעת. שחפת ריאתית נותרה בעיה, במיוחד בגלל הופעתו של זן שנקרא רב עמיד, שקשה לטפל בו.
מהי שחפת ריאתית?
שחפת ריאתית היא מחלה הנגרמת על ידי חיידק בשם Mycobacterium tuberculosis. ברוב המקרים, מיקרואורגניזם זה מתקין את עצמו בריאות. עם זאת, זה יכול להשפיע גם על איברים אחרים כגון המוח והכליות, כמו גם מבנים של עמוד השדרה.
היבט חשוב הוא שמחלת שחפת הריאה וזיהום סמוי שונים. הראשון הוא הפתולוגיה הקונבנציונלית. השני הוא מצב שבו החיידק נמצא בגוף, אך אינו גורם לפתולוגיה ככזו. זה כאילו ישן.
לרוב האנשים השואפים את החיידק יש מערכת חיסונית שמסוגלת להילחם בו וכתוצאה מכך למנוע ממנו להתרבות. עם זאת, המיקרואורגניזם עדיין שם, גם אם אין סימנים.
חיידקים אלו יכולים להישאר לא פעילים במשך שנים רבות או לכל החיים. עם זאת, אם מערכת החיסון נחלשת, היא הופכת לפעילה, מתרבה וגורמת למחלה שעלולה להיות קטלנית של שחפת ריאתית.
גורמים לשחפת ריאתית
שחפת ריאתית, מכיוון שהיא נגרמת על ידי חיידקים, היא מחלה מדבקת. המשמעות היא שאדם נגוע יכול להפיץ אותו למישהו אחר שאין לו את הזיהום. אם הזיהום סמוי, אין התפשטות.
העברה מתרחשת באמצעות טיפות מים משיעול או התעטשות של אדם עם המחלה. אנשים רבים מחלימים משחפת ריאתית ללא מחלה קשה. עם זאת, במקרים מסוימים, הזיהום מופעל מחדש רק מספר שבועות לאחר התרחשותו.
למידע נוסף: שחפת כלייתית: אבחון וטיפול
גורמי סיכון
יש אנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח שחפת ריאתית. אלה כוללים את הקבוצות הבאות:
- תינוקות: מתחת לגיל שנתיים.
- אנשים מבוגרים: אנשים מעל גיל 60.
- מערכת חיסון מוחלשת: ממחלות כמו HIV וסוכרת או מנטילת תרופות או כימותרפיה
הסיכון ללקות בשחפת ריאתית עולה אם אדם סובל מתת תזונה, חי בתנאים לא סניטריים או נמצא במגע עם אנשים נגועים. כמו כן, התפרצויות שכיחות יותר בקהילות שבהן יש יותר חולי HIV, הומלסים או זנים עמידים.
אולי יעניין אותך גם: הכל על ריפמפיצין ושחפת
גורמים שאינם מייצרים סיכון
כפי שציינו, אדם עם הזיהום הסמוי אינו מפיץ את המחלה לאחרים. באותו אופן, שחפת אינה מתפשטת על ידי מגע כגון לחיצת ידיים או שיתוף חפצים אישיים (מברשת שיניים, כלי כסף וכו').
הוא גם לא מתפשט על ידי שיתוף מזון או משקאות, נשיקות, שימוש באותה שירותים או במגע עם מצעים של אדם נגוע. אין צורך לחטא משטחים שאדם עם שחפת ריאתית נגע בהם.
תסמינים של שחפת ריאתית
התסמין המקובל ביותר של שחפת ריאתית הוא שיעול חמור שיכול להימשך שלושה שבועות או יותר. שיעול זה מלווה בדרך כלל בליחה מדממת. האדם הפגוע חש אי נוחות רבה ויש לו את התסמינים הבאים:
- כאב בחזה
- חולשה או עייפות עם חוסר תיאבון, מה שמוביל לירידה במשקל
- חום וצמרמורות עם הזעות לילה
- צפצופים בחזה וקשיי נשימה
לחלק מהאנשים עם שחפת ריאתית יש גם מה שנקרא אצבעות היפוקרטיות בשלבים מתקדמים. לאלה יש צורה מתרחבת, מקל תוף ושינוי בזווית צמיחת הציפורן.
זה גם נפוץ לבלוטות לימפה רכות או נפוחות בצוואר ובחלקים אחרים של הגוף. באופן דומה, ייתכן שתהיה תפליט פלאורלי, כלומר נוזל סביב הריאה. במקרים מסוימים מופיעים סיבוכים כגון דלקת בכבד, קרעים חומים או כתומים ושתן, פריחה ושינויים בראייה.
גילוי מוקדם משפר את הפרוגנוזה
לחולים עם הזיהום הסמוי אין תסמינים או חשים אי נוחות כלשהי. בדיקת עור או בדיקת דם מגלה שהם חיוביים לשחפת כאשר הם עוברים בדיקה מסיבה אחרת. גם אם אין תסמינים, חשוב להתחיל טיפול כדי למנוע התקדמות ההפרעה.
כאשר הגילוי והטיפול בשחפת ריאתית מתרחשים בשלב מוקדם, הפרוגנוזה מצוינת. התסמינים נעלמים בדרך כלל תוך שבועיים עד שלושה שבועות. לאי טיפול נכון במחלה יש השלכות קטלניות.
