הסיבות לגזע עורקי נפוץ

גזע עורקי נפוץ, או truncus arterial, הוא מום מולד. בו, עורק בודד מגיע מהלב ואין לו חדרים ופוזדורים מעוצבים היטב. במילים אחרות, לאדם יש עורק אחד גדול במקום שניים נפרדים כדי לשאת דם לריאות ולשאר הגוף.

זוהי מחלת לב נדירה. בסך הכל, יש שכיחות של 0,21-0,34% מהאנשים שנולדו עם אנומליה מולדת זו של הלב.

גורמים לגזע עורקי משותף

בלב תקין, הדם עוקב אחר המחזור הזה: גוף-לב-ריאות-לב-גוף. כאשר לאדם יש גזע עורקי משותף, הדם שיוצא מהלב אינו עוקב אחר המחזור הרגיל.

במקרים אלה, ללב אין ארבעה תאים נפרדים. במקום זאת, יש רק חלל אחד. אז, אין פרוזדורים או חדרים שמפרידים בין הדם (תלוי במוצאו ויעדו, כלומר).

לכן, יש רק עורק משותף אחד. כמו כן, אין מסלול ספציפי לדם העשיר בפחמן דו חמצני, וגם לא מסלול עם דם מחומצן.

גזע עורקי משותף מופיע במהלך גדילת העובר כאשר לב התינוק מתפתח. לפיכך, מצב זה קיים בזמן הלידה, כך שזו בעיה מולדת.

הסיבה לבעיית לב זו עדיין לא ידועה ברוב המקרים. עם זאת, אנו מכירים מספר גורמים שעשויים להגביר את הסיכון לתא מטען עורקי משותף, כולל:

• היסטוריה משפחתית של בעיות לב מולדות.
• כמו כן, ילדים עם חריגות בכרומוזומים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה. זה נכון במיוחד עבור אלה עם תסמונת velocardiofacial ותסמונת דיג'ורג '.
• תרופות מסוימות שנלקחות במהלך ההריון עלולות להזיק לעובר.
• נשים החולות במחלות ויראליות כגון אדמת עשויות להיות בסבירות גבוהה יותר ללדת תינוק עם גזע עורק משותף.

מה הסימפטומים?

כל מטופל עשוי לחוות תסמינים בצורה שונה. עם זאת, ישנם כמה תסמינים נפוצים המשותפים בין תינוקות הסובלים ממצב זה.

הסימנים הנפוצים ביותר הם:

• כחלון
• עייפות
• מיוזע
• עור קר
• נשימה קשה ומואצת
• דופק מואץ
• גודש בדרכי הנשימה

• חוסר תיאבון

עם זאת, כל התסמינים הללו עשויים להיות משותפים למצבים רפואיים אחרים או לבעיות לב אחרות. לכן, חשוב מאוד להתייעץ עם הרופא אם ילדכם מציג אחד מהתסמינים הללו.

איך מאבחנים את זה?

רופאים יכולים בדרך כלל לאבחן סוג זה של אנומליה לפני לידת תינוק. לשם כך, הם משתמשים בבדיקת אקו לב עוברית. זוהי טכניקה המשתמשת בגלי קול כדי ליצור מחדש תמונת לב נע.

הודות לכך, אנו יכולים לראות את מראה הלב ולבחון את תפקודו כאשר תינוק עדיין ברחם. בעזרת מידע זה, הרופאים יכולים לתכנת טיפול מיד לאחר הלידה.

יש גם בדיקת דופק אוקסימטריה. זוהי בדיקה פשוטה המודדת את כמות החמצן הקיימת בזרם הדם. לרוב זהו הרמז הראשון לכך שקיימת בעיה בלב.

טיפול בגזע עורקי משותף

למרבה הצער, נתונים של מחקרים שכיחים בגזע העורקים מצביעים על תמותה של 50% במהלך החודש הראשון לחיים בלבד. לאחר מכן, ההישרדות בשנה הראשונה לחיים היא בין 10-25%.

עם זאת, הרוב המכריע של החולים ששורדים את שנת החיים הראשונה. עם זאת, לרבים מהם יש גם מחלת כלי דם ריאתית חמורה, שלעתים קרובות היא בלתי הפיכה.

באשר לטיפול, תינוקות עם מצב זה יזדקקו לניתוח לב פתוח כדי למנוע סיבוכים אפשריים. הליך זה מבוצע בדרך כלל במהלך החודש הראשון לאחר הלידה. במהלך הניתוח, הרופא מפריד בין אבי העורקים לעורקי הריאה. זאת כדי ליצור דרך לדם לעבור מהחדר הימני של הלב אל הריאות. הם גם יתקנו את התקשורת הבין חדרית וכל חריגה לבבית זוהתה גם כן.

אם הניתוח אינו מתקן בעיה זו, התינוק עלול למות. עם זאת, הניתוח בדרך כלל מצליח.