נמק אווסקולרי של ראש הירך
נמק אווסקולרי, כמו כל נמק, נגרם מחוסר אספקת דם לרקמות. במקרה הספציפי הזה זה משפיע על העצמות, מה שמוביל לתוצאות חמורות למדי.
במאמר זה נתאר מהו נמק אווסקולרי בראש הירך, כיצד הוא משפיע על איכות החיים של המטופלים ועל אפשרויות הטיפול שלהם.
כפי שמציינים כמה מאמרים, כגון כאבי ירך כרוניים: נמק ראש עצם הירך, נמק אווסקולרי אינו תכוף במיוחד. אבל זה לא אומר שזה לא ראוי לתשומת לב מיוחדת, שכן התוצאות הן חמורות מאוד והסיכונים לחולים גבוהים מאוד.
מה גורם לנמק אווסקולרי?
השאלה הראשונה שעלולה לעלות בראש היא מה הם הגורמים לבעיה מאוד חמורה זו שיש לה השלכות חמורות על החולים.
להלן, נראה כמה מהסיבות לכך שהוא יכול להופיע, כפי שמצוין במאמר סיבות לא טראומטיות לנמק אווסקולרי דו-צדדי של ראש הירך: קשר בין הפטיטיס C ואינטרפרון pegylated:
- היסטוריה של טראומה: פציעה או נקע במפרקים יכולים להשפיע על כלי הדם, ולגרום לחוסר באספקת דם.
- טיפול בסרטן: טיפולי הקרנות או כימותרפיה מחלישים את הגוף והעצמות, ועלול לפגוע בכלי הדם.
- מצב קרישיות יתר: זה גורם לך לפקקת וקרישי הדם מפחיתים משמעותית את אספקת הדם.
- טיפולים ארוכי טווח בסטרואידים: עודף של סטרואידים (מינונים גבוהים) יכול להיות אחד הגורמים לנמק אווסקולרי בראש הירך.
תסמינים
התסמינים של נמק אווסקולרי בראש הירך חמורים פחות או יותר בהתאם לשלב בו נמצא המטופל. כך ניתן להבדיל בין שלב קל, שלב בינוני, והשלב האחרון, שהוא חמור. בואו נסתכל על כמה מהתסמינים שחולה יכול לחוות.
הדבר הראשון שיש לציין הוא שבשלב הקל, ייתכן שלמטופל אין תסמינים כלשהם. משמעות הדבר היא שנמק אווסקולרי יכול להיעלם לחלוטין. עם זאת, אם זה לא מאובחן, זה יחמיר. לפיכך, תתחיל לשים לב לדברים הבאים:
- כאב במפרק המושפע מנמק כאשר אתה מעלה את משקלך עליו
- אי נוחות כשאתה במנוחה, בשכיבה או בישיבה
- כאב שמחמיר ומקרין למפשעה, לירכיים, לישבן, אפילו לברכיים
הכאב יגדל בעוצמה עד כדי כך שהוא יהפוך לאי נוחות מתמדת ללא הקלה. זה משפיע על איכות החיים של החולים, ומגביל אותם. לכן, חשוב מאוד ללכת לרופא בכל התסמין הקל ביותר. הסיבה היא שהעצם עלולה לאבד את צורתה, ובכך לגרום לדלקת פרקים.
טיפולים
כאשר חולה מאובחן עם נמק אווסקולרי, הרופא יתחשב בגילו, איכות העצמות, שלב המחלה והנזק שכבר גרמה. להלן נציג את הטיפולים השמרניים ביותר ואחרים הכרוכים בניתוח.
- תמיכה חיצונית: שימוש בקביים או קנים היא אופציה למקרים הקלים ביותר. עם זאת, זה לא משיג תוצאות משביעות רצון לחלוטין.
- תרופות: אלו נוטות להיות בעלות השפעה חיובית הרבה יותר, חלקן הן תרופות להורדת לחץ דם, להורדת שומנים בדם, תרופות פיברינוליטיות ואזואקטיביות.
- טיפול בחמצן היפרברי: נשימת חמצן בלחצים גבוהים מגבירה את החמצן בפלזמה. בשלבים קלים, זה יכול להיות בעל השפעה חיובית מאוד.
- גירוי חשמלי: זה מקדם יצירת עצם, שכן נמק אווסקולרי גורם לעצמות להיחלש ולהישבר בקלות.
אולי יעניין אותך: תסמונת כלילית חריפה (ACS)
מה קורה כאשר נמק אווסקולרי נמצא בשלב הרבה יותר מתקדם? למרות שאתה יכול לנסות את הטיפולים הנ"ל, הרופאים ממליצים לך לעתים קרובות לעבור ניתוח.
עם זאת, גם במקרים מתונים, הרופא עשוי לשקול אפשרות זו, שכן הטיפול המשולב יגדיל את הסיכויים להשגת תוצאה חיובית.
בכל מקרה של אי נוחות, אנו ממליצים ללכת מיד לרופא. אם אין לך תסמינים כלשהם, זכור שעדיין חשוב לעבור בדיקות סדירות כדי לוודא שהכל בסדר. פעמים רבות, היעדר תסמינים לא אומר שאין לך בעיה.
במקרה זה, למשל, אבחון מוקדם ימנע ממך את הצורך לעבור ניתוח.
