אבחון נמק בעור

האבחנה של נמק עור היא מורכבת מכיוון שהיא אינה ספציפית לפתולוגיה מסוימת. סיבות רבות ושונות יכולות להוביל לכך. לכן, כדי לקבוע את האבחנה, איש המקצוע הרפואי צריך לבחון היטב את הסימפטומים של המטופל.

על אנשי המקצוע הרפואיים לשקול גם את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, כמו גם את כל המחלות הקשורות ותסמינים אחרים, יחד עם תוצאות בדיקות המעבדה. הניתוח של כל ההיבטים הללו הוא זה שמאפשר להם להגיע לאבחנה ספציפית.

כך או כך, האמת היא שנמק עורי היא מחלה קשה מאוד. ברגע שזה מתרחש ומתפתח, זה הופך לבלתי הפיך. לכן, חיוני לפעול במהירות כדי לבסס את הסיבה ולבחור את הטיפול המתאים.

מה זה נמק עור?

נמק עורי הוא מוות של קבוצת תאים או רקמות עקב סיבות פתולוגיות. התהליך מתחיל עקב גורם מזיק שגורם לפציעה חמורה מספיק שאי אפשר לרפא.

זה נפוץ שנמק בעור מתבטא בשינוי צבע העור (עור סגול, כחול או שחור). יש אובדן תחושה באזור, שלעיתים קדם לו כאב עז. כמו כן, החולה עלול לסבול מהפרשה מסריח.

בדרך כלל, פצעון מכסה נמק בעור. פצע לחץ או פצע שינה מורכב מהצטברות רקמה שחורה עם גבולות מוגדרים. כמו כן, הוא מחוספס ונצמד לחלוטין לנגע.

תהליך זה עלול להוביל למוות של רקמות באזור גדול בעור, עקב חוסר באספקת דם. אם זיהום חיידקי וריקבון מלווים את התהליך הזה, אז אנחנו מדברים על גנגרנה.

סיבות עיקריות

סיבות רבות ושונות יכולות להוביל לנמק בעור, וזו הסיבה שקשה לאבחן. עם זאת, שלושה גורמים בדרך כלל משחקים תפקיד. אלו הם:

• סוכנים אקסוגניים. גורמים חיצוניים הגורמים לנמק. לדוגמה, גורמים כימיים, פצעי שינה, תרופות, כוויות וכוויות קור, בין היתר.

• זיהומים. זיהומים מסוימים מובילים לנמק בעור. חלקם הם גנגרנה גז, אסתימה, מנינגוקוקמיה חריפה ודלקת נמקית.
• חסימת כלי דם. זוהי הסיבה השכיחה ביותר. זה עשוי לנבוע ממספר מקורות, כגון קריוגלובולינמיה, וסקוליטיס, תופעות פקקת ושינויים אחרים בדימום.

סיבות רבות אחרות יכולות להוביל לנמק בעור. כמו כן, לעתים קרובות, גורמים שונים מקיימים אינטראקציה וגורמים למצב זה.

תהליכים המתבטאים בנמק עקב זיהום

כל הגורמים המובילים לנמק עור הם מצבים המתרחשים בו זמנית. במקרה של נמק עור כתוצאה מזיהום, התהליכים הקשורים הם בדרך כלל:

• אקטימה. זיהום חיידקי הגורם לכיבים וגלדים.
• דלקת נמקית. מצב זה גורם לנמק מהיר של השומן התת עורי והפאשיה, אשר מייצר נוזל מימי ומסריח.
• נמק גז. דלקת שרירים המתפשטת במהירות ועלולה להוביל למוות.
• מנינגוקוקמיה חריפה. זה גורם לפריחה חריפה פטכיאלית, שעשויה לגרור אחריה אכימוזה ונמק איסכמי. לפעמים, זה גורם לדימום של נגעים דמויי שלפוחיות בעור.

תהליכים המייצרים נמק עקב חסימת כלי דם

במקרה של נמק עורי עקב חסימת כלי דם, תהליכים נלווים אלה מייצרים לעתים קרובות:

• תסמונת אנטי-פוספוליפיד (APS). זוהי הפרעה חיסונית שבה הגוף תוקף בטעות חלבונים בדם.

• קריוגלובולינמיה. זוהי מחלה נדירה, הקשורה לעתים קרובות עם הפטיטיס C. זה גורם לחלבוני הדם של החולה הפגוע להתעבות בטמפרטורות נמוכות.
• תסמונת אמבוליזציה של כולסטרול (CES). זוהי מחלה נדירה המופיעה בעיקר בגברים מעל גיל 60 עם טרשת עורקים כללית. זה מאופיין בשחרור של גבישי כולסטרול.
• כמו כן, קלציפילקסיס. זוהי תסמונת נדירה שעלולה להיות קטלנית. הוא גורם להסתיידות של כלי הדם ומאופיין בכיבים מתקדמים וכואבים.
• דלקת כלי דם נמקית. זה מתאים לקבוצה של הפרעות הגורמות לדלקת בדפנות כלי הדם.
• שינויים בהמוסטזיס. זה מורכב ממערכת של תנאים שבהם ההפעלה הרגילה של טסיות הדם משתנה, מה שמשפיע על דפנות כלי הדם.

כפי שאתה יכול לראות, תהליכים רבים ושונים קשורים לנמק עור. זו הסיבה שהאבחנה שלו כל כך מורכבת.