תרופות להרפיית שרירים: 12 מהנפוצות ביותר
ישנם שני סוגים בסיסיים של תרופות להרפיית שרירים. חלקם משמשים לטיפול בעוויתות (carisoprodol, chlorzoxazone ו-cyclobenzaprine), ואחרים מיועדים לספסטיות (בקלופן, דנטרולן, דיאזפאם).
מדובר בתרופות רגישות הדורשות מרשם. הסיבה היא שחלקם יכולים לקיים אינטראקציה עם חומרים אחרים, כמו גם לייצר תופעות לוואי.
במאמר זה נלמד מהן תרופות להרפיית שרירים, מטרותיהן, אמצעי זהירות לשימוש והתוויות נגד. יש לציין כי כוונת מאמר זה היא אינפורמטיבית בלבד.
מהן תרופות להרפיית שרירים ולמה הן משמשות?
כפי שהשם מרמז, תרופות אלו משמשות לטיפול בבעיות שרירים מסוימות. באופן ספציפי, הם מומלצים עבור עוויתות כמו גם ספסטיות.
עוויתות או התכווצויות מתייחסות להתכווצויות פתאומיות לא רצוניות של שריר אחד או יותר. אלה יכולים להיגרם על ידי מתח מצטבר ולהתרחש עם כאב.
בספסטיות, לעומת זאת, השריר מרגיש נוקשה, מה שמקשה על כיפוף המפרק. זה נגרם על ידי נגעים בעצבים המעורבים בתנועה. זה יכול להיות סימפטום למצבים מסוימים, כגון טרשת נפוצה, טרשת צדדית אמיוטרופית ושיתוק מוחין.
תרופות להרפיית שרירים יכולות לעזור להרגיע או להפחית כאב ואי נוחות הקשורים לעוויתות וספסטיות, אפילו במצבים קליניים כמו תסמונת המעי הרגיז. עם זאת, הם לא תוקפים את הסיבה השורשית.
יש לציין כי אין להחליף בין תרופות אלו, כלומר, לא ניתן לתת אותן אחת במקום השניה. לכן, אין להשתמש בתרופות נוגדות עוויתות לעוויתות, למרות שחלק מהתרופות נוגדות עוויתות (כגון טיזאנידין), מומלצות גם בספסטיות.
למידע נוסף, קרא: 5 תרופות למניעת התכווצויות שרירים
תרופות נוגדות עוויתות להרפיית שרירים בשימוש נפוץ
נוגדי עוויתות פועלים על מערכת העצבים, מייצרים אפקט הרגעה, במובן זה שהם חוסמים או מעכבים אותות כאב. רצוי לא להשתמש בהם יותר משבועיים עד 3 שבועות.
מצד שני, עד כה הם לא הוכחו כיעילים יותר מתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות או פרצטמול, אבל יש להן יותר תופעות לוואי מאלה. בין הידועים ביותר הם הבאים.
1. Carisoprodol
Carisoprodol מגיע בטבליות של 350 מיליגרם (מ"ג). זה מומלץ להפרעות שרירים ושלד עם כאבים הנגרמים על ידי נקעים, מתיחות או פציעות אחרות. ניתן למצוא אותו גם בשילוב עם אספירין או קודאין.
2. כלורזוקסזון
הידוע תחת שמות המותג Parafon ® או Lorzone ®, chlorzoxazone משמש גם כדי להקל על כאבים והתכווצויות עקב קרעים או נקעים בשרירים. בטיפול, הוא משמש לעתים קרובות בשילוב עם אספירין או משככי כאבים כגון פרצטמול.
3. מטקסלון
נקרא מסחרית Skelaxin ® או Metaxall ®. זה ניתן דרך הפה ומגיע בטבליות של 800 מ"ג. מרפי שרירים זה יעיל, אך חזק יחסית, ולכן יש לקחת אותו במתינות.
4. מתוקרבמול
השם המסחרי הידוע ביותר עבור מרפי השרירים הזה הוא Robaxin®. זה מגיע בטבליות של 500 מ"ג. זה נחשב כלא יעיל עבור כאבי גב תחתון, כמו גם במקרים של דלקת מפרקים שגרונית ובעיות שרירי שיתוק מוחין.
המינון המרבי במבוגרים הוא 2 עד 3 טבליות 4 פעמים ביום (4 עד 6 גרם ליום). אבל יש להתאים את המינון עבור קשישים וחולים עם מחלת כבד.
5. אורפנדרין
Norflex® הוא מרגיע שרירים למתן דרך הפה. יש לו אפקט אנטיכולינרגי ולכן מומלץ לכאבים ולסיוע בשליטה מוטורית אצל אנשים עם מחלת פרקינסון.
6. טיזאנידין
Tizanidine הוא מרפי שרירים אגוניסטים לקולטן אלפא-2 הפועל בחוט השדרה. זה פועל באופן מרכזי ומאט את פעולת המוח ומערכת העצבים.
7. ציקלובנזפרין
Cyclobenzaprine היא תרופה טריציקלית. זה מגיע בצורות שונות, בדרך כלל 5 עד 10 מ"ג.
זה ניתן 2 עד 4 פעמים ביום, המינון המרבי הוא 60 מ"ג ליום. זה שימושי לכאב, אבל לא לספסטיות או נוקשות.
עוד מאמר מצוין בשבילך: מאפיינים של yurelax, מרפה שרירים
תרופות להרפיית שרירים אנטי ספסטיות בשימוש נפוץ
הקבוצה האחרת של מרפי השרירים מורכבת מחומרים נוגדי עווית. אלה כוללים את הדברים הבאים.
8. בקלופן
בקלופן (Lioresal®) משמש לספסטיות בטרשת נפוצה. זה אמור לעבוד על ידי חסימת האותות העצבים שנשלחים מעמוד השדרה ומעוררים עוויתות.
9. דנטרולין
הידוע מסחרי בשם Dantrium®, דנטרולן ניתנת גם למקרים של טרשת נפוצה, כמו גם עבור התכווצויות שרירים הנגרמות משבץ מוחי, פציעת חוט שדרה ושיתוק מוחין. בניגוד לראשונים, הוא פועל על שרירי השלד.
10. דיאזפאם
דיאזפאם (Valium ®) היא תרופה השייכת לקבוצת הבנזודיאזפינים. הוא משמש בדיכאון וחרדה, והוא גם מרגיע שרירים שעוזר להקל על עוויתות.
תרופות אחרות שנקבעו כמרפי שרירים
מלבד אלו שכבר הוזכרו, תרופות מסוימות עשויות להיות מומלצות על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות לטיפול בבעיות כגון ספסטיות, מבלי להיות ממש מרפיות שרירים.
11. בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים אחרים יכולים לעזור להרפיית השרירים, בשל השפעותיהם המרגיעות. אלה כוללים clonazepam ואלפרזולם.
12. גבפנטין
Gabapentin הוא נוגד פרכוסים. זה גם עוזר להקל על ספסטיות בשרירים, אם כי תפקידו אינו מובן במלואו.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
מרפי שרירים מקיימים אינטראקציה עם אלכוהול וסמים אחרים. לכן, יש להימנע משימוש בו זמנית עם משככי כאבים אופיואידים, פסיכוטרופיים ותרופות מדכאות מערכת העצבים המרכזית.
בגלל השימוש הרגיש בהם, יש להתייעץ עם רופא במקרים הבאים:
- מבוגרים מעל גיל 65 ומתחת לגיל 18
- חולים עם הפרעות נפשיות
- מחלת כבד ואי ספיקת כליות
אם האדם הולך להפעיל מכונות, ציוד כבד או לבצע כל משימה הדורשת כוח, דיוק וקואורדינציה, אסור לו לקחת אותם.
תופעות לוואי של מרפי שרירים
תרופות להרפיית שרירים עלולות לגרום למגוון תופעות לוואי. הנפוצים ביותר הם הבאים:
- ישנוניות ועייפות
- סחרחורת או איבוד שיווי משקל
- כאבי ראש
- תסיסה עצבנית
- קושי להתרכז או לזכור דברים
יש להימנע מטיפול ממושך בתרופות להרפיית שרירים, שכן חלקם עלולים ליצור תלות, כמו גם תסמונת גמילה.
