הקשר בין אסטמה לנזלת

הקשר בין אסטמה לנזלת ידוע מזה זמן רב במדעי הרפואה. זה לא נדיר שחולה אסטמטי מופיע עם תסמינים של נזלת באביב ולהיפך.

בסדר, אבל למה הקישור המהותי הזה? עבור חלק מהחוקרים, מקורו במערכת החיסון; עבור אחרים, זוהי צורה דומה של רירית הנשימה המשותפת בין הסמפונות והאף.

מהי נזלת?

זוהי דלקת של הקרום הרירי של האף. הוא יכול להגיב לגורמים אטיולוגיים שונים, אך התוצאה הסופית היא תמיד הגדלת גודלו על ידי הצטברות נוזלים ותאי דלקת, הכל על בסיס גורם חיצוני או גירוי פנימי.

יש נזלת זיהומית ולא זיהומית. במקרה הראשון, מיקרואורגניזם פולש לאף ומדביק אותו; זה יכול להיות וירוס או חיידק. הגוף מגיב לקולוניזציה ומפעיל מנגנונים לגירוש הגורם הפולש. זה מה שקובע את הדלקת.

הנזלת הלא זיהומית השכיחה ביותר היא הצורה האלרגית, המופיעה במידה רבה יותר בחולי אסתמה. הגורם החיצוני, לא וירוס ולא חיידק, הוא חלקיק שמערכת החיסון מזהה כזר ולכן היא פונה נגדו. אבקה היא בדרך כלל אחת הסיבות בעונות מסוימות.

קראו על אסטמה אביבית: אי נוחות עם פתרון

מהי אסטמה?

אסתמה של הסימפונות היא דלקת של רירית הסימפונות עם תגובתיות יתר של הסימפונות. המשמעות היא שדרכי הנשימה נסגרות בפתאומיות ומונעות את זרימת האוויר הרגילה מעבר לתהליך הדלקתי.

מצב זה נמצא ברשימת מחלות הנשימה החסימות והכרוניות. זה מתפתח בצורה של אפיזודות חריפות בטווח הארוך. גורמים מסוימים למשברים, כמו הצטננות או זיהומים, שכיחים יותר בחורף. זו העונה שבה אנשים סובלים ממנה יותר מכל.

רופאים מאבחנים בדרך כלל את הפתולוגיה בגיל צעיר. ילדים אלה חווים ברונכוספזם כאשר הם פעילים פיזית או כאשר הטמפרטורה יורדת. ראשית, הרופא מטפל בהם באמצעות מרחיבי סימפונות כדי להעריך את התפתחותם. ואז, אם המשבר חוזר על עצמו, הם ממשיכים לאבחן אסטמה.

מידת הרצינות לא תמיד זהה וההתפתחות שלה לא ליניארית. לפיכך, ישנם אנשים עם צורות קלות של המצב שאולי יש להם רק התקף אחד בשנה, בעוד שאחרים עוברים מצב כמעט מתמשך של קוצר נשימה.

גורמים לקשר בין נזלת ואסטמה

ישנם הסברים רבים ומגוונים מדוע חולי אסתמה סובלים לעיתים קרובות מנזלת. ההערכות מצביעות על כך שעד 75% מהם עוברים תקופה של דלקת ברירית האף. לעומת זאת, לאלו שאובחנו עם נזלת יש ברונכוספזם ב-40% מהמקרים. בואו נסתכל על כמה תיאוריות לגבי הקישור הזה.

מזגן

אחד ההסברים לכך שאנשים עם נזלת סובלים גם מאסטמה הוא היעדר זרימה מספקת דרך האף. יש דלקת ברירית ולכן חולים אלה מעדיפים לנשום דרך הפה שלהם. הסיבה לכך היא שהוא מונע את הלחות וחימום האוויר.

לפיכך, כאשר אוויר קר יבש מגיע לצינורות הסימפונות, נתיב הנשימה נוטה להתכווץ מכיוון שזרימה זו מזוהה כמזיקה. מספר מחקרים מדעיים גילו כי התכווצות הסימפונות גוברת כאשר קר, למשל, בין ספורט שלג לחורף.

תקשורת בין ריריות

מחקר בשני הכיוונים מראה את הקשר בין כל חלקי רירית הנשימה. סביר להניח שהתאים בסימפונות יגיבו בצורה כלשהי אם אדם יקבל אלרגנים באף. לעומת זאת, רירית האף מפצה יתר על המידה כאשר דרכי הנשימה התחתונות מתכווצות.

חלק מהמנגנון הפתופיזיולוגי הוא בתקשורת העצבית ובתגובתיות של כלי הדם. זה מה שעומד מאחורי אסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית, המתווכת על ידי הפרשות של אדרנלין ונוראדרנלין המשתחררים על ידי גירויים ספורטיביים.

נוירוטרנסמיטורים אלו מקשרים בין נזלת ואסטמה על ידי יצירת סגירה של קליבר כלי הדם. בכל רירית הנשימה, היצרות זו מפחיתה את זרימת הדם ואת היכולת להגיב לגורמים חיצוניים.

מערכת החיסון והקשר בין נזלת ואסטמה

אאוזינופילים הם סוג מיוחד של תאי דם לבנים. יש להם תפקיד מיוחד בתיווך תגובות אלרגיות בכל הגוף. למעשה, החוקרים ידעו את תפקידם הן בנזלת והן באסתמה.

אנו מניחים שהם מנגנונים דומים ולכן הגיוני להניח שתגובות אלרגיות חולקות את המסלול המשותף של תאים אלה ושהגידול שלהם במצבים נגד גורמים חיצוניים הוא המפתח.

יתר על כן, חומרי הדלקת אינם סטטיים, אלא מנצלים את זרימת הדם כדי לנוע. לפיכך, הם יכולים לעבור מהאף לסימפונות.

נזלת ואסטמה: דומים, אך שונים

לבסוף, אנו יכולים להסביר את הקשר בין נזלת ואסטמה באמצעות השערות שונות, אבל זה לא אומר שהם אותו מצב. התרופות המשמשות לטיפול דומות, אם כי הגישה אינה זהה.

חיוני לרופאים להיות מסוגלים להבחין בין מצב אחד למשנהו כדי שיוכלו לרשום את צורת הטיפול הנכונה. בכל מקרה, חולי אסתמה חייבים ללמוד לנהל משברי נזלת מכיוון שיש להם סבירות גבוהה להיפגע מכך.