מהי דלקת איריטיס ומדוע היא מתרחשת?
אתה צריך להיות מודע היטב לדלקת דלקת העין. גלגל העין הוא מבנה המתמחה בלכידה והעברת גירויים זוהרים. הקשתית אחראית על ויסות כמות האור הנספגת ברשתית. אז זיהום במבנה הזה יכול להיות די מעצבן. האם אתה מעוניין לדעת מהי דלקת העין ומדוע היא מתרחשת?
הקשתית היא הטבעת הפיגמנטית הממוקמת בין הקרנית לעדשה הגבישית. הוא מהווה את ה-uvea או כלי הדם של העין יחד עם הגוף הריסי והכורואיד. יש לו גם סדרה של שרירים שמתכווצים ונרגעים, מתאימים את גודל הפתח המרכזי או האישון.
דלקת או נפיחות של קשתית העין ידועה כ- iritis או Uveitis קדמית. זה בדרך כלל מתפתח במהירות ומשפיע רק על עין אחת. עם זאת, אצל אנשים מסוימים, זה מתבטא בשתי העיניים. עם זאת, טיפול מוקדם הוא חיוני כדי למנוע סיבוכים כגון גלאוקומה ואובדן ראייה.
תסמינים של דלקת העין
ברוב המקרים, דלקת העין היא די מטרידה עבור המטופל, מכיוון שהיא עלולה להשפיע על יכולת הראייה ולהפריע לפעילות היומיומית.
הביטויים הקליניים העיקריים הקשורים לדלקת בקשתית הם כדלקמן:
- כאבי עיניים ורגישות
- תחושת גוף זר בעין
- עיניים אדומות
- ייצור דמעות מוגבר
- רגישות לאור בהיר ועז
- ראייה מעוננת או מטושטשת
- כאב ראש
מצב זה מתבטא בדרך כלל בצורה חריפה ופתאומית, ומתפוגג בתקופה של פחות מ-6 שבועות. עם זאת, אצל חלק מהמטופלים היא עשויה להופיע כרונית ולהימשך יותר מ-3 חודשים.
המשיכו לקרוא: אזהרה: עישון יכול להשפיע על העיניים
סיבות וגורמי סיכון
דלקת אובאיטיס קדמית שכיחה בקרב מבוגרים צעירים בין הגילאים 20 עד 50. עם זאת, היא יכולה להופיע גם בילדים ובני נוער. מקורו של מצב זה מגוון מאוד, מה שמקשה על האבחנה הראשונית.
ההערכה היא שדלקת העין יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים חיצוניים, כגון טראומה וזיהומים, כמו גם על ידי שינויים אנדוגניים של גלגל העין עצמו או כתוצאה ממצבים מערכתיים. בנוסף, הסיבות השכיחות הן טראומה קהה בעצימות גבוהה ופציעות חודרות קצרות.
מצד שני, בין הגורמים לדלקת קשתית כתוצאה ממצבים לא טראומטיים, בולטים הבאים:
- זיהום בנגיף הרפס זוסטר
- טוקסופלזמה
- שחפת
- עגבת
- איידס
- דלקת מפרקים תגובתית או פסוריאטית
- מחלת מעי דלקתית
- סרקואידוזיס
- תסמונת רייטר
- מחלת ליים
- תרופות, כגון ריפאבוטין וסידופוביר
לאחרונה, חוקרים מצאו קשר בין נגיף הדימום אבולה לבין מצבים כגון אובאיטיס ו- panuveitis, המתבטאים ביותר מ-15% מהחולים.
באופן דומה, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון ללקות בדלקת העין ואת האפשרות לסבול מסיבוכים, ביניהם:
- צריכת טבק וסיגריות
- שינוי תורשתי בגן HLA-B27, האחראי על יציבות מערכת החיסון
- מחלות המועברות במגע המיני
- פתולוגיות אוטואימוניות
סיבוכים של דלקת העין
הפרוגנוזה השלילית הקשורה לדלקת ברשתית קשורה לאבחנה מאוחרת וטיפול מאוחר או לא הולם.
בין הסיבוכים העיקריים של דלקת איריטיס הם הבאים:
- קטרקט: זוהי אטימות של העדשה הגבישית המשפיעה על יכולת השבירה שלה, כך שהאדם נוטה להתבטא באובדן מתקדם של הראייה. זה מייצג את הסיבוך השכיח ביותר של אובאיטיס, הקיים ביותר מ -30% מהמקרים.
- בצקת מקולרית: עיבוי של המקולה ברשתית שעלולה להתרחש עם או בלי נגעים ציסטיים. בנוסף, זה בדרך כלל מתקדם מראייה מטושטשת לאובדן ראייה. זה אחראי ליותר מ-20% מהסיבוכים.
- שינויים ברשתית: רופאים מקשרים זאת עם היפרדות או קרע ברשתית, היווצרות של כלי דם בעייתיים וחסימות כלי דם, שזוהו ב-15% מהמקרים.
- מקולופתיות: קשורות לנמק מקולרי, כמו גם קרום ניאווסקולרי כורואידי (CNVM) וממברנה אפירטינלית (ERM). אלה מייצגים יותר מ-14% מסיבוכי דלקת אובאיטיס.
- סיבוכים נוספים: משקעי סידן ואישונים לא סדירים.
למידע נוסף: גלה כיצד סוכרת משפיעה על הראייה
אבחון
רופא העיניים מבצע את האבחנה של דלקת דלקת העין על ידי בדיקה מקיפה של גלגל העין. הסימפטומטולוגיה העינית שזוהתה במהלך הבדיקה היא חיונית, המאפשרת לפתח את החשד הקליני.
זה מאושר בדרך כלל על ידי הבדיקות הבאות:
- הערכה עינית חיצונית: הרופא יעריך את המבנים השונים של העין באופן השוואתי, במטרה לזהות ולשלול בעיות כלשהן. כמו כן, תגובת האישונים תיבדק עם מנורה קטנה, כמו גם דפוס כלי הדם, ההפרשה והאדמומיות של הגלובוס.
- בדיקת חדות ראייה ושדות ראייה: בעזרת טבלאות או תרשימים עם דמויות ואותיות, יעריך המומחה את יכולת המיקוד של גלגל העין ואת התגובה ההסתגלותית שלו. כמו כן, באמצעות קמפימטריה, תזוהה השלמות או החיבה של הרביעים החזותיים.
- בדיקת פונדוס: המומחה ישתמש באופטלמוסקופ כדי לצפות במבנים הפנימיים של העין, באמצעות עדשות מגדילות. הרופא יעריך את הרשתית, המקולה, הדיסק האופטי וכלי הרשתית לאיתור חריגות.
טיפול בדלקת העין
הפרוטוקול הטיפולי מתמקד בהקלה על תסמיני העיניים ושליטה במחלה הגורמת לתהליך הדלקתי. כמו כן, המטרה היא להימנע מהופעת סיבוכים ואת האבולוציה הלא חיובית הקשורה לאובדן ראייה.
בדרך כלל זה כולל את התרופות הבאות:
- תמיסות עיניים מידריאטיות: טיפות המרחיבות את האישון, מפחיתות כאב ורגישות.
- קורטיקוסטרואידים: טיפות המפחיתות את הנפיחות והדלקת של הקשתית, בנוסף להפחתת הלחץ התוך עיני. הם מקלים על אדמומיות, כאבים ותחושת חצץ או גוף זר.
- משככי כאבים בפה ותרופות אנטי דלקתיות: תרופות כגון פרצטמול ואיבופרופן להפחתת כאב ודלקת.
אם הכאב נמשך לאחר מספר שבועות של טיפול, אזי המומחה עשוי לפנות לשימוש בקורטיקוסטרואידים דרך הפה או בהסתננות סביב גלגל העין. לגבי רגישות לאור, רצוי להשתמש במשקפי שמש או משקפיים פוטוכרומיות.
אל תהססו לפנות לעזרת עיניים
במקרה של תסמיני דלקת העין המשפיעים על גלגל העין ומעכבים את הראייה, עליך לפנות מיד לעזרה רפואית. לסיכום, העין היא מבנה עדין הדורש טיפול ותשומת לב בזמן כדי למנוע סיבוכים שעלולים להפחית או לגרום לאובדן מוחלט של הראייה.
