סוגי אורטיקריה כרונית ומאפייניה
אורטיקריה כרונית היא מחלת עור המאופיינת בהופעת נגעים בעור המתבטאים בדרכים שונות. בדרך כלל יש פריחה וגרד עז באזור הפגוע. על פי מחקרים שונים, ההערכות מצביעות על כך ש-20% מהאוכלוסיה העולמית חלו בה לפחות פעם אחת בחייהן.
חיוני להכיר את הגורמים לאורטיקריה על מנת להתמודד איתה ביעילות. הדבר נובע בעיקר מהשכיחות הגבוהה ואי הנוחות בתמונה הקלינית, סוגיו ואפידמיולוגיה. המאמר של היום יתמקד בצורתו הכרונית.
הקשר ותדירות המחלה
לפני שתתייחס למאפיינים המיוחדים של מחלה כלשהי, עליך לדעת מהי הדינמיקה של הביטוי שהיא עוקב אחריה לאורך זמן. למעשה, זהו אחד הצעדים הראשונים שאתה צריך על מנת לתכנן את הטיפול והבלימה שלו.
מאמר ב- Revista médica de buenos airs מספק כמה עובדות מעניינות על אורטיקריה:
- הערכות מצביעות על כך של-15 עד 25% מאוכלוסיית העולם יש את זה לפחות פעם אחת בחייהם
- השכיחות של אורטיקריה כרונית היא בסביבות 1%, כלומר, לאחד מכל 100 אנשים יש אותה בכל גרעין אוכלוסיה
- זה מתרחש כמקרה בודד 45% מהמקרים, ועם אנגיואדמה (נפיחות של העור) באחוז הנותרים
בשלב זה, שימו לב שיש שתי הבחנות לסוגי האורטיקריה. זה חריף כאשר הפרק נמשך עד שישה שבועות וכרוני לאחר מכן. עד כמה שזה נראה מוזר, אין הרבה מידע לגבי הסיבה והמקור של 80% מהמקרים.
למד מהן חמש התרופות האקטואליות להקלה על פריחות
סוגי אורטיקריה כרונית
זה עשוי להיראות מחלה לא מזיקה בשל אופייה השטחי. עם זאת, הסוגים השונים של אורטיקריה כרונית יכולים להפחית באופן משמעותי את איכות החיים של אדם. מחקרים קליניים משווים את ההשפעה של מחלה זו לצורות מסוימות של מחלות לב.
על פי ה-asociación de afectados por la urticaria crónica AAUC), מקורותיו המגוונים קשורים בעיקר לתהליכים כגון:
- תגובות אוטואימוניות
- חוסר סובלנות ורגישות יתר לתרופות מסוימות
- תהליכים זיהומיים
- אלרגיות למזון
אין חלוקה רשמית לקטגוריות או סוגים של אורטיקריה כרונית ומוסדות רפואיים בינלאומיים אימתו זאת. עם זאת, אנו יכולים לסווג את זה לפי הגורמים הסיבתיים שלו, ואלו שלושת הסיבות השכיחות ביותר.
תגובות אוטואימוניות
מחקרים דרמטולוגיים מדגישים שזו הסיבה השכיחה ביותר. הסיבה לכך היא שהערכות מצביעות על כך שזה מתרחש ב-45% מהמקרים. הגוף עצמו מפעיל את תאי העור, הם משחררים היסטמין (תרכובת המעורבת במערכת החיסון), ומתרחשות כוורות.
למרות זאת, מאמרי סקירה רפואית אחרים מדגישים את הבורות הכללית של מנגנון זה. הסיבה לכך היא שהטריגר שמפעיל את הנוגדנים המתווכים של מערכת החיסון עדיין לא מובן במלואו. לכ-15% מהמקרים יש מחלות קשורות בבלוטות התריס (דלקת בלוטת התריס אוטואימונית, למשל).
אורטיקריה כרונית מזיהומים
כמה תהליכים זיהומיים וחומרים ויראליים, חיידקים ופטריות מסוגלים לקדם את המראה של אורטיקריה כרונית. כמה מהם הם:
- וירוסי הפטיטיס A ו-B
- פלישת סטרפטוקוקל
- Mycobacterium tuberculosis (החיידק שגורם לרוב מקרי השחפת בעולם)
- וירוס ההרפס סימפלקס
נזכיר במיוחד את המקרה של זיהום הליקובקטר פילורי, חיידק שחי באפיתל של הקיבה האנושית ונראה כי הוא קשור לתהליך פתולוגי זה. למעשה, מחקר בכתב העת Allergologia et immunopathologia מודיע לנו של-71% מהחולים עם אורטיקריה כרונית שהשתתפו בו היה מיקרואורגניזם זה במערכת העיכול שלהם.
עם זאת, רק שלושה מתוך 21 החולים שנבדקו הראו שיפור משמעותי כאשר החיידקים התפנו ממערכת העיכול שלהם. לכן, מתאם ברור בין שני הגורמים נותר בספק.
קשור לסמים
ניתוחים שונים בעולם המדעי חוקרים את המתאם בין שימוש בסמים להופעת אורטיקריה כרונית. פתולוגיה זו עלולה להחמיר עם צריכת תרופות כגון אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות אחרות (NSAIDs).
טיפולים בסוגים שונים של אורטיקריה כרונית
סקירה שפורסמה ב-sciencedirect ב-2015 כוללת כמה מהטיפולים היעילים ביותר נגד אורטיקריה כרונית. אלה הרלוונטיים ביותר:
- אנטיהיסטמינים מהדור הראשון, כגון דיפנהידרמין
- אקריבוסטין
- Cetirizine ולוראטדין (כאפשרויות דור שני, עם פחות תופעות לוואי הקשורות לנמנום)
- קורטיקוסטרואידים שונים (ביניהם אתה יכול לבחור כמה עם זמן מחצית חיים קצר או ארוך, כלומר, הם נשארים בגוף במשך יותר או פחות זמן)
רוב התרופות הללו מבקשות לווסת את התגובה של מערכת החיסון ולהפחית את התהליך הדלקתי. בהתאם לגורם הבסיסי למחלה (קשה לזהות), ייתכן שתידרש יותר מתרופה אחת בו-זמנית.
למידע נוסף על התסמינים, הגורמים והטיפול בפריחה בעור
דברים שכדאי לזכור לגבי סוגי האורטיקריה הכרונית
כפי שאתה יכול לראות, אורטיקריה כרונית היא פתולוגיה עם הרבה חזיתות פתוחות שעדיין לא ידועות עד היום. הסיבות המדויקות והטיפולים היעילים ביותר עדיין אינם ידועים על ידי הקהילה המדעית.
בכל מקרה, עלינו להבין שכל פריחה בעור הנמשכת יותר משישה שבועות היא ביטוי קליני של אורטיקריה כרונית. לפיכך, עליך להתייעץ עם רופא בהקדם על מנת להתחיל בטיפול שכן הוא חיוני במקרים אלו. הם צריכים להיות מסוגלים לציין כמה אמצעים כלליים כדי להפחית את הסימנים המטרידים ואולי אפילו לרשום תרופות.
