טיפולים במורסות כליות

מורסות כליות הן הצטברות של מוגלה סביב אחת הכליות או שתיהן. הם בדרך כלל תוצאה של קרע של מורסה חריפה בקליפת המוח. לרוע המזל, למורסות כליות יש שיעורי תמותה גבוהים מכיוון שקשה לאבחן אותן.

הם מתבטאים בגיל ממוצע של 46, ו-80% מהמקרים משפיעים על נשים. למרות שהם נדירים בילדים, ההשלכות שלהם יכולות להיות חמורות. אלה כוללים אלח דם, נזק חמור לכליות, או אפילו אובדן כליות.

גורמי סיכון למורסות כליות

מומחים זיהו כמה גורמים נטייה. כמה מהחשובים ביותר הם:

• סוכרת.
• אבנים בכליות.
• דלקת בדרכי שתן.
• ריפלוקס וסיקוטרטרלי.
• טראומה.
• מחלות ממאירות.
• מחלת כבד.

ל-40% מהחולים יש גורמי סיכון מרובים הקשורים. חולים שאובחנו כחולי סוכרת לפני יותר מ-10 שנים זקוקים לטיפול אינטנסיבי יותר וכריתת כליה.

התסמינים נוטים להימשך 11 ימים בממוצע לפני האבחנה. עם זאת, רק 35% מהחולים מאובחנים בצורה נכונה כאשר הם מאושפזים. זאת בשל היעדר נתונים קליניים ספציפיים.

גורם ל

מורסות כליות נגרמות על ידי דלקות בדרכי השתן שמתחילות בשלפוחית השתן. לאחר מכן, הם התפשטו לכליות ולאזור שסביבן. ניתוח בדרכי השתן או מערכת הרבייה או זיהום בזרם הדם עלולים גם הם להוביל למורסות כליות.

גורם הסיכון הגדול ביותר הוא אבנים בכליות, החוסמות את זרימת השתן ועלולות לגרום לזיהום. חיידקים נוטים להיצמד לאבנים בכליות והאנטיביוטיקה לא יכולה להרוג אותם שם.

תסמינים ואבחון

חלק מהתסמינים של מורסות כליות הם צמרמורות, חום, הזעות וכאבי צד או בטן. עם זאת, הכאב עלול להקרין למפשעה או לרגל. בנוסף, החולה עלול לסבול מרגישות בגב.

בדיקות אבחון כוללות:

• בדיקות דם ותרבית דם.
• סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
• בדיקת שתן עם תרבית שתן.

טיפולים

הטיפול המקובל ביותר הוא ניקוז המורסות, או דרך עורית או באמצעות ניתוח פתוח. כדי לטפל במורסות כליות, ניתן לנקז את המוגלה באמצעות צנתר המוכנס דרך העור או ניתוח.

באופן דומה, יש לתת אנטיביוטיקה, בתחילה דרך הווריד. מאוחר יותר, המטופל יכול לעבור לטיפול דרך הפה כאשר הזיהום משתפר. ניקוז פתוח היא האפשרות שסביר ביותר לפתור מורסות כליות.

אנטיביוטיקה למורסות כליות

אנטיביוטיקה היא הקו הראשון לטיפול במצב זה. תרופות ומשך הזמן שהמטופל צריך להישאר בהן יהיו תלויים במצב בריאותו. עם זאת, אנשי מקצוע רפואיים חייבים לקחת בחשבון גם את החיידקים שנמצאו בבדיקות שתן.

בדרך כלל, הסימנים והתסמינים של זיהום בכליות מתחילים להיעלם תוך מספר ימים מהטיפול. עם זאת, ייתכן שהמטופל יצטרך להמשיך ליטול אנטיביוטיקה למשך שבוע או יותר.

מומחים ממליצים לעשות תרבית שתן נוספת כדי לוודא שהזיהום נעלם. עם זאת, אם הזיהום נמשך, החולה יזדקק לטיפול אנטיביוטי נוסף.

אם הזיהום חמור, ייתכן שיהיה צורך באשפוז. במקרה זה, הטיפול עשוי לכלול אנטיביוטיקה תוך ורידי ונוזלים.

כדי להפחית את אי הנוחות במהלך ההתאוששות, אתה יכול לנקוט בסדרה של אמצעים כגון:

• החל חום. הניחו קומפרס חם על הבטן, הגב או הצד כדי להקל על הכאב.
• קח משככי כאבים. כדי להוריד חום או להפחית אי נוחות, קח משככי כאבים כגון פרצטמול או איבופרופן.
• שתו נוזלים. שמירה על לחות טובה יכולה לעזור לחסל את החיידקים דרך דרכי השתן. כמו כן, כדאי להימנע משתיית אלכוהול או קפה עד להיעלמות הזיהום.

לסיכום, מורסות כליות הן סיבוכים קשים הדורשים טיפול רפואי. אם אתה מבחין בתסמינים כלשהם, עדיף להתייעץ עם מומחה כדי שיוכל לאבחן אותך ולוודא שהבעיה אינה מובילה לתוצאות קשות.