הסיבות להורמון מגרה נמוך של בלוטת התריס

ההורמון הממריץ של בלוטת התריס (THS) הוא מולקולה המעורבת בתפקוד לקוי אפשרי של הבלוטה. זו הסיבה שרופאים מבקשים את הבדיקה המודדת את רמות ה-TSH בדם כאשר הם קולטים תסמינים מסוימים הקשורים לאיבר זה.

TSH נמוך מעיד על שינוי שיש לחקור אותו עוד יותר. לפיכך, בדיקה זו היא לרוב הראשונה מבין כמה שיבואו לאחר מכן.

מהו ההורמון מעורר בלוטת התריס?

TSH מייצג הורמון מגרה בלוטת התריס, או, מבחינה טכנית, תירוטרופין. זה משתחרר על ידי בלוטת יותרת המוח לאחר הגירוי שהיא מקבלת מההיפותלמוס דרך הורמון אחר המכונה הורמון משחרר תירוטרופין (TRH).

ברגע שיש TSH בדם, הוא יוצר קשר עם התאים של בלוטת התריס כדי לייצר שני הורמונים נוספים:

• T3 או triiodothyronine. זה הרבה יותר פעיל מ-T4 והוא זה שמפעיל את ההשפעות על הרקמות. כלומר, הוא מווסת את חילוף החומרים שלהם.
• T4 או תירוקסין. לזה יש פעילות מינימלית על הרקמות. זה יותר מאגר של T3, שכן, כאשר T4 מגיע לרקמות, ניתן להמיר אותו ל-T3, שהוא זה שמבצע את הפעולה הסופית.

T3 ו-T4 יעברו לרקמות כדי לשלוט בחילוף החומרים של חלבונים, פחמימות ושומנים. בנוסף, הורמונים אלו חשובים מאוד אצל תינוקות מכיוון שהם עוזרים להתפתחות תקינה של רקמת המוח של יילוד.

ייתכן שתאהב את בלוטת התריס: תסמינים וגורמים

מדוע רמות הורמון ממריץ בלוטת התריס יורדות בדם?

על פי מחקר שפורסם ב-2017, שכלל כ-4550 אנשים בין הגילאים 18 עד 93, השכיחות של תת פעילות בלוטת התריס הייתה 9.1%. באופן דומה, השכיחות של יתר פעילות בלוטת התריס הייתה 0.8%.

יחד, שתי ההפרעות הללו משפיעות על כמעט 10% מהאוכלוסייה, וניתן יהיה למצוא תוצאת TSH חריגה בכל החולים הללו. ההורמון המדובר מווסת ב-3 דרכים:

• כמות TRH המשתחררת על ידי ההיפותלמוס
• בלוטת ההיפופיזה האחראית על אחסון ושחרור TSH במידת הצורך
• משוב שלילי מהורמוני בלוטת התריס

מה זה משוב שלילי?

מספרם בדם עולה כאשר הייצור של הורמוני בלוטת התריס גבוה. ההיפותלמוס ובלוטת יותרת המוח מזהים עלייה זו ומפחיתים את ייצורם של TRH ו-TSH. לזה אנחנו מתכוונים במשוב שלילי.

כלומר, ההורמונים מווסתים את עצמם על מנת לקבל רמות יציבות בדם. היינו נכנסים כל הזמן למצבי יתר של בלוטת התריס או תת פעילות בלוטת התריס ללא המנגנון הזה.

רמות TSH בדם

רמות תקינות של TSH בדם הן בין 0,4 ל-4 mIU/L. קיימת הפרעה בתפקוד בלוטת התריס אם הערכים הללו גבוהים או נמוכים יותר.

בפרט, TSH נמוך אומר שיש כל כך הרבה t3 ו-t4 בדם שהוא מייצר משוב שלילי על יותרת המוח, ומונע ייצור. זה מכונה בדרך כלל היפרתירואידיזם.

יש גם TSH נמוך כתוצאה מתת פעילות משנית של בלוטת התריס וזה קורה כאשר יש חוסר תפקוד של בלוטת ההיפופיזה, או בגלל שחלק ממנה נהרס או שמשהו מונע ממנה לפעול כראוי - כמו גידול במוח.

בסופו של דבר, תת פעילות של בלוטת התריס עשויה להיות האשם. זה אומר שההיפותלמוס לא עובד ומפסיק לייצר TRH. לכן, זה לא שולח אותות לבלוטת ההיפופיזה לייצר TSH.

במקרה הראשון, כאשר יש ייצור יתר של הורמוני בלוטת התריס היקפיים, יהיו רמות גבוהות של T3 ו-T4 בדם, מה שמעיד על כך שהמטבוליזם עובד קשה מדי. כך, הגוף יתחיל לשרוף את כל השומנים והסוכרים בגוף כדי להשיג אנרגיה.

טיפול בחוסר איזון של הורמונים מעוררי בלוטת התריס

יתר פעילות בלוטת התריס

חלק מהתסמינים של פעילות יתר של בלוטת התריס הם עצבנות, דפיקות לב, היפראקטיביות והזעה מוגברת. ישנה גם רגישות יתר לחום, תיאבון מוגבר וירידה במשקל.

התייעץ עם הרופא שלך אם אתה חושב שיש לך יתר פעילות בלוטת התריס. הם צריכים להיות מסוגלים לבצע בדיקות דם כדי לבדוק את רמות ה-TSH, t3 ו-t4 שלך. הם יאשרו יתר פעילות של בלוטת התריס אם רמות ההורמון המעודד בלוטת התריס נמוכות והורמוני בלוטת התריס גבוהים.

הסיבות יכולות לנוע בין גידול בבלוטת התריס למחלה אוטואימונית, שבה הנוגדנים שנוצרו מעוררים יותר מדי את תאי בלוטת התריס. ישנן תרופות להפחתת הסימפטומים ולשליטה בהם.

למידע נוסף שלושה טיפולים משלימים להיפותירואידיזם

תת פעילות בלוטת התריס

תסמינים מנוגדים לאמור לעיל, כגון עייפות, עלייה במשקל, אי סבילות לקור והיפותרמיה, מעידים על תת פעילות בלוטת התריס. יכול להיות שיש לך גידול מוחי שהורס את בלוטת ההיפופיזה או דוחס אותה, ומונע שחרור של TSH. זה יכול להיות גם בגלל הייצור הנמוך של T3 ו-T4 בבלוטה עצמה.

TSH נמוך בהקשר של תת פעילות בלוטת התריס מעיד על בעיה חמורה - כזו הקשורה להרס של בלוטת ההיפופיזה. במקום זאת, אם ה-TSH תקין או גבוה, ייתכן שבלוטת התריס היא האשמה.

תודה שקראת.