היפרפוספטמיה: חוסר איזון פוספט

היפרפוספטמיה מתרחשת כאשר רמות הזרחן בדם גבוהות מהסטנדרט הרגיל (זרחן לא אורגני, כלומר). בדרך כלל, ערכי זרחן תקינים הם אלה שנעים בין 2,5 ל-4,5 מ"ג/ד"ל. רופא בדרך כלל יאבחן היפרפוספטמיה כאשר בדיקת הדם מדווחת על מידות גדולות מ-4.5 מ"ג/ד"ל

זרחן ממלא תפקידים חשובים רבים בגוף האדם. למעשה, זהו מקרומינרל שגוף האדם דורש כדי לבצע פונקציות מטבוליות מסוימות שהוא לא היה יכול לבצע אחרת.

כפי שאתה יכול לדמיין, העצמות והשיניים הם המושפעים ביותר כאשר יש מחסור או הצטברות יתר של זרחן. כמו כן, זרחן מסייע לסידן והוא מוביל לשינויים בכליות כאשר יש היפרפוספטמיה.

בדרך כלל, בני אדם משיגים זרחן ממזון, במיוחד כאשר אנו מקפידים על תזונה מגוונת. בתנאים רגילים, עודפי הזרחן שהגוף אינו זקוק לו יוצא דרך השתן והצואה. המקורות הגבוהים ביותר לזרחן מבחינת מזון הם בשר אדום ולבן ואגוזים כמו שקדים. מוצרי חלב, כגון חלב, יוגורט או גבינה הם מקור מצוין נוסף. במדינות מסוימות יש חוקי מזון שמאלצים תעשיות להעשיר מוצרים מסוימים במינרל זה.

גורמים להיפרפוספטמיה

היפרפוספטמיה הופכת תכופה יותר ככל שחולפות השנים, כי אי ספיקת כליות היא הסיבה העיקרית, הנפוצה הרבה יותר בקרב קשישים מאשר בקרב צעירים. עם זאת, ישנם גורמים נוספים להיפרפוספטמיה:

• היפופאראתירואידיזם: זה כאשר הורמון הפרתירואיד מווסת את חילוף החומרים של זרחן וסידן. במקרים של היפופאראתירואידיזם, יש ייצור נמוך או אפס של הורמון זה וזה יכול לגרום לירידה בסידן ולעלייה בזרחן בדם.
• Hypervitaminosis D: בתרחיש זה, יש קשר בין ויטמין D לבין תקנות סידן וזרחן. הסיבה לכך היא חוסר תפקוד בבלוטות הפאראתירואיד משנה את ויטמין D או בגלל שרמותיו בדם גבוהות בגלל סיבה אחרת. לפיכך, זה יכול להגביר את הזרחן בדם.
• צריכה גבוהה של זרחן: עם זאת, סוג זה של היפרפוספטמיה נדיר. כאשר הגוף מתפקד כראוי, הוא מסלק כל עודפי שתן וצואה כך שהם לא יצטברו.

• פעילות גופנית ממושכת: התרגילים המאומצים והארוכים הפוגעים בשרירים משחררים זרחן מתאי השריר לדם.
• כימותרפיה: כאשר מטופל עובר כימותרפיה כטיפול בסרטן, התאים הגוססים במהירות משחררים לדם גם את הזרחן הפנימי שלהם וזה מוביל להיפר-פוספטמיה. אנו מתייחסים לזה כתסמונת תמוגה של הגידול, יחד עם תסמינים נוספים שהם גם תוצאה של כימותרפיה.

תסמינים של היפרפוספטמיה

כאשר רופאים מוצאים רמה מוגברת של פוספט בדם, הם עושים זאת לעתים קרובות יותר כאירוע מקרי מאשר בשל הסימפטומים שלו. הנתונים מופיעים ברוב המקרים מכיוון שהם ביקשו בדיקת דם כללית כדי להעריך מצבים אחרים אצל אדם נתון. אנשים הסובלים מהיפרפוספטמיה לעיתים רחוקות מתבטאים בתסמינים עקב עליית הזרחן בדמם. עם זאת, לעתים קרובות הם מתייעצים עם רופא עקב בעיות בכליות או שרירים הנגזרות מהיפרפוספטמיה שלהם.

בדרך כלל, רמות הסידן יורדות כאשר הזרחן מגביר את ריכוז הדם שלו ומוביל להיפוקלצמיה. כאשר זה המקרה, השרירים מתכווצים לעתים קרובות, וייתכנו אפילו עוויתות.

השינוי של דפנות העורקים הוא תוצאה נוספת לטווח ארוך. ייתכן שיש עודף זרחן בדפנות כלי הדם, בשילוב עם סידן, והוא תורם לטרשת עורקים. מה, בתורו, מגביר את הסיכון לבעיות קרדיווסקולריות חמורות.

יחס

כאשר מחלה בסיסית כמו אי ספיקת כליות או היפופאראתירואידיזם היא הסיבה להיפרפוספטמיה, רופא ימשיך לטפל בה כדי לנסות לתקן אותה. כמו כן, ישנן שלוש חלופות לטיפול בעודף זרחן:

• דיאטה דלת פוספט: זוהי דיאטה שאינה עולה על 1000 מיליגרם של זרחן מדי יום. יש לעקוב אחריו בפיקוח תזונאי.
• דיאליזה: סינון דם מלאכותי משלים את תפקוד הכליות כאשר הוא אינו בקיבולת המרבית.

• קלאטורים: ישנן תרופות המסוגלות להיקשר עם הזרחן שנכנס לגוף יחד עם המזון. זאת כדי למנוע מהמעי לספוג אותו. כך, הזרחן חוזר החוצה מבלי להגיע למערכת הדם.

כמובן שרק רופא יכול לקבוע איזה טיפול להמליץ בכל מקרה ומקרה. אמצעים קיצוניים אינם נחוצים בדרך כלל, אז אל תיבהל אם תוצאות בדיקת הדם שלך מצביעות על היפרפוספטמיה. עליך להתייעץ תמיד עם איש מקצוע שיוכל לומר לך את האמצעים המתאימים ביותר לנקוט.