למד הכל על הפרעה סכיזופרניפורמית

הפרעה סכיזופרניפורמית ידועה כסוג של סכיזופרניה, וככזו, יש לה תסמינים דומים. עם זאת, תסמינים אלה תמיד נמשכים יותר מחודש אחד אך פחות משישה חודשים בשלבים הפרודרומליים, הפעילים והשיוריים שלהם.

כאשר למטופל יש תסמינים של סכיזופרניה אך הם לא היו נוכחים במשך ששת החודשים המלאים הנדרשים לאבחון מצב זה, הוא סובל ממה שמכונה הפרעה סכיזופרניפורמית. בדרך כלל, בין 60 ל-80% מהחולים הללו מתקדמים לסכיזופרניה. במצבים מסוימים, חולים מגיעים לסבול מהפרעות דו-קוטביות או סכיזואפקטיביות.

הפרעה סכיזופרניפורמית

בסך הכל, משך ההפרעה הוא מה שמבדיל אותה מסכיזופרניה. בנוסף, אין לזה סיבה או הסבר אחר.

אפידמיולוגיה

בסך הכל, אנשים מכל התרבויות יכולים לפתח הפרעה זו, עם דומיננטיות של הפרעת אישיות סכיזואידית קודמת ב-50% מהמקרים. מחקרים עדכניים מעריכים כי פחות מ-1% מהאוכלוסייה סובל מכך.

כאשר להורים יש הפרעה סכיזופרנית, יש סיכוי של 20-40% שילדיהם יסבלו ממנה. הפרעה זו עשויה להתפתח גם לסכיזופרניה.

למרות שזה מתבטא אצל גברים ונשים כאחד, זה בדרך כלל נפוץ יותר אצל גברים צעירים יותר. לאחר פרק ראשון, 30% מהחולים אינם חוזרים. עם זאת, 70% הנותרים הישנות או נוטים לסכיזופרניה כרונית.

תסמינים של הפרעה סכיזופרניפורמית

בסך הכל, המאפיינים המהותיים של הפרעה סכיזופרניפורמית זהים לאלו של סכיזופרניה. עם זאת, ישנם שני הבדלים גדולים:

ראשית, משך המצב שונה. כפי שציינו לעיל, זה חייב להימשך לפחות אחד אך פחות משישה חודשים. באופן דומה, ההפרעה בדרך כלל אינה משפיעה על המטופל מבחינה חברתית או תעסוקתית.

בסך הכל, תסמיני הפרעה סכיזופרניפורמית מתחלקים לשניים: חיובי ושלילי.

מטופל עלול לחוות הזיות ופרנויה (תסמינים חיוביים) ואדישות (תסמינים שליליים).

תסמינים חיוביים

העיקריים שבהם הם:

• הזיות. תחושות שהמטופל חווה בכל אחד מחמשת החושים ללא כל גירוי חיצוני. הדוגמה הנפוצה ביותר היא לראות או לשמוע דברים או אנשים לא קיימים.
• אשליות. רעיונות מעוותים שהמטופל מאמין בהם בתוקף. לעתים קרובות הם עלולים לגרום לאי נוחות או דאגה. האשליה הנפוצה ביותר היא רדיפה לא קיימת.
• דיבור ומחשבות לא מאורגנים. יש אובדן של אסוציאציות הגיוניות במחשבה. המטופל מפגין דיבור לא מאורגן.

• התנהגות לא מאורגנת. המטופל מתבטא בהתנהגויות הנעות בין תסיסה רבה, כמו צעקות ללא סיבה, ועד להתנהגות לא הגיונית, כמו לבישת בגדים חמים במהלך הקיץ.

תסמינים שליליים

תסמינים שליליים משפיעים על אישיותו של המטופל. החשובים שבהם הם:

• אפקט שטוח. המטופל חווה חוסר יכולת להרגיש מגוון של רגשות. למשל, הם לא מסתכלים לאנשים בעיניים וייתכן שיש להם דיבור מונוטוני.
• אדישות ואדישות. אדישות היא חוסר עניין בדברים, ואילו עייפות היא חוסר אנרגיה. לדוגמה, למטופל עלול להיות היגיינה לקויה.
• אנהדוניה ובידוד חברתי. אנהדוניה היא חוסר יכולת לחוות הנאה בדברים שהמטופל אהב לעשות קודם לכן.

• אלוגיה. עוני בדיבור שנחשב לעתים קרובות לסוג של אפזיה.

טיפול בהפרעות סכיזופרניפורמיות

פסיכותרפיה

בדרך כלל, טיפול בפסיכותרפיה ובתרופות פסיכוטרופיות מניב תוצאות טובות.

כמחצית מהחולים המאובחנים עם הפרעה סכיזופרניפורמית מתפתחים לסכיזופרניה. עם זאת, הגורם המדויק להפרעה אינו ידוע.

הטיפול דומה לסכיזופרניה. פסיכותרפיה ותרופות אנטי פסיכוטיות הן היסודות לטיפול בהפרעות סכיזופרניפורמיות . שוב, חשוב להזכיר שהפרעה סכיזופרניפורמית לא הייתה צריכה להיגרם על ידי מחלה רפואית אחרת או שימוש לרעה בסמים כדי להיות אבחנה נכונה.

עם זאת, טיפול קוגניטיבי התנהגותי עשוי לעזור למטופלים, במיוחד בהבנת ההפרעה שלהם ובהצעת דרכים מעשיות להתמודד איתה. גם טיפולים ושיטות אחרים עשויים להניב תוצאות טובות.

אם מתבטאים תסמינים אלימים או הרס עצמי, ייתכן שיידרש אשפוז. אין להתעלם מטיפול משפחתי, מכיוון שהוא עוזר למטופלים להתמודד עם ההפרעה שלהם בסביבה נוחה שבה הם מרגישים בטוחים.