מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)

מחלת ריאות חסימתית כרונית היא מצב ארוך טווח שמתקדם לאט. זה משפיע על הריאות שלך ומקשה על הנשימה. זה בסופו של דבר גורם לבעיות בביצוע המשימות היומיומיות שלנו. זה מאיים על איכות החיים שלנו.

לעתים קרובות, המונח COPD משמש לתיאור ברונכיטיס כרונית ואמפיזמה, שתי מחלות ריאות פרוגרסיביות שיכולות להתרחש בנפרד או ביחד. הצורה הנפוצה ביותר של COPD היא שילוב של 2 המצבים.

ברונכיטיס כרונית

כפי שהשם מעיד, מדובר בדלקת כרונית (מתמשכת) של דרכי הנשימה (סמפונות) בריאות. ברונכיטיס כרונית מוגדרת כשיעול המייצר ליחה המופיעה מדי יום במשך 3 חודשים לפחות במשך שנתיים או יותר ברציפות.

ברונכיטיס גורמת לריאות לייצר ריר עודף כדי לשמור על לחות הסימפונות. הדבר גורם לשיעול ולהתכווצות דרכי הנשימה, מה שמקשה על זרימת האוויר בחופשיות. כתוצאה מכך, הפרט נותר ללא נשימה.

נפחת

אמפיזמה מתרחשת כאשר alveoli של הריאות גדלים ומתחילים לכאוב. זה הופך את העברת החמצן מהריאות לזרם הדם ליעילה פחות. המכתשות קורסות, מה שאומר שהם לא יכולים לתמוך בדרכי הנשימה המיקרוסקופיות הנקראות הסמפונות. זה מייצר בעיות נשימה שמקשות מאוד על השאיפה והנשיפה.

מהם התסמינים של מחלת ריאות חסימתית כרונית?

הסימנים של COPD נוטים להתפתח באיטיות במהלך שנים רבות. התסמינים העיקריים נעים מקשיי נשימה, צפצופים וצפצופים בחזה ועד שיעול פרודוקטיבי (ציפייה של רירית או ליחה) ברוב הימים.

רופא יקבע אם COPD קל, בינוני או רציני בהתאם לגורמים השונים. ראשית, הוא יראה אם החולה חווה סימפטומים, כמה מאמץ נדרש לאדם לאבד את נשימתו, עד כמה זה מגביל את חיי היומיום של האדם הזה.

לאחר מכן, הוא יראה אם למטופל יש זיהומים תכופים בדרכי הנשימה (הצטננות או שפעת), אם יש לו שיעול פרודוקטיבי כרוני (מתמשך); ובאיזו תדירות יש להם התפרצויות. יש לציין כי לאלו עם COPD יש בדרך כלל החמרות (התפרצויות), הנגרמות לרוב על ידי זיהום בדרכי הנשימה, כגון הצטננות.

COPD רציני

בשלב החמור של COPD, יכולים להיות גם תסמינים וסימנים אחרים של מחלת ריאות חמורה, כמו:

• גוון כחול לעור (ציאנוזה).
• אגירת נוזלים שעלולה לגרום ל:
  • נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים.
• עייפות קיצונית
• ירידה במשקל

מה גורם למחלת ריאות חסימתית כרונית?

הרוב הגדול של המקרים של מחלת ריאות חסימתית כרונית נגרם מעישון. חשיפה יד שנייה לטבק, במיוחד במהלך הינקות, יכולה גם להגביר את הסיכון לפתח COPD. במקרים מסוימים, COPD יכולה להיות תוצאה של חשיפה ארוכת טווח לאבק או לעשן כימי בעבודה. גם זיהום אוויר תורם להתפתחות והחמרה של הסימפטומים שלו.

גורמי סיכון

בנוסף לעישון וחשיפה לאבק ועשן שמעמידים אותך בסיכון, ישנם גורמים שונים אחרים שיכולים להגביר את ההסתברות לפתח מחלת ריאות חסימתית כרונית. גורמים אלו הם:

• היסטוריה משפחתית של COPD (במיוחד אם הם היו מעשנים).
  • היסטוריה משפחתית של אסתמה (ואם הם סבלו במשך תקופה ארוכה).
• בעיות בדרכי הנשימה והריאות במהלך הילדות.

בדיקות ואבחון

כדי לקבל אבחנה של מחלת ריאות חסימתית כרונית, רופא יעריך את המטופל באמצעות בדיקות מסוימות שיאפשרו לו לדעת את מצבו הבריאותי של האדם. אפילו יותר מהסימפטומטולוגיה הברורה ומהמידע שהושג בראיון המטופל.

כמובן שעל הרופא לבדוק האם המטופל מעשן או עישן פעם, והאם הוא עובד במקום שיש בו חשיפה לאבק, גזים או עשן.

הבדיקות המאפשרות להם לחקור את הרקע למצב בריאותו של המטופל הן:

• בדיקות תפקודי ריאות. ספירומטריה היא בדיקת תפקוד ריאתי הגורמת למטופל לנשום לתוך מכונה הנקראת ספירומטר. הקריאות העיקריות המשמשות לאבחון COPD הן כמות האוויר הכוללת שנשפת וכמות הנשיפה בשנייה אחת.
• צילום חזה או טומוגרפיה ממוחשבת. מחקרים אלה יכולים להראות מאפיינים המצביעים על כך שיכול להיות שיש לו COPD. בדיקות תמונה אלו יכולות לעזור להדגיש מצבים אחרים שעלולים לגרום לתסמינים.
• מדידת הגז בדם העורקי. בעזרת בדיקות אלו תוכלו למדוד את כמות החמצן והפחמן הדו חמצני בזרם הדם כדי לעזור להעריך עד כמה הריאות מתפקדות.

סיבוכים

• חרדה ודיכאון
• אי ספיקת לב
• סכרת סוג 2
• יתר לחץ דם ריאתי (לחץ עורקי גבוה וכלי הדם של הריאה)
• פוליציטמיה (עלייה בכדוריות הדם האדומות)
• אוסטאופורוזיס (מצב בו העצמות הופכות פחות צפופות וחזקות, מה שמגביר את הסיכון לשברים)

מתי כדאי לדבר עם הרופא שלך?

כאשר האדם היה מעשן, הוא מעל גיל 35 ומציג את התסמינים הבאים:

• קשיי נשימה והם מצפצפים. בהתחלה, זה בדרך כלל מצוין רק במהלך פעילות גופנית.

• שיעול פרודוקטיבי (מצפה עם רירית) המשפיע על האדם מספר פעמים ביום, רוב הימים.
• סובל מזיהומים תכופים של דרכי הנשימה (כגון הצטננות הגורמת לשיעול).

מה אפשר לעשות?

הדבר החשוב ביותר שניתן לעשות עבור עצמך אם יש לך COPD הוא להפסיק לעשן מיד. זה ישפר את השיעול שלך, יפחית את קשיי הנשימה וגם יפחית את הנזק הריאתי.

COPD היא מחלה מתקדמת ולמרבה הצער, אין לה תרופה. גם לא ניתן לבטל את הנזק הריאתי שכבר נעשה. עם זאת, ישנם טיפולים זמינים שעוזרים לשפר את תפקוד הריאות, להקל על התסמינים ולהאט את התקדמות המחלה.