מהו קפטופריל ולמה הוא מיועד?
קפטופריל מכילה תרופה השייכת למשפחת מעכבי האנזים הממירים אנגיוטנסין (מעכבי ACE). הוא פועל על ידי חסימת חלבון פפטידאז של המרכז הפעיל של אנזים זה.
ACE הוא אנזים הממיר אנגיוטנסין I לאנגיוטנסין II, מולקולה המפגינה השפעות מכווצות כלי דם חזקות ועלייה לאחר מכן בלחץ הדם, בין היתר.
קפטופריל הייתה המולקולה הראשונה שסונתזה על ידי שינויים מבניים ממולקולת האנגיוטנסין I המקורית ומקולטן ה-ACE. בדרך זו, חוקרים ביצעו מחקרים אחרים של שונות מבנית במולקולות אחרות עם הקולטנים התואמים להן.
אינדיקציות ומינון של קפטופריל
כפי שציינו, רופאים משתמשים בעיקר בתרופה זו לטיפול ביתר לחץ דם. עם זאת, מומחים גם רושמים את זה כדי להילחם במחלות אחרות. בהתאם להתוויה, המינונים והמינונים ישתנו.
בואו נסתכל מקרוב על כל אחת מהאינדיקציות העיקריות של קפטופריל והמינונים המומלצים עבור כל אחת מהן:
לחץ יתר
כדי לטפל במחלה זו, הרופאים יכולים לתת קפטופריל במונותרפיה או בטיפול משולב עם תרופות אחרות המצוינות לטיפול ביתר לחץ דם. מעל לכל, הם יכולים לתת אותם בשילוב עם משתני תיאזיד.
ההשפעות של קפטופריל ומשתני תיאזיד יחד משפרות את האפקט הטיפולי, ומשיגות תוצאות טובות יותר.
לפני התחלת טיפול בקפטופריל, אנשי המקצוע צריכים לדעת את הטיפול הקודם להורדת לחץ דם של המטופל, כמו גם לחץ דם, הגבלת מלחים תזונתיים ומצבים קליניים אחרים.
המינון הראשוני הוא 50 מ"ג ליום. עם זאת, אם לאחר שבועיים התמונה הקלינית לא משתפרת, ניתן להעלות אותה ל-100 מ"ג ביום או ל-50 מ"ג פעמיים ביום. אם הרופא נותן את זה יחד עם תרופה אחרת להורדת לחץ דם, הוא ישנה את המינונים כפי שהם מוצאים לנכון לבטיחות המטופל.
גלה: מהי מחלת לב איסכמית?
אי ספיקת הלב
רופאים רושמים גם קפטופריל לטיפול באי ספיקת לב. ברוב הניסויים הקליניים, חוקרים חקרו את ההשפעה של תרופה זו כאשר היא ניתנת יחד עם חומרים אחרים. עם זאת, קפטופריל אינו דורש נוכחות של תרופות נלוות כדי להיות יעיל נגד מחלה זו.
לגבי מינונים מומלצים, בחולים עם רמות לחץ דם או רמות לחץ דם שכבר קיבלו טיפול במשתנים ואשר עלולים להופיע במצב היפו-וולמי ו/או היפו-נטרמי, מנה התחלתית של 6,25 או 12,5 מ"ג הניתנת 3 פעמים ביום עשויה למזער את הגודל או את משך הזמן. של ההשפעה של לחץ דם נמוך.
עם זאת, עבור רוב החולים עם אי ספיקת לב המינון היומי הראשוני הוא 25 מ"ג שלוש פעמים ביום. הם לעולם לא יעלו על מינון מקסימלי של 450 מ"ג ליום של תרופה זו.
אוטם שריר הלב
זוהי אינדיקציה נוספת עבור מעכב ACE זה. מומחים מציינים זאת במיוחד עבור אוטם שלאחר שריר הלב לאחר 72 שעות של יציבות המודינמית בחולים שסבלו מאי ספיקת לב במהלך המחלה או שיש להם עדות לירידה בשבר הפליטה.
במקרים אלו, על הרופאים להתחיל טיפול בהקדם האפשרי, החל תוך 72 שעות מהאוטם. הם יתחילו במינון ראשוני של 6.25 מ"ג ויגדילו אותו ל-12.5 מ"ג 3 פעמים ביום.
הרופא יכול להעלות את המינון בהתאם לסבילות המטופל ל-25 מ"ג 3 פעמים ביום, עד למינון של 150 מ"ג פעם ביום. אם המטופל מציג תת לחץ דם סימפטומטי, יש להפחית את המינון.
אולי יעניין אותך גם: מהו אוטם שריר הלב?
נפרופתיה סוכרתית
לבסוף, אנו רוצים להזכיר אינדיקציה נוספת לתרופה זו. זה ניתן לחולים תלויי אינסולין הסובלים ממחלה זו. זה לא משנה אם הם נורמוטיים או יתר לחץ דם. מטרת הטיפול בקפטופריל בחולים אלו היא למנוע התקדמות של מחלת כליות, וכן להפחית את ההשלכות הקליניות הקשורות אליה.
המינון המומלץ נע בין 75 ל-100 מ"ג ליום, מחולק למספר מנות. במקרה שמינונים אלו אינם מספיקים להשגת המטרה הטיפולית, ניתן לשייך אותם לתרופות אחרות, כגון:
- חוסמי β
- מרחיבים כלי דם
- תרופות להורדת לחץ דם
מסקנה לגבי קפטופריל
לסיכום, רופאים עושים שימוש נרחב בקפטופריל לטיפול ביתר לחץ דם. הם משתמשים בו גם לטיפול במחלות אחרות, כגון אוטם שריר הלב או אי ספיקת לב.
בשל השפעותיו החזקות, חיוני תמיד לעקוב אחר הוראות הרופא ולא להשתמש לרעה בתרופות מסוג זה. אתה יכול להתייעץ עם הרופא שלך וגם עם הרוקח אם יש לך ספקות לגבי תרופה זו.