מהי מחלת לב איסכמית?

מחלת לב כלילית ידועה כמחלת לב איסכמית. כפי ששמו מעיד, התהליך הבסיסי שגורם לבעיה הוא איסכמיה, או חוסר זרימת דם ללב.

הסיבה השכיחה ביותר ללא ספק היא טרשת עורקים. כאשר לוחות שומן קטנים וגדולים נוצרים על דפנות העורקים המספקים דם ללב, אז הזרימה ללב פוחתת. כתוצאה מכך, ללב חסר את החמצן הדרוש לו כדי לעבוד.

במחלת לב איסכמית, העורקים שנסתמים או מפחיתים את זרימתם הם העורקים הכליליים. כלי אלו הם צינורות קטנים המובילים דם לשריר הלב, המכונה שריר הלב.

טרשת עורקים אינה מתרחשת בן לילה; להיפך, זה תהליך איטי שלוקח שנים להיווצר. במהלך תקופה זו, עקבות של שומן, כולסטרול, קולגן וכמה תאי דלקת כגון לימפוציטים מצטברים באיטיות על דפנות העורקים.

במדינות מפותחות, מחלת לב איסכמית היא הגורם המוביל למוות. מומחים מעריכים כי מתוך כל 10 אנשים עם פתולוגיה זו, לפחות ל-5 יש אפיזודות רציניות, כגון אנגינה פקטוריס או אוטם שריר הלב חריף.

גורמי סיכון למחלת לב איסכמית

למרות שהגורם האולטימטיבי למחלת לב איסכמית הוא טרשת עורקים, אנו יודעים שישנם גורמים הגורמים לכך. תנאים טבעיים מסוימים או הרגלי חיים גורמים למחלה להיות סבירה. פרסום בכתב העת הרפואי האלקטרוני מצביע על גורמי הסיכון הבאים:

• גיל: ככל שמתבגרים, מחלת לב איסכמית הופכת תכופה יותר.
• להיות זכר: זה שכיח יותר בקרב גברים מאשר בקרב נשים. עם זאת, האחרונים נמצאים בסיכון מוגבר כאשר הם נכנסים לגיל המעבר.

• כולסטרול גבוה: אם לאדם יש רמות כולסטרול גבוהות וקבועות, הם נמצאים בסיכון מכיוון ששומן הוא המרכיב העיקרי של פלאק טרשת עורקים.
• טבק: למעשנים יש סיכון גבוה בהרבה לפתח מחלת לב איסכמית מאשר ללא מעשנים. הקשר בין הרגל רע זה לבעיות לב ידוע כבר שנים רבות.
• מחלות כרוניות: ישנן שתי פתולוגיות שיש להן אוטם שריר הלב כסיבוך רציני הן סוכרת ויתר לחץ דם עורקי. חולים במחלות אלו חייבים להקפיד על בקרה רפואית קפדנית על מנת לא להגיע לאירוע שעלול להיות קטלני.
• יציבות: היעדר פעילות גופנית עומד מאחורי מצבים לא בריאים מרובים עבור האדם. בחברות מפותחות יותר, חוסר התנועה בצורה של פעילות גופנית ידוע יותר לשמצה, ולכן התסמינים הקשורים לאיסכמיה לבבית שכיחים יותר.

• השמנת יתר: יד ביד עם גורמי סיכון רבים אחרים, וגם ביחס לחברות מפותחות, השמנת יתר היא גורם סיכון רציני. משקל גבוה יוצר לחץ דם גבוה, סוכרת, הפרעות בתפקוד מטבולי שמשנים את הכולסטרול וכמובן, טרשת עורקים.

סוגי קרדיופתיה איסכמית

קרדיופתיה איסכמית שקטה ומתפתחת לאט ובהדרגה עד שהיא באה לידי ביטוי חיצוני. זה יכול להתבטא בשלוש דרכים שונות שכעת נפרט.

1. אנגינה פקטוריס יציבה

אנגינה פקטוריס יציבה היא כאב באזור הלב שחוזר על עצמו, כלומר חוזר בעוצמות דומות. פרק הכאב לא נמשך זמן רב - 10 דקות בממוצע - למרות שלמטופל זה נראה כמו נצח. כפי שפורט על ידי Medline plus, זה כאב מעיק בחזה, כאילו מישהו אחר לוחץ חזק מאוד את החזה.

2. אנגור פקטוריס לא יציב

אנגור פקטוריס לא יציב היא אנגינה פקטוריס שהתפתחה והפכה לבלתי צפויה. זה כבר לא תמיד אותו כאב חזה שחוזר על עצמו, אלא מופיע בכל עת, גם כשהאדם רק נח.

על פי מחקר שפורסם על ידי כתב העת הקובני למחקר ביו-רפואי, הכאב עז יותר ומקרין מהחזה לזרוע ולצוואר השמאלי. זה הסימן שמזהיר את האדם שהוא עלול לחוות התקף לב. כאשר רופאים מנסים לאבחן זאת, ייתכן שהם לא ימצאו סימנים באלקטרוקרדיוגרמה.

3. אוטם שריר הלב חריף

לבסוף, האפיזודה החמורה ביותר ועלולה להיות קטלנית בהקשר של מחלת לב איסכמית היא אוטם שריר הלב חריף. במקרה זה, הכאב בחזה הוא עז עד כדי בלתי נסבל.

זה ממושך ואינו שוכך, לפעמים זה נמשך עד 20 או 30 דקות. תסמינים נוספים מתלווים אליו, כמו קוצר נשימה, הזעה, הקאות וחרדה. זה דורש טיפול רפואי מיידי.

טיפול במחלת לב איסכמית

לטיפול בקרדיופתיה איסכמית יש שלוש חלופות. אלה יהיו תלויים בתמונה הקלינית, עד כמה מתקדמת חסימת העורקים הכליליים ובדחיפות. חלופות אלה הן:

• טיפול תרופתי: הרופא ינחה אדם עם חסימה בעורקים הכליליים להשתמש בתרופות שונות, כולל תרופות נוגדות טסיות.
• אנגיופלסטיקה: זהו הליך לחולים יציבים יחסית המורכב מכניסה למערכת הדם של האדם, באמצעות צנתור, ותיקון החסימות שנמצאות בעורקים הכליליים.
• ניתוח: בהתקפי לב, אם התרופות שניתנו בשלב הראשון אינן פועלות, מבוצע טיפול כירורגי. קיימות טכניקות ניתוחיות שונות לשיקום זרימת הדם לשריר הלב, לרבות ניתוח מעקפים.

אתה תמיד צריך לבקר את הרופא שלך כדי לבצע את המחקרים המתאימים לפני הסימפטומים הראשונים של כאב בחזה. ניתן למנוע סיבוכים גדולים עם גילוי מוקדם של המחלה.