ניקוב כלי דם הוא סיבוך נדיר. במאמר זה, למד עוד על סוגי הצנתרים השונים ומה עלול לגרום לבעיה נדירה זו.
גישה לצנתר ורידי מרכזי עלולה לגרום לפגיעה במבנים הסובבים אם לא מבוצעת כראוי. לדוגמה, ניקוב כלי דם עלול לקרות עקב עקירה של קצה הצנתר. למרבה המזל, ניקוב כלי דם הוא סיבוך נדיר. רק 10% מהנקבים מתרחשים בוורידים מרכזיים
עם זאת, כאשר זה מתרחש, זה בדרך כלל לא מאובחן עד שזה מאוחר מדי. לכן, זה יכול להיות מסוכן. לכן נרצה לבחון מקרוב את הפציעה הזו וכיצד לזהות אותה במאמר זה.
סוגי צנתרי גישה מרכזיים
העיצוב של הצנתרים הללו גורם לכך שהם משתרעים לתוך הווריד המרכזי הגדול ביותר ליד הלב. הצנתרים משתנים בגודל, באורך ובמספר הערוצים, בהתאם לשימוש שלשמו חשבו עליהם.
בסך הכל, אלו הם הסוגים העיקריים של צנתרי גישה לכלי דם:
קטטר החדרה היקפי מרכזי
זהו צנתר ארוך הנמשך לתוך הווריד הגדול ביותר ליד הלב מוריד בזרוע או ברגל. הם מכונים גם "צנתרים בקו האמצע" כשהם ממוקמים בצורה כזו שקצה הצנתר נשאר בווריד גדול יחסית. עם זאת, זה לא משתרע לתוך הווריד הגדול יותר.
הקטטר המרכזי ללא מנהור עשוי להיות בעל קליבר גדול יותר והוא מיועד להיות ממוקם בווריד גדול יחסית. זה כולל וריד מרכזי כמו הצוואר, בצוואר, או וריד הירך, במפשעה.
צנתר מחורר
לאחד הזה עשוי להיות שרוול שממריץ צמיחת רקמות שעוזר לשמור אותו במקומו בגוף. ישנם גדלים וסוגים שונים של צנתרים עם מנהור. האבטחה והגישה הנוחה שלו הם חלק מהמאפיינים העיקריים של צנתר עם מנהור.
פתח קטטר
זהו מכשיר קבוע המורכב מצנתר המחובר למאגר קטן.
העיצוב של הצנתרים הללו גורם לכך שהם משתרעים לתוך הווריד המרכזי הגדול ביותר ליד הלב.
אולטרסאונד משמש בדרך כלל להערכת וזיהוי וריד מתאים להנחת קטטר. זה מאפשר לרדיולוג ההתערבות לזהות אותם מהר יותר.
הסיכון לנקב בכלי הדם
בדיקת האבחון המועדפת בכל הנוגע לנקב כלי דם ברמה המרכזית היא טומוגרפיה ממוחשבת.
ישנם שני סוגים של סיכונים הקשורים ישירות לצנתרי גישה לכלי דם:
אלה המתרחשים במהלך ההשמה.
אלה המתרחשים בזמן שהמכשיר נמצא על הגוף.
חלק מהסיכונים הללו הם:
זיהום בחתך זמן קצר לאחר הנחת הקטטר.
סכנת דימום.
Pneumothorax, או הצטברות אוויר בבית החזה שעלולה להוביל לקריסת ריאה. זה עלול להתרחש במהלך הנחת קטטר דרך וריד בחזה או בצוואר. עם זאת, זה לא קורה עם ורידי זרוע.
לעתים נדירות, הצנתר עלול להיכנס לעורק במקום לווריד. אם זה קורה, הרופא חייב להסיר אותו. לרוב, העורק יחלים מעצמו, אם כי הוא דורש מדי פעם תיקון כירורגי.
כאשר איש מקצוע לא מחבר כראוי צנתר לעור, יש סיכוי שהוא ייצא בטעות. אם זה קורה, עליך להפעיל לחץ על מקום החתך באמצעות חבישה סטרילית ולהודיע לרופא בהקדם האפשרי.
כמו כן, כל סוג של צנתר גישה לכלי דם עלול להיסתם עם קריש דם. אתה יכול לטפל בקריש עם מדלל דם, אבל לפעמים הרופא יצטרך להסיר את הקטטר.
הסימן הברור ביותר לכך שאולי יש בעיה בקטטר הוא תחושה של דופק לא סדיר. אם אתה חווה את זה, פנה לרופא שלך. עם זאת, צנתרים הם בסך הכל בטוחים מאוד.
