דלקת בגיד שורש כף היד נחשבת למצב כרוני וניווני, שכן התסמינים לרוב אינם ניכרים עד שחלפה תקופה משמעותית.
דלקת בגיד שורש כף היד מתבטאת בכאב ורגישות בשורש כף היד. זה בדרך כלל קשור לשימוש ממושך בשורש כף היד ולתנועות חוזרות ונשנות.
דלקת בגיד שורש כף היד נגרמת מתהליך דלקתי, כרוני וניוון של המבנה הסיבי (הגיד) המחבר את השריר לעצם. מספר גידים מרכיבים את פרק כף היד, ומספר גידים עשויים להיות מושפעים בו זמנית.
הפציעה מתרחשת בדרך כלל כאשר הגיד חוצה אחר או מעל בולטת גרמית. זה מתבטא בכאב וברגישות סביב פרק כף היד שעשויים להיות לטווח ארוך.
האנטומיה של פרק כף היד
האזור בין האמה והיד הוא האזור המכונה פרק כף היד. מבחינת העצם, הוא מכיל את החלק המרוחק של עצמות האמה (רדיוס ואולנה) ואת החלק הראשוני של עצמות הקרפליות שמצטרפות איתן.
ישנם מפרקים רבים שקיימים בין העצמות באזור זה. בינתיים, עוד יותר רצועות אחראיות לחיבור העצמות לשרירים, ומעניקות לשורש כף היד יציבות וניידות.
בשורש כף היד, גידים מחברים את שרירי האמה לעצמות היד והאצבעות. גידים אלו מתחלקים לשתי קטגוריות: מכופפים ומרחיבים.
בנוסף, גידים אלו מוקפים במעטפת מרופדת ברקמה סינוביאלית. הנדן והגיד מכילים נוזל סינוביאלי, המאפשר גלישה של הגידים. דלקת פתולוגית מתרחשת לא רק ישירות בגיד, אלא גם באזור זה.
מהי דלקת בגידים בשורש כף היד?
דלקת בגיד שורש כף היד נחשבת למצב כרוני וניווני, שכן התסמינים לרוב אינם ניכרים עד שחלפה תקופה משמעותית. בדרך כלל, הם נפוצים יותר ביד ימין, מכיוון שזו היד הדומיננטית או המיומנת ברוב האוכלוסייה. גיל האבחון הממוצע הוא בין העשור החמישי לשישי לחיים (בני 50-60).
ישנן גרסאות שונות של דלקת בגיד שורש כף היד. אלה כוללים את דלקת הטנוסינוביטיס של De Quervain, תסמונת צומת ותסמונת התא השישי.
דלקת הגידים של De quervain היא הסוג הנפוץ ביותר של דלקת גידים. גרסה זו של דלקת בגיד שורש כף היד היא דלקת טנוסינובית היצרנית (כלומר, מכווצת) של עטיפות הגידים של מאריכות האגודל בצד הצדדי של פרק כף היד. זה מתבטא בכאב ובמגבלה תפקודית של הבוהן הגדולה.
דלקת גידים, דלקת טנוסינוב או פריטנדיניטיס?
בהגדרה, דלקת גידים היא התהליך הדלקתי והניווני של הגיד, בעוד דלקת גידים מתייחסת לדלקת של המעטפת הסינוביאלית המכסה את הגידים. בינתיים, פריטנדיניטיס היא התהליך הדלקתי המתרחש ממש בצומת בין השריר לגיד.
הגורמים לדלקת בגיד שורש כף היד קשורים לשימוש יתר במפרק
ישנן סיבות רבות ושונות לדלקת בגידים בשורש כף היד, אך רובן מבוססות על אובדן גמישות הגידים עקב הזדקנות (ואובדן קולגן כתוצאה מכך) ושימוש יתר במפרקים, בשילוב עם העמסה מכנית.
כאן, "העמסה מכנית" מתייחסת לשילוב של שימוש רב עם תנועות חוזרות וחוזק ומיקום שורש כף היד. בעצם, כל פעולה שיוצרת לחץ חוזר וממושך על השרירים והגידים יכולה לגרום למצב זה.
הסימפטומים של דלקת בגיד שורש כף היד.
דלקת בגידים בשורש כף היד היא חלק ממצבים נפוצים של רפואה תעסוקתית. למעשה, מומחים מאמינים כי השכיחות של מצבי ידיים ופרק כף היד אצל עובדי כפיים היא עד 45%.
במקום העבודה, דלקת בגיד שורש כף היד נגרמת מתנועות ידניות חוזרות ונשנות, כגון שימוש במכונת כתיבה, מחשב אוטלפון סלולרי. השימוש בציוד הכרוך בכוח בין האגודל לאצבע המורה גורם אף הוא להפרעה.
התסמין העיקרי של דלקת בגיד שורש כף היד הוא כאב עזסביב האזור בעת ביצוע תנועות או החזקת חפצים. בינתיים, אם הגורם הסיבתי נמשך לאורך זמן, התסמינים מתקדמים לכאב מתמשך אפילו עם מנוחה.
באופן כללי, ייתכן שתבחין גם בסימפטומים הבאים אם יש לך דלקת בגידים בשורש כף היד:
בהתחלה, הסימפטומים עשויים להירגע או להשתפר עם הפסקת התנועה החוזרת או בזמן מנוחה. עם זאת, בטווח הארוך, הכאב הופך לעתים קרובות מתמשך.
דלקת בגיד שורש כף היד דורשת הערכה רפואית
כל תסמין של דלקת בגיד שורש כף היד יש להפנות לרופא מומחה למערכת השרירים והשלד, כלומר טראומטולוג או אורטופד. איש המקצוע יבצע את האבחון באמצעות תשאול אותך וביצוע בדיקה גופנית.
בזמן הייעוץ, בדרך כלל יש עדויות לנוקשות מפרקים, נפיחות וכאב בעת הזזת פרק כף היד.
האבחנה היא קלינית. עם זאת, במקרים מסוימים, אולטרסאונד של רקמות רכות או MRI מתבקש להעריך בצורה מדויקת יותר את הגיד הפגוע ואת מידת הדלקת. צילום רנטגן של פרק כף היד עשוי לשמש גם כדי לשלול פגיעה בעצמות במקרה של טראומה.
הטיפול בדלקת בגיד שורש כף היד
הטיפול בדלקת בגיד שורש כף היד יהיה תלוי בחומרתו. עם זאת, זה תמיד מתחיל בטיפול רפואי שמרני ולא פולשני.
במקרים כואבים מאוד, הרופאים עשויים לשקול זריקות קורטיזון או חומרי הרדמה. כאשר הגישה השמרנית אינה עוזרת לפתור את התסמינים, הרופאים עשויים לפנות גם לטיפול כירורגי.
כמה עצות אחרונות
כדי למנוע הישנות במקרים של דלקת בגיד שורש כף היד, ההמלצה החשובה ביותר היא לשנות את הפעילותשנראית כמקור הבעיה. אם אתה עדיין צריך להשתמש בידיים באופן נרחב מדי יום, מומלץ לשנות את תנוחת המנוחה של פרק כף היד או להשתמש בסד לפרק כף היד.
בנוסף, יש לבצע תרגילים למתיחה וחימום השרירים והגידים לפני כל אימון גופני. קרח להפחתת דלקת עשוי גם לעזור.
