דיכאון קיומי: כאשר החיים מאבדים את משמעותם

דיכאון קיומי הוא מצב פסיכולוגי מעט ידוע, אך חוזר ונשנה. חלק מהמאפיינים שלו כוללים תחושה שאינך עומד בציפיות, שהחיים חסרי משמעות, או שהעולם אינו הוגן, מלא בעוולות ואי שוויון אינסופי.

המונח הזה עשוי להישמע לך מוזר, ואפילו פזיז מנקודת מבט קלינית. זה נכון שזה לא מופיע ב- DSM-V (מדריך אבחון וסטטיסטי להפרעות נפשיות) וגם, כנראה שאתה לא מכיר מישהו שאובחן עם זה. עם זאת, עלינו לשים לב שזהו מצב פסיכולוגי שכיח ושיש אנשים שסובלים ממנו.

ההיסטוריה של דיכאון קיומי

בשנת 2012 פרסם ד"ר רוברט סאובר מאמר מחקר בכתב העת של האגודה הפסיכיאטרית האירופית כדי להדגיש עובדה חשובה. חלק מהחברה שלנו לא מגיב לטיפולי דיכאון רגילים, וזה יכול להיות קשור לסוגי אישיות ואפילו ליכולות אינטלקטואליות גבוהות.

יש אנשים שמנווטים ביקומים נפשיים אחרים, שם הם שואלים את עצמם שאלות עמוקות יותר וחשים סוג של סבל יוצא דופן. תחושת חרדה לגבי עתיד העולם או עצבות על כך שלא מצאה את המשמעות האמיתית של החיים יכולה להוות סוג מסוים מאוד של דיכאון.

דיכאון קיומי: הגדרה, סימפטומים וגורמים

ייתכן שסוג זה של דיכאון מחזיר אותנו לסופרים כמו סורן קירקגור או פרידריך ניטשה. הם דיברו על עקרונות החירות והאחריות האישית או האישית, הבדידות האנושית, והמושג הקלאסי מאוד של ייסורים קיומיים.

מונח אחרון זה מתייחס לפחד מהעתיד, לחשיבות ההחלטות שלנו ולפחד לא להפוך למה שמצפים. מה כל זה קשור לדיכאון הקיומי עצמו?

די הרבה, בעצם. אחת הדמויות שחקרו את המצב הפסיכולוגי הזה הכי הרבה היא אירווין דיוויד יאלום, פסיכותרפיסט ופרופסור אמריטוס לפסיכיאטריה באוניברסיטת סטנפורד. אחת מיצירותיו הבולטות היא הספר פסיכותרפיה קיומית.

בו הוא מדבר על המאפיינים העיקריים שמראה מטופל עם סוג זה של דיכאון. כפי שתראו, זה די דומה לרעיונות שרוב הדמויות המייצגות של האקזיסטנציאליזם בפילוסופיה העבירו בזמנו.

מהם התסמינים של דיכאון קיומי?

כל סוגי הדיכאונות הם תופעות רב-ממדיות ומורכבות. כל אדם חווה דיכאון בצורה שונה, ובאופן כללי, זה בדרך כלל קשור להפרעות אחרות, כמו חרדה. לסוג זה של מציאות יש מאפיינים מאוד מסוימים. הם הבאים:

• חוסר משמעות. האדם אינו מוצא משמעות בקיומו. זה מרגיש כאילו הם עוברים לריק שבו שום דבר אינו טרנסצנדנטי, אותנטי או מעשיר את הנפש.
• מרגישה שאנשים לא מבינים אותם. זה כשהם מרגישים כמו זרים בעולם, בנוסף לבדידות.

• לא להגיע להגשמה אישית. החברה מוגבלת, שכן אין מנגנונים לקידום צמיחה יצירתית, מקצועית, אנושית ואזרחית.
• סבל עקב אי צדק חברתי. בשל אי צדק וחוסר חופש.
• מקשקש תדיר על מוות. מחשבות על חולפתם של בני אדם.
• מחשבות אובדניות נפוצות גם בסוג זה של הפרעה פסיכולוגית.
• ביטויים פיזיים. כגון תשישות, נדודי שינה, היפרסומניה והפרעות אכילה.

סוג שכיח של דיכאון אצל אנשים עם יכולות אינטלקטואליות גבוהות

דיכאון קיומי משולב בתיאוריה שפיתח הפסיכיאטר קז'ימייז' דאברוסקי (1902-1980). גישה זו נקראת התפוררות חיובית. זה מבוסס על ההסבר הבא:

• אנשים יכולים לעבור חמישה שלבים של התפתחות אישית.
• עם זאת, כ-70% מהאוכלוסייה אינם חורגים משלושת השלבים הראשונים. זו התפתחות שגורמת לאנשים להתרגל לקווים המנחים שקבעה החברה, עד שלאט לאט הם מוצאים בה את מקומם ומסתגלים.
• להיפך, 30% מגיעים לשיא ההתפתחות האישית. אבל רחוק מכך שהוא מעורר עוד חוכמה או רווחה, הוא מוביל אותם למשברים קיומיים. הם לא מרגישים חלק ממה שהחברה מצפה מהם. זה מה שדר' דאברובסקי כינה "התפוררות חיובית". במילים אחרות, מי שמגיע לרמה הזו מחויב לנסח את עצמו מחדש, להתפורר ולבנות את עצמו מחדש.
• עם זאת, זה נפוץ שהם מפקפקים בעצמם, מרגישים ייסורים ולא מוצאים משמעות בשום דבר שמקיף אותם במשך זמן מה.

• סוג זה של סבל נפוץ אצל אנשים עם מנת משכל גבוהה, מכיוון שגברים ונשים אלו סובלים לרוב מדיכאון קיומי.

אסטרטגיות טיפוליות

האם נוכל לטפל בדיכאון קיומי? כמו כל סוג אחר של הפרעת מצב רוח, גם מצב זה ניתן לטיפול.

באופן כללי, חשוב להתאים אישית את האסטרטגיה הטיפולית ולקחת בחשבון את צרכיו של כל מטופל. למעשה, בנוסף לטיפול הפסיכולוגי, חלק מהמטופלים עשויים להפיק תועלת גם מטיפול תרופתי (תרופות נוגדות דיכאון). אך כיצד ניתן לעזור לאדם בעל יכולות אינטלקטואליות גבוהות הסובל מדיכאון?

• טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא אסטרטגיה טובה מאוד. זה עוזר להם לכוון את המחשבות האלה לגישות חיוביות יותר כדי שיוכלו למצוא משמעות חדשה בחיים. כמו כן, זה עוזר להם להקים יעדים שהם יכולים להשיג, כלומר הם יתרגשו שוב מהעתיד.
• יש לעבוד על ניהול רגשי על מנת להפחית את ההשפעה של הרגשות השליליים או המסובכים ביותר. המטרה היא להבטיח שהמטופל ימשיך להתפתח ללא עומס הייסורים והשליליות.
• טיפול בקבלה ומחויבות (ACT). סוג זה של גישה מאפשר למטופלים להבין שהעולם הוא לא תמיד מה שהם רוצים שיהיה. לפיכך, על כולנו לקבל אי ודאות, סתירה ואי צדק, מבלי לאפשר לסבל לבטל אותנו. במקום זאת, עלינו להתחייב להגדיר שורה של ערכים ומטרות.

אנחנו צריכים לטפל בדיכאון קיומי, גם אם הוא לא מופיע במדריכים

בקיצור, למרות שאיננו מוצאים דיכאון קיומי במדריכי אבחון, ישנם טיפולים ואסטרטגיות יעילים לתווך ברווחתם של הסובלים ממנו. למרות שעלול להיות קשה למטופל ללכת לרופא עקב כך, הרגשות שלו לגבי העולם שסביבו יגרמו לו לפנות לעזרה.