שלא כמו שלשול כרוני, שלשול חריף נגרם בדרך כלל על ידי גורם זיהומי.
שלשול אקוטי וכרוני הם מצבי עיכול מאוד לא נוחים שיכולים להיות גם תסמינים אחרים.
ברוב המקרים, שלשול מוגדר כשינוי פתאומי בתנועת המעיים מהדפוסים הרגילים של כל אדם. במאמר זה, נסתכל על שני סוגים: שלשול כרוני ואקוטי, אשר שונים בתכלית בכל הנוגע לגורם ולטיפול בהם.
שלשול חריף הוא הנפוץ ביותר ומשך הזמן שלו הוא פחות משבועיים. מצד שני, שלשול כרוני נמשך יותר מארבעה עשר יום ומקורו רב גורמים.
שלשול כרוני
שלא כמו שלשול כרוני, שלשול חריף נגרם בדרך כלל על ידי גורם זיהומי.
שלשול כרוני הוא בעיה שכיחה, הן בייעוץ לטיפול ראשוני והן במרפאות טיפול מיוחדות.
כפי שאתה ודאי כבר יודע, מחלה זו מוגדרת ככל וריאציה משמעותית בקצב זרימת המעיים. שינויים אלו מוערכים בהתאם ליציאות הקודמות של המטופל. ניתן להעריך אותם בהתאם לנפח, תדירות יציאות או ירידה בעקביות שלה.
גורם ל
בניגוד לשלשול חריף - שיוסבר בהמשך - שלשול כרוני הוא תמיד לא נוח ומזיק לגוף. באופן כללי, זה מרמז שיש שינוי בהובלת המים במעי.
לכן, הפחתה של 1% בלבד במים יכולה להיות הגורם העיקרי לסוג זה של שלשול. לפיכך, שלשול כרוני נוטה לא להיות זיהומי. עם זאת, הם עשויים גם להיגרם על ידי טפילים שאחראים לתסמינים כרוניים או זיהומים בחולים עם פגיעה חיסונית.
שלשול כרוני נוטה להיות ביטוי של מחלות מסוימות. אלו כוללים:
לדוגמה, אם זה נגרם על ידי מחלת צליאק, החולה צריך לעקוב אחר דיאטה ללא גלוטן. עם זאת, כאשר מדובר בסוג כלשהו של enterocolitis זיהומיות, הטיפול ידרוש מתן אנטיביוטיקה.
רופאים משתמשים בטיפולים גלובליים ופחות ספציפיים לשלושה מצבים:
טיפול ראשוני או זמני עד קבלת אבחנה.
כאשר למספר בדיקות אבחון אין אבחנה סופית.
במקרים בהם קיימת אבחנה מדויקת אך אין טיפול ספציפי או יעיל.
עם זאת, בניגוד לשלשול כרוני, שלשול חריף מורכב ממנגנון ההגנה של הגוף עצמו.
לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), שלשול חריף מורכב מסילוק צואה נוזלית או נוזלית למחצה יותר משלוש פעמים ב-24 שעות. כשמדובר בילדים, מצב זה קשה יותר לזיהוי. הסיבה לכך היא שלתינוקות עשויות להיות כמה צואה נוזלית ביום, מה שאולי אומר שאין להם באמת בעיה.
שלשול זיהומי חריף כולל דלקת או חוסר תפקוד של המעי. מיקרואורגניזם או רעלנים שלו גורמים לכך בדרך כלל.
בדרך כלל, שלשול חריף נמשך פחות מ-14 ימים. עם זאת, זה כרוך בשלוש או יותר יציאות ביום. תנועות המעיים הללו בדרך כלל פחות עקביות מהרגיל והן עשויות לכלול תסמינים אחרים, כגון בחילות, הקאות, כאבי בטן וחום.
שלשול זיהומי חריף מייצג את הגורם הראשון או השני למוות ברוב המדינות המתפתחות. זה מתרחש בעיקר בילדים כתוצאה מהתייבשות.
עם זאת, בניגוד לשלשול כרוני, שלשול חריף מורכב ממנגנון ההגנה של הגוף עצמו. מסיבה זו, השלשול כשלעצמו אינו מזיק כי מטרתו היא "לטפל" בזיהום.
גורם ל
הגורם העיקרי לשלשול חריף הוא זיהום. אנשים בדרך כלל מקבלים את זה בגלל מזון או מים מזוהמים שעוברים דרך הצואה-פה.
לרוב, פרקים אלו מגבילים את עצמם, מה שאומר שהם מפסיקים מעצמם ללא צורך בטיפול. המיקרואורגניזמים העיקריים הגורמים לאירועי שלשול זיהומיים משתנים בהתאם לגיל ולמצב הבריאותי של המטופל.
המטרות הבסיסיות של הטיפול הן למנוע או לתקן התייבשות, שיפור התסמינים ושליטה בזיהום.
החלפת הנוזלים היא הטיפול המשותף לכל אירועי השלשול. רופאים עשויים לתת את זה דרך הפה או דרך IV.
כמו כן, שימוש בפרוביוטיקה הוא רעיון טוב. הסיבה לכך היא שהם מגדילים את כמות החיידקים שטובים למעי על ידי סיוע בסילוק גורמים זיהומיים. זאת לצד דיאטה קפדנית וקלילה מהווים קו הטיפול העיקרי במקרים של שלשול חריף.
מצד שני, תרופות נגד שלשולים כמו לופרמיד נוטות להפחית את מספר הצואה ולהגביל את אובדן המים והאלקטרוליטים. תרופות אלו מפחיתות את התנועתיות ומאטות את מעבר המעיים. הם גם מספקים פעולה מינימלית בהפחתת הפרשת המעי. עם זאת, במקרים מסוימים, לא כדאי להשתמש בתרופות אלו מכיוון שהן מונעות מהגוף לבצע את הניקוי הטבעי שלו.
לבסוף, חשוב להזכיר שטיפול אנטיביוטי שנוי במחלוקת. רוב המקרים של שלשול זיהומי חריף יהיו בסופו של דבר מתונים ומוגבלים מעצמם, כך שהם אינם זקוקים לתרופות אלו.
