מהי תסמונת קוטארד?

תסמונת קוטאר היא הפרעה נפשית שבה האדם חושב שהוא או הוא מת מבלי להיות כזה. זה סוג של אשליה שמכונה גם אשליה ניהיליסטית או הכחשה.

זה נדיר מאוד, אבל כמה מקרים תועדו במהלך השנים.

הסובלים מתסמונת קוטארד מכחישים שגופם קיים ושיש להם עצבים, מוח, דם ואיברים פנימיים וכן חלקים אחרים בגוף.

הם חושבים שהם חיים בצורה בלתי סבירה ופיקטיבית. הם עשויים אפילו לחשוב שהם סובלים מרקבון של איברים ומסוגלים להזות את ריח הפירוק.

כמה עובדות על תסמונת קוטארד

מאפיינים של התסמונת

הפרט סובל בדרך כלל משינוי בעוצמת רגשותיו. באופן כללי, הוא או היא מאבדים אנרגיה חיונית ונשלטים על ידי השליליות. זה עשוי לפנות מקום לתסמונת קוטארד.

בנוסף, ישנה גם היפראקטיביות באמיגדלה, פגיעה באונה הטמפרופריאטלית, עיכוב בחלק הפרה-פרונטלי השמאלי של המוח, בין היתר. כמו כן, תיתכן הפחתה של דופמין בקולטני המוח.

אטימולוגיה

התסמונת קיבלה את שמה בזכות הנוירולוג הצרפתי ג'ולס קוטארד, שהיה זה שגילה אותה. התגלית התגלתה לאחר שמספר מטופלים עם הפרעות פסיכיאטריות הראו את האשליות המאפיינות אותו.

המטופלת הראשונה שבה הגיע ג'יי קוטארד הייתה אישה בת 43. היא הייתה בטוחה שיש לה "לא מוח ולא עצבים ולא חזה ולא מעיים, רק עור ועצמות". המטופלת, שהוצגה בכנס בעיר פריז ב-1880 תחת השם הבדוי מדמואזל X , הכחישה את הצורך להזין את עצמה. היא גם האמינה שהיא נידונה לנצח, מכיוון שהיא לא יכולה למות ממוות טבעי.

עם זאת, חשוב לציין שהמקרה שהציג ד"ר קוטארד לא היה פטור מביקורת וספקנות מצד הקהילה המדעית של אותה תקופה.

ראה גם: האם אנמיה יכולה להשפיע על הרגשות שלך?

תסמינים אופייניים (פתולוגיים).

ישנם תסמינים רבים המגיעים עם הפרעה זו, כולל:

• דכאון;
• מחשבות אובדניות;
• אמונה שהגוף אינו קיים;
• אמונה שנגמר הדם בגוף;
• מחשבות שליליות;
• אמונה ש:
  • הם כבר מתים (עם אשליות ריח: הם עשויים אפילו להריח שהם נרקבים);
  • תולעים נמצאות מתחת לעור שלהן;
  • הם בני אלמוות;
  • הם מתפרקים;
  • אין איברים פנימיים;
• שיכוך כאבים או היעדר כאב;
• מום עצמי.

זכור, לפני שתועדו על ידי ד"ר קוטארד, התסמינים הללו היו קשורים להפרעות התנהגות אנושיות. מדענים רבים קישרו אותם עם תרבות, דת, מוצא אתני או כל מרכיב אחר מחוץ לסטנדרט המוסרי והבריאותי הקבוע של העידן. זוהי עובדה חשובה.

תיאור הפתולוגיה בחולים

זוהי אשליה האופיינית לדיכאון החמור ביותר (פסיכוטי או הזוי. עם זאת, זה יכול להופיע גם במחלות נפש קשות אחרות (דמנציה עם תסמינים פסיכוטיים, סכיזופרניה, פסיכוזה עקב מחלות רפואיות או רעילות).

מצד שני, חשוב לציין שהמטופלים מתחילים להאמין שהאיברים הפנימיים שלהם הפסיקו לחלוטין לתפקד. הם מאמינים שהמעיים שלהם לא עובדים, שהלב שלהם לא פועם, שאין להם עצבים, דם או מוח ואפילו שהם נרקבים. כתוצאה מכך, הם מתחילים לקבל כמה הזיות ריח המאשרות את האשליה שלהם (ריחות לא נעימים, כמו בשר נרקב); הם עשויים אפילו להרגיש שיש להם תולעים מחליקות על העור שלהם.

כמה טיפולים

מחלות מסוג זה אינן קלות לטיפול, ופחות מכך כאשר האבחנה כוללת מרכיבים של מחלות אחרות שכבר מסווגות ופחות שנויות במחלוקת.

עם זאת, הנה סדרה של צעדים שרופאים מיישמים בהתאם למורכבות ולמצב לכל אדם:

• שילוב תרופתי (כדורים, זריקות, תרופות הרגעה וכו');
• תרופות נוגדות דיכאון כמו מירטרזפין, תרופות אנטי פסיכוטיות או אולנזפין;
• אם התרופות אינן יעילות, ניתן לטפל בטיפולים בעוויתות חשמל.

אטיולוגיה או סיווג של המחלה

תסמונת קוטאר היא מחלה בעלת אופי נוירולוגי-נפשי, טיפול והתמחות. המקרים המעטים המאובחנים שלו והמחלוקת בין דמנציה להפרעת אשליה הם מה שהופך אותו לתהום אדירה עבור אנשי מקצוע בדיסציפלינה רפואית זו.