תיאור ומאפיינים של כתף קפואה
כתף קפואה, המכונה גם קפסוליטיס דביק, מוגדרת כאובדן מתקדם של ניידות פסיבית בכתף. זה מתבטא יחד עם כאב מפוזר השולט באזור הצדדי של חלק זה של הגוף.
מספר מחברים תיארו גורמים אפשריים ושינויים פתולוגיים המתרחשים בקפסולת המפרק הגלנוהומרלית וברקמות שמסביב. הקורס שלהם ערמומי, מתקדם, וברוב המקרים, מגביל את עצמו.
יתר על כן, פציעה זו מתרחשת לרוב בקרב אנשים בין הגילאים 40 עד 70. היא גם שכיחה יותר בקרב נשים וחולים עם הפרעות בבלוטת התריס וסוכרת.
כפי שתקרא להלן, מטרת טיפול זה היא לשחזר את הניידות של הפרק וכן את הפונקציונליות שלו. זה גם יתמקד בהפחתת הכאב באמצעות מתן תרופות או, בסופו של דבר, ניתוח.
אנטומיה של הכתף
הכתף היא החלק בגוף בו הזרוע פוגשת את שאר הגוף. למפרק זה יש את טווח התנועה הגדול ביותר בגוף האדם והוא נוצר על ידי איחוד הקצוות של שלוש עצמות:
- עצם הבריח
- עצם השכם
- הומרוס
שלוש העצמות הללו מתחברות דרך שרירים, רצועות וגידים. זה מה שמאפשר את הניידות שלהם. יתרה מכך, מפרק הכתף הראשי מחבר את החלק העליון של עצם הזרוע לעצם השכמה.
מפרק זה הוא מפרק השכמה ובעל שני משטחים מפרקים. אחד מהם מתאים לחלק העליון של עצם הזרוע, שיש לו צורה חצי כדורית. השני הוא חלל הגלנואיד של עצם השכמה. שני המשטחים מכוסים בסחוס - זה מה שמאפשר לו לנוע בצורה נוזלית וללא כאבים.
לפיכך, מערך השרירים והגידים הנצמדים למשטחי העצם מאפשרים את הניידות של המפרק, כפי שאמרנו לעיל. לדוגמה, השרוול המסובב כולל ארבעה שרירים ואלה מספקים ניידות ויציבות לכתף.
גורמים לכתף קפואה
מספר מחברים הציעו כי מקורו של מצב זה הוא אוטואימוני.
עם זאת, בדיקות סרולוגיות אינן מאשרות את התיאוריה הזו. אחרים מציעים שזו גרסה של ניוון סימפטי רפלקס. גם הקהילה המדעית לא קיבלה לגמרי את התיאוריה הזו. הסיבה לכך היא קפסוליטיס דביק לא משתפר כי זו ניוון.
דה פלמה, מומחה נוסף, קבע שחוסר פעילות שרירית הוא הגורם העיקרי לנגע זה. הגורמים להיעדר ניידות עצם השכמה כוללים:
- דלקת טנוסינובית דו-ציפיטלית
- דלקת גיד גירנית
- חבלות
- שברים
- צלקות קפסולריות משניות או פרוצדורות כירורגיות
טיפול בכתף קפואה
כפי שציינו בתחילת המאמר, מטרת הטיפול היא החזרת התנועתיות והפונקציונליות לכתף כאחד.
לפיכך, הטיפול כולל מרשם תרופות כמו תרופות אנטי דלקתיות או סטרואידים - להקלת הכאב. החולה עשוי לעבור גם ארתרוסקופיה במקרים החמורים ביותר.
שימו לב שלמצב זה יש שני שלבים מוגדרים היטב:
- כזה שבו הכאב שולט
- השני בו שוררת נוקשות
הכאב הוא עז בשלב הראשון של הטיפול הפיזיותרפי והוא שם גם כשהמטופל במנוחה. לפיכך, השליטה בו וקבלת המטופל לייצר טווח תנועה מרבי במפרק הכתף חייבת להיות המטרה.
ככל שהמטופל משתפר מבחינה זו, הטיפול יתמקד במטרה להגדיל את טווחי התנועה במפרק. כמו כן, הם יתחילו סדרה של תרגילים הכוללים את השרוול המסובב. הסיבה לכך היא שזה קשור לקפסולת המפרק.
אחרון חביב, חשוב לספר למטופל אילו חלקים אחרים בגוף יכולים להיות מושפעים מכתף קפואה, מכיוון שהם יכאבו, והניידות שלו מופחתת. לכן, זה נורמלי לנסות לפצות עם שרירים אחרים.
כפי שאתה יכול לראות, יכול להיות כאב באזורי צוואר הרחם או המותניים. זה נובע מהלחץ שמקבלות הרקמות באזורים אלה משמירה על יציבה לקויה.
סיכום
כתף קפואה או קפסוליטיס דביק היא פציעה המתרחשת במפרק הכתף. מפרק זה מאבד תנועתיות ותפקוד באופן ניכר כאשר הוא מתרחש וגם מוביל לכאב.
לבסוף, התייעץ עם איש מקצוע לגבי הטיפולים המומלצים ביותר למצבך האישי, כמו גם לכל שאלה שתהיה לך לגבי הפציעה המעצבנת הזו.