מדוע אנשים מסוימים רגישים יותר לכאב מאחרים?

אנשים הרגישים יותר לכאב חשים בדרך כלל כאב מגירויים נמוכים
אנשים הרגישים יותר לכאב חשים בדרך כלל כאב מגירויים נמוכים.
אנחנו יודעים שיש אנשים שרגישים יותר לכאב מאחרים, אבל אנחנו לא תמיד מבינים למה. נספר לכם על רגישות לכאב.

כולנו יודעים שיש אנשים שרגישים יותר לכאב מאחרים. כולנו חווינו את ההבדל הזה ממקור ראשון. גם אצל אנשים בני אותו גיל או מאותה משפחה, רגישות הכאב יכולה להשתנות מאוד. בנוסף, התגובה של כל אדם למשככי כאבים לטיפול בכאב משתנה מאוד.

אבל מה זה כאב? זה לא מאוד קל להגדיר. בקהילה המדעית, יש קונצנזוס שכאב הוא חוויה לא נעימה הקשורה לנזק אמיתי או לנזק פוטנציאלי.

מכיוון שקשה להגדיר, קשה גם לטפל ולפרש. עבור רופאים כלליים, ההתמודדות עם מטופלים הסובלים מכאבים היא קשה. כאשר אנו מצמידים זאת לעובדה שאנשים מסוימים רגישים יותר לכאב מאחרים, הדרך למציאת הגישה הנכונה לכאב עבור כל אדם הופכת קוצנית עוד יותר.

ההערכה היא שיותר ממחצית מהשונות ברגישות לכאב ניתן לייחס לגנטיקה. בעצם, זה כמו לומר שסף הכאב שלנו תלוי ב-DNA שלנו.

סף הכאב שלנו הוא כמות הגירוי המינימלית שאנו יכולים לסבול עד שנרגיש תחושה שהיינו מזהים ככואבת. סף זה הוא ספציפי לכל אדם ומשתנה על ידי כמה גורמים, מלבד גנטיקה. נספר לכם על אלה כעת.

גורמי רגישות לכאב

כפי שציינו, אנשים מסוימים רגישים יותר לכאב מאחרים בגלל גנטיקה. עם זאת, הגנטיקה שלנו מושפעת ללא הרף ככל שעובר הזמן. הגורמים המשפיעים עליו הם:

  • אפיגנטיקה: כמה מחקרים מדעיים ניתחו רגישות לכאב של תאומים זהים על מנת לגלות שונות בגנים. לתאומים יש אותו תכולת DNA, אבל הם לא מגיבים לכאב באותה מידה. מחקרים מסכמים שהקשר חברתי ואורח חיים יכולים לשנות את סף הכאב שלנו.
  • חוסר רגישות: כאב נתפס על ידי קולטנים בגוף הנקראים נוסיצפטורים. כאשר גירוי הכאב כרוני ומתמשך לאורך זמן, הנוסיצפטורים נכבים. זו חוסר רגישות.
  • תשומת לב: אנו יודעים שכמות תשומת הלב שאנו נותנים לכאב שלנו יכולה להגביר או להקטין אותו. בתרגילים שבהם המטופל הסובל מכאב מתבקש לשים לב לדברים אחרים, הכאב נוטה להיתפס כקל יותר.
  • שינה: חלק מהאנשים רגישים יותר לכאב מאחרים בגלל מנוחה גרועה. מחקרים מדעיים חקרו גם את המשתנה הזה ומצאו תוצאות המצביעות על כך שחלום רע מגביר את פעילות המוח באזורים המפרשים כאב. ככל שהאדם מקבל פחות מנוחה, כך סף הכאב שלו נמוך יותר.

אנשים הכי פחות רגישים לכאב

ישנם שינויים גנטיים חריגים שגורמים לאנשים להיות חסרי רגישות לכאב. כאשר זה התגלה לראשונה, מצב זה נקרא משכך כאבים טהור. עם הזמן ועם הבנה גדולה יותר של הגנטיקה, האבחנה הפכה מדויקת יותר. כיום, יש לנו שמות לשינויים אלו, כגון ערוצית חוסר רגישות לכאב או המוטציה של הגן SCN11A.

אנחנו יודעים שיש אנשים שרגישים יותר לכאב מאחרים
אנחנו יודעים שיש אנשים שרגישים יותר לכאב מאחרים, אבל אנחנו לא תמיד מבינים למה.

מוטציות גנטיות שמשנות את רגישות הכאב המובילות לשיכוך כאבים כרוכות בדרך כלל בשינויים בנוסיצפטורים. כמה מוטציות אחרות משפיעות על העצבים הנושאים מידע על כאב למוח.

למרות שזה עשוי להיראות כמו יתרון עבור אנשים לא להרגיש כאב, במציאות זה לא. חוסר תחושת כאב מסוכן מאוד לאנשים שיש להם מוטציה זו.

על ידי אי-תפיסת כאב, הגוף מאבד את היכולת להגיב לסכנות פוטנציאליות או נוכחיות. בוא נדמיין שיש לך מסמר בכף הרגל, אבל לא הרגשת את זה. כתוצאה מכך, מנגנוני ההגנה שלך לא מגיבים ובסופו של דבר כף הרגל שלך נדבקת.

כמו כן, דמיינו לעצמכם שאחד מהאיברים הפנימיים שלכם לא נותן לכם שום אזהרה לגבי מחלה שאולי יש לכם. המחלה עלולה לא להתגלות ואף לגרום למוות.

אנשים הרגישים ביותר לכאב

בקצה השני, בניגוד לאלה שאינם רגישים לכאב, יש לנו את הרגישים אליו ביותר. הם מפרשים אותות כאב בצורה מוגזמת, מה שהופך אפילו את הכאב הקטן ביותר לבלתי נסבל.

הפרעה זו כוללת גם שינויים גנטיים עם שמות, כגון אריתרומללגיה ראשונית. הגן המושפע הוא SCN9A, אשר יגביר את העברת הכאב העצבית.

כמו כן, מעבר לגנטיקה, חלק מהאנשים רגישים יותר לכאב מאחרים בגלל מורפינים והתמכרויות. אנשים המשתמשים באופן כרוני בנגזרות מורפיום כמשככי כאבים, או שמתמכרים להרואין, עלולים להפוך לרגישים יותר לכאב עם הזמן.

מצב זה של היפראלגזיה קשור בדרך כלל עם מצב אחר המכונה אלודיניה. אלודיניה היא כאב הנגרם ממצבים שלא אמורים להיות כואבים, כמו כאשר הבגדים שלך מתחככים בעור שלך. אנשים הרגישים יותר לכאב חשים בדרך כלל כאב מגירויים נמוכים.