שטפי דם תת-עכבישיים ותת-דוראליים

הדורה והארכנואיד הם שניים משלושת קרומי המוח שיש לבני אדם. קרום המוח הם המבנים המצפים את מערכת העצבים המרכזית. שטפי דם תת-עכבישיים ותת-דוראליים מתייחסים לדימומים המתרחשים בכל אחד משני החלקים הללו.

קרומי המוח

הגולגולת ועמוד השדרה מגנים על המוח וחוט השדרה. עם זאת, יש להם גם מערכת הגנה נוספת: קרומי המוח. למעשה, אלה גם עוזרים בהתפתחות העצבים.

כפי שמסביר מילון הסרטן NIH: "קרום המוח הם שלוש שכבות הרקמה המכסות ומגנות על המוח וחוט השדרה." יש לנו שלוש מהשכבות האלה, שהן:

• דורה מאטר
• ארכנואיד
• פיה מאטר

החיצוני והעבה ביותר, הדורה מאטר, מופרד מהעצם על ידי החלל האפידורלי. בגולגולת, החלל הזה לא קיים מכיוון שהדורה מחוברת לעצם. עם זאת, הוא קיים בחוט השדרה שבו נמצאים הוורידים והשומן.

מתחת לדורה נמצא הארכנואיד, מופרד על ידי החלל התת-דוראלי. החלל הזה גם הופך לממשי רק כאשר הוא מתחיל לדמם, והדם מפריד בין שני קרומי המוח.

הארכנואיד משתרע דרך החלל הזה עד לפיה מאטר. בחלל התת-עכבישי יש נוזל מוחי. למעשה, הוא מרכך שינויים בלחץ ממכות או תנועות פתאומיות.

לבסוף, הפיאה מאטר נדבק לרקמת העצבים, אפילו בחריצים שלה. בנוסף, מדענים עדיין מבינים אם זה נכנס גם לתוך הרקמה.

שטפי דם תת-עכבישיים ותת-דוראליים

בדימום תת-עכבישי ותת-דוראלי, הדבר הראשון הוא דם שזורם מכלי הדם. כלים אלה נמצאים ברווח שבין קרומי המוח. לכן, זה פוגע ברקמת המוח.

עם זאת, בהתאם לסוג הדימום, יהיו להם השפעות שונות ויזדקקו לטיפולים שונים.

שטפי דם תת-דוראליים

שטפי דם תת-דוראליים הם המקום שבו דם נאסף ברווח שבין הדורה לארכנואיד. דם זה מגיע בדרך כלל מוורידים לאחר טראומה. עם זאת, ישנם שלושה סוגים של המטומה בהתאם לזמן שלוקח להופיע:

• המטומה תת-דורלית חריפה
• המטומה תת-דוראלית תת-חריפה
• המטומה תת-דורלית כרונית

המטומה תת-דורלית חריפה

סוג זה מופיע הכי מהר. בדרך כלל זה נובע מטראומה קשה שקורעת את הוורידים שעוברים מקליפת המוח אל קרומי המוח.

מי שיש לו את זה בדרך כלל נופל מיד לתרדמת. בנוסף, חלקים מסוימים במוח מפסיקים לעבוד. כמה דוגמאות לכך הן:

• Hemiparesis: קושי חלקי בתנועה. למעשה, הסיבה לכך היא שהפציעה קרתה לחלק במוח שמטפל במיומנויות מוטוריות.
• מידריאזיס: אישונים גדלים. הסיבה לכך היא שהפציעה קרתה לאזור השולט בשריר הקשתית.

המטומה תת-דוראלית תת-חריפה

זה מופיע לאט יותר, ובדרך כלל פחות חמור. זה בגלל שיש פחות דם. בנוסף, הדם מתחיל גם להיקרש. עם זאת, זה גם נגרם על ידי טראומה.

בדרך כלל, האדם מאבד את ההכרה ואז מתאושש. לאחר מכן, במשך מספר ימים, האדם ירגיש מעונן ויהיה לו בעיות מיקוד.

המטומה תת-דורלית כרונית

זו תוצאה של פציעות מרובות לאורך זמן. יש לאלו הזרות קטנות של דם מכלי הדם. ואז, כשהם לא נספגים מחדש, הם בסופו של דבר עם המטומה. למעשה, זה נפוץ בקרב קשישים.

התסמין הראשון הוא בדרך כלל כאב ראש, ולאחר מכן שינויים בהתנהגות ובמצב הרוח. זה קורה לאט לאט. בנוסף, אנשים עם זה מתחילים לישון יותר, מתקשים לחשוב ותסמינים אחרים.

שטפי דם תת-עכבישיים

דימומים תת-עכבישיים הם המקום שבו דם מתאגרף בין העכבישה והפיאה מאטר. הדם מגיע בדרך כלל מהעורקים, ויכולים להיות סיבות רבות ושונות. השכיח ביותר הוא קרע של מפרצת. עם זאת, יכולות להיות להם גם סיבות אחרות.

מפרצת יכולה לבוא עם כאבי ראש או אפילו התקפים אפילפטיים לפני שהם מתפוצצים. בעד שליש מהמקרים, הטריגר יכול להיות משהו פיזי עם מרכיב רגשי. בנוסף, זה יכול לקרות מהשהייה בשמש יותר מדי זמן.

ברגע שהם נשברים, אז מתחיל הדימום. בדרך כלל, אלה מתרחשים בין הגילאים 40 עד 60, וקשורים לתסמינים הבאים.

• הקאה
• מחשבות מעוננות
• כאבי ראש עזים
• כאב או אי נוחות מאור

כ-48 שעות לאחר מכן, מופיעה תסמונת קרום המוח, מכיוון שקומוני המוח מגורים, ואז גם הצוואר מתקשח. בנוסף, אתה עלול להיתקל בבעיות עיניים, כמו שיתוק של תנועות עיניים.

שטפי דם תת-עכבישיים גורמים לתופעות המשך בעד 60% מהמקרים. בנוסף, 40% מהניצולים יסתמכו באופן קבוע על אחרים בדרך כלשהי.