רמות קריאטינין נמוכות וטיפולים
להגיע למסקנה שלאדם יש רמות קריאטינין נמוכות זה לא קל וזה לא קורה מיד באוכלוסייה הכללית. רופאים בדרך כלל מודדים ערכים אלו רק בקרב אנשים שכבר סובלים ממחלת כליות.
קריאטינין הוא פרמטר ביוכימי של דם ושתן, הקשור מאוד לכליות. זוהי אחת הבדיקות השגרתיות הרגילות שבהן משתמשים נפרולוגים כמעקב אחר מצב בריאותם של מטופליהם.
חומר זה הוא, למעשה, פסולת המיוצר על ידי חילוף החומרים בשרירים. לפיכך, כאשר סיבי השריר שלנו פועלים, הם מייצרים קריאטינין כמוצר שעליהם לחסל לאחר מכן. הנתיב הרגיל של חיסול הוא דרך הכליות והשתן.
אז, כך נוכל לעקוב אחר קריאטינין בדם ובשתן כדי למדוד אותו. בדם, אנו מוצאים את זה כפסולת שרירים שיוצרה לאחרונה. ובשתן, אנו מודדים כמה ממנו עוזב את הגוף שלנו.
למרות שמקובל שרופאים מודדים קריאטינין בדם רק במהלך ייעוץ כללי, עליהם למדוד אותו גם בשתן כאשר הם חושדים במחלת כליות. לצורך כך, השיטה המתאימה ביותר היא פינוי קריאטינין.
באמצעות ההשוואה בין רמות החומר בדם ובשתן, נוכל לזהות חריגות ספציפיות. לדוגמה, אם יש רמה נמוכה של קריאטינין בשתן ורמה גבוהה בדם, סביר מאוד לאי ספיקת כליות.
פינוי קריאטינין
זוהי בדיקה שימושית מאוד לאיתור רמות קריאטינין נמוכות בשתן. כל העדות מזהות את אותן שיטות ומטרתן היא לדווח על כמות הקראטינין בדם שהכליות מסננות.
כדי להגיע לתוצאה, על רופא לקחת דגימות דם ושתן. הם חייבים לאסוף שתן במשך יום שלם/עשרים וארבע שעות, ולאחר מכן להעביר אותו למעבדה לניתוח.
לאחר שם, הביוכימאי ישתמש בטכניקות המתאימות ולאחר מכן יישם נוסחה הנקראת קצב סינון גלומרולרי. שיעור זה, שהוא נוסחה מתמטית, מודד את כוח הסינון שיכול להיות לכליות בכל זמן נתון.
ביטוי הערכים הוא במילימטרים לדקה, והמספרים הנחשבים נורמליים הם:
- מ-97 עד 137 מ"ל/דקה בגברים
- לנשים, 88 עד 128 מ"ל/דקה
המשיכו לקרוא: שבעה סימנים לבעיות בכליות
גורמים לרמות קריאטינין נמוכות
לאחר ביצוע הבדיקות המתאימות וזיהוי שיש למעשה רמות נמוכות של קריאטינין בדגימת שתן, אז הרופא עשוי לחשוד:
- ליקוי כליות. זוהי בעיה חמורה במערכת השתן. המשמעות היא שהכליות אינן יכולות למלא את תפקידן הבסיסי של סינון הדם והן צוברות פסולת רעילה בדם. זה מצריך מעורבות מיידית של נפרולוג ובדיקות משלימות אחרות.
- איבוד מסת שריר. כאשר רמות הקריאטינין נמוכות הן בשתן והן בדם, עלול להיות אובדן מסת שריר. רמות קריאטינין יורדות על ידי הפחתת חילוף החומרים בשרירים. זה נפוץ אצל זקנים ואצל אלה שעוברים תקופות של ירידה פתאומית במשקל.
- דיאטה. צריכה מועטה של חלבונים מונעת מהגוף חומר גלם שאיתו "מאכילים" את השרירים. לכן, זה גם מקטין את חילוף החומרים בשריר ורמות הקראטינין יורדות.
- הריון. ישנם מצבים במקביל שמשנים את הדינמיקה של הכליות במהלך ההריון. כשלעצמו, ייצור הקריאטינין יורד בדרך כלל מבחינה פיזיולוגית. אבל זה יכול להיות גם סימן לחומרה עקב זיהום מסובך בדרכי השתן או שינויים בלחץ הדם שעלולים לגרום לרעלת הריון או אקלמפסיה.
- מחלות אוטואימוניות. כמה מחלות אוטואימוניות כמו מיאסטניה גרביס (MG) וכמה ניווני שרירים תוקפים את השרירים וגם את הכליות. באופן כללי, פרמטרים שהשתנו אחרים מתגלים לפני ירידה ברמות הקראטינין.
למידע נוסף: יתר לחץ דם ואי ספיקת כליות
טיפול ברמות קריאטינין נמוכות
הטיפול ברמות קריאטינין נמוכות יהיה תלוי אך ורק בגורם. זה לא אותו דבר לטפל באי ספיקת כליות מאשר לטפל בתזונה לקויה או במטופלת בהריון.
עליך להתייעץ עם נפרולוג כאשר אתה מתמודד עם אי ספיקת כליות. מחלות מסוימות המובילות לאי ספיקת כליות ניתנות לטיפול באמצעות תרופות וטיפול מיוחד, בעוד שאחרות מובילות בהכרח לדיאליזה.
הסיכון הוא משמעותי בנשים בהריון. רופאים מיילדים וגינקולוגים משתמשים בתרופות מסוימות הידידותיות להריון כדי לטפל בהפרעות בכליות. כאשר אקלמפסיה היא התמונה הקלינית אז הם מייעצים לאשפוז על מנת להיות בשליטה על הפרמטרים.
לבסוף, ניתן להעריך מדדים תזונתיים כאשר בתזונה חסר חלבון או כאשר יש אובדן מסת שריר. תזונאים יכולים להרכיב תוכנית אכילה שבאמצעותה להגדיל את צריכת החלבון, כמו גם להמליץ על כמה תרגילים לחיטוב השרירים.
לבסוף, אין להזניח רמות נמוכות של קריאטינין בשתן. לפיכך, עליך לבצע מעקב עם רופא והתוויותיו למניעת סיבוכים חמורים.
