לנקעים בברך יש סיבות מרובות, במיוחד אם ניקח בחשבון שלכל רצועה יש את המנגנון המיוחד שלה שבו היא נפצעת.
נקע בברך הוא פציעה הקשורה לעתים קרובות לספורט, אך היא אינה בלעדית לספורטאים. למד הכל על זה במאמר זה!
נקע בברך הוא למעשה שם כללי לפציעות אחרות ספציפיות יותר המתרחשות במפרק זה. נקע בברך בכללותו אינו קיים למעשה, שכן הטיפול בו תלוי ברצועה הפגועה. למען האמת, זהו אזור גוף מורכב מאוד, במיוחד ברקמות הרכות שלו.
הרופאים רואים בכך נקע כאשר הרצועות נמתחות מעבר למה שהן מסוגלות להתמודד. הם חורגים מהמגבלה שלהם, מה שגורם לפציעה. זה מוביל לאובדן הגמישות האופיינית שלהם.
במקרה של הברך, ניתן למתוח את הרצועות הצולבות (הנמצאות בתוך המפרק), את החיצוניות לרוחב (בחוץ), או את הרצועות הצולבות הפנימיות.
גורמים לנקע בברך
לנקעים בברך יש סיבות מרובות, במיוחד אם ניקח בחשבון שלכל רצועה יש את המנגנון המיוחד שלה שבו היא נפצעת. הרצועות הצולבות אינן נפצעות באותו אופן כמו הרצועות הצולבות.
ספורטאים הם החשופים ביותר, ובתוך כל מקצוע, קיים סיכון גדול או קטן להתרחב רקמה כזו או אחרת. אך כפי שאנו מודעים היטב, אפשר גם להיפגע בבית ובתאונות יומיומיות.
חשבו, למשל, על רגל שנתפסת באריח רופף וכתוצאה מכך, הגפה התחתונה מסתובבת על עצמה. בינתיים, ענפי מגע כמו כדורגל נמצאים בסיכון גבוה לפציעת רצועות צולבות.
סיבה שכיחה נוספת קיימת בתאונות דרכים חזיתיות הכוללות הידוק של הגפיים. במקרה של הרצועות הצדדיות, אנשים העוסקים בספורט כמו רוגבי נוטים לנקעים בגלל מהמורות הצדדיות בין השחקנים.
נקע בברך הוא פציעה הקשורה לעתים קרובות לספורט, אך היא אינה בלעדית לספורטאים.
נקעים בברך מסווגים בדרגות, לפי חומרתם. סיווג זה נפוץ בנקעים ברצועות וקובע את הטיפולים.
נקעים מדרגה ראשונה
נקע מדרגה ראשונה בברך הוא הצורה הקלה ביותר. באופן כללי, לאדם שסובל מהתמונה הקלינית יש תסמינים נסבלים שאינם יותר מכאב קל וקצת חוסר תנועה. זה קורה כאשר האנשים מותחים כמה סיבים של הרצועות, אבל לא את כולם. כמו כן, אין קרע, כך שלא סביר שתופיע המטומה באזור.
נקעים מדרגה שנייה
על פי הסיווג הטראומטולוגי, רמה זו של נקע בברך מרמזת על קרע של יותר ממחצית הרצועה המעורבת. האימפוטנציה התפקודית בינונית ולא ניתן להמשיך בפעילות. הכאב משבית עד כדי מנוחה כפויה.
נקעים מדרגה שלישית
הצורה החמורה ביותר היא קרע של הרצועות. לרוב מדובר בקרע מוחלט של אחת הרצועות הצולבות, או הצולבות. המצב חמור וכרוך בניתוח לתיקון הנזק.
הפרט לא יכול יותר להשתמש בברך שלו עד שהוא נח ויכול לרפא. עשויות להופיע המטומות, המעידות על הרס.
תסמיני נקע בברך
אנו יכולים לומר שכאב הוא הסימן האופייני לנקעים אלו, ללא קשר לרצועה המעורבת. מה שיכול להשתנות הוא מיקום אי הנוחות והופעתה על ידי תנועה כזו או אחרת. הרצועות הצולבות מתרעמות על החזרה והלוך הלוך ושוב, בעוד שהאחרות עושות זאת בתנועות לרוחב
המגבלה התפקודית תהיה תלויה בדרגת החומרה. בצורות הקלות יותר אפשר להמשיך ללכת, אם כי לא לרוץ. מהתואר השני המנוחה היא בעצם חובה.
הברך והרקמות הרכות שלה עלולות להתנפח. זה משתנה עם העמדה שהאדם מאמץ. כאשר הגפה התחתונה מורחבת ומורמת, נוזלים מופצים מחדש, ובזכות כוח הכבידה, הם מוציאים את האזור.
למרבה המזל, זה גם מקל על הכאב. מצד שני, אם האדם אינו נח, הדלקת גוברת ולוחצת על העצבים והעורקים.
ההמטומה משתנה. לרצועות אין וסקולריזציה, ולכן הקרע שלהן אינו מביא לזרימת דם תת עורית, אם כי הרקמות מסביב כן תורמות לכך. בדרגה השנייה והשלישית מקובל להבחין בשינויים בצבע העור עקב הוצאת דם.
טיפולים אפשריים לנקע בברך
למרות שהטיפול בנקעים בברך תלוי ברצועה הפגועה ובדרגת החומרה, כמה אמצעים נפוצים למדי בכל הצורות:
טיפול תרופתי: משככי כאבים ונוגדי דלקת נרשמים על ידי רופאים מטפלים כהקלה לתסמינים. הם לא פותרים את הבעיה העיקרית, אבל כן מקלים על הכאב.
מנוחה: זהו אחד המפתחות להתאוששות. עלינו לנוח את המפרק כדי לקדם ריפוי טבעי, אם אפשר. כאשר יש הרס, יש לציין מנוחה כדי לחכות לניתוח.
אימוביליזציה: השימוש בתחבושת יכול לתרום לספיגה מחדש של הנוזלים שהועברו, כמו גם להפעיל לחץ על הברך כדי להקל על הכאב. במקרים חמורים יותר, מומחים בוחרים בגבס קשיח או מערכת כלשהי עם מדריכים חיצוניים כדי להבטיח יציבות. סמכי ברך אלסטיים הם אופציה נגישה לפציעות מדרגה ראשונה.
ניתוח: הדרגה השלישית של נקע בברך מצריכה ניתוח. יש צורך לתקן את הרצועות הקרויות עם התערבות. מנתח הטראומה יחליט על הטכניקה הטובה ביותר לקידום החלמה לאחר מכן. כמו בעבר גרסה מסובכת, ההתאוששות היא בדרך כלל איטית.
נקע בברך בכללותו אינו קיים למעשה, שכן הטיפול בו תלוי ברצועה הפגועה.
תהליך ההחלמה של נקע בברך עובר שלבים שונים. הראשון הוא מנוחה, שהיא כמעט חובה לכולם. על המטופלים לכבד זאת כדי להבטיח אבולוציה שתחזיר את איכות חייהם.
בכל מקרה, יש לשקול את ההתאוששות האיטית של הנזק הזה. חודש אחד הוא הזמן הסטנדרטי, אבל אם עברת ניתוח, זה עלול לקחת פי שניים יותר זמן. אולי אפילו תצטרך לחכות הרבה יותר אם אתה חושב על חידוש פעילויות ספורט תובעניות, מה שמרמז על תוכנית שיקום שיכולה להימשך בין 3 ל-6 חודשים.
בכל הנוגע לפיזיותרפיה, הקינזיולוג מגדיר את הגישה. ניתן לבצע תמרונים מכניים וידניים או לשלב אולטרסאונד ומגנטיות. המטופל יעבור לפחות ל-10 מפגשים.
האם ניתן למנוע נקעים בברך?
בסביבת הספורט, מניעת פציעות הקשורות לתרגול הוא נושא המוזכר באינספור מחקרים. האמת היא שניתן למנוע נקעים בברך על ידי נקיטת אמצעי זהירות בפעילות גופנית, חימום ותשישות שרירים.
בכל מקרה, יש תאונות שכפי ששמה מעיד, פשוט בלתי נמנעות. אנחנו יכולים להפחית את הסיכון לתאונה אם יש לנו הנעלה מתאימה, אבל זה לא מבטל את כל הסיכונים. לדוגמה, אולי מישהו נתקל בנו ואין שום דבר שאנחנו יכולים לעשות בקשר לזה.
המצב הגופני הוא גם גורם מגן. אנשים עם שרירי גפיים תחתונים חזקים נוטים פחות לסבול מנקע מכיוון שרקמות אלו מתפקדות כמייצב מפרקים.
במקרה של כאב או דלקת בברך, רצוי להתייעץ עם מומחה. ייתכן שלא תבחין בנקע מדרגה ראשונה כאשר הוא קורה וייתכן שהוא מתפתח לאט. ייעוץ בזמן הוא צורה נוספת למנוע מהנזק לגדול ולפגוע ברצועה אפילו יותר מהנזק הראשוני.
