תסמונת סנדיפר: גורמים, תסמינים וטיפולים
תסמונת סנדיפר היא הפרעת תנועה. ברוב המקרים, זה משפיע על תינוקות בין גיל 18 ל-24 חודשים. לרוב התסמינים נעלמים מעצמם לפני שהילד בן שנתיים.
המאפיין העיקרי של תסמונת סנדיפר הוא נוכחות של אפיזודות שבהן התינוק מסובב את צווארו, מקמר את הגב ומשליך את ראשו לאחור. תנועה זו דומה מאוד להתקף. הם נמשכים בין 1 ל-3 דקות ועשויים להתרחש עד 10 פעמים ביום.
תסמונת Sandifer נחשבת נדירה, אך הדבר אינו מבוסס מכיוון שלעתים קרובות היא אינה מאובחנת. האפיזודות מתרחשות כמעט תמיד במהלך או לאחר האכלה של הילד. למרות שזה אולי נראה כמו אפיזודה מסוכנת, זה לא מצב מסוכן לתינוק.
תסמינים קשורים
התסמין העיקרי של תסמונת סנדיפר הוא תנועת הפיתול והפיתול, שמקורה בהתכווצויות שרירים לא רצוניות. המאפיין ביותר הוא הגב הקמור. לתינוק יש גם עוויתות ועוויתות.
במהלך פרקים, התינוק עלול לפתע להיות דומם, כאילו הוא נכנס למצב נפשי אחר. התינוק מתקשח, לאחר מכן נרגע, ואז עשוי לחזור על המחזור מספר פעמים. התינוק עלול גם להיות עצבני ולבכות.
תסמינים אחרים של תסמונת סנדיפר כוללים את הדברים הבאים:
קולות גרגור או שיעול במהלך פרקים.
- בעיות שינה
- עצבנות מתמשכת
- מחנק
- ניסיון לעצור את הנשימה
- אכילה איטית
- דלקת ריאות חוזרת
- צוואר מעוות או טורטיקוליס
- תנועות עיניים לא רצוניות וחריגות
- אנמיה
- תנועת צוואר מוגבלת
- כאב בבטן
- דלקת בוושט או דלקת בוושט
- הקאות דם או המטמזיס
- הקאה
- בקע היאטלי
- קשיי האכלה וירידה במשקל
סיבות וגורמי סיכון
המדע אינו יודע את הסיבה המדויקת לתסמונת סנדיפר. עם זאת, מומחים מקשרים את זה עם נוכחות של ריפלוקס גסטרו-וופגי במהלך העיכול. במצב זה, המזון מוחזר חלקית ועובר מהקיבה אל הוושט.
בעיה זו שכיחה גם בילדים עם בקע היאטלי. במקרה זה, ישנו חלק ממערכת העיכול שלא נמצא בבטן אלא בבית החזה ובולט דרך הסרעפת. הרופאים מאמינים שהעווית של התינוק עשויה להיות דרך להפחית את הכאב הנגרם על ידי ריפלוקס.
המשיכו לקרוא: 5 טיפים לבחירת עגלה לתינוק שלכם
אין הוכחה לכך שמקורה של בעיה זו במערכת העצבים, למרות שהאפיזודות דומות להתקף. לפעמים תסמונת סנדיפר גורמת לבעיות התנהגות, שכן הילד עשוי להיות מעוכב מאכילה על ידי הכאב שאחריו.
זה גם מוביל להאכלה לקויה ועלול לגרום לאנמיה. במקרים כאלה, הילד עלול להיות לא פעיל או אדיש. עלולות להופיע גם בעיות שינה. עם זאת, תסמונת סנדיפר אינה בעיה התנהגותית.
בדיקות אבחון
אבחון תסמונת סנדיפר קשה מכיוון שהתסמינים לבדם אינם מעידים על המחלה. כמו כן, לתינוקות מסוימים יש תסמינים קלים או ללא סימני ריפלוקס כלל, כך שרופאים מבלבלים את זה עם מחלות אחרות.
אחד הדברים שעושים את ההבדל הוא האם האפיזודות מתרחשות במהלך האכלה או לאחריה. אם יש חשד שמחלה זו קיימת, נפוץ לבצע כמה בדיקות כגון הבאות:
- MII או Multichannel intraluminal impedance: זה מאפשר מדידת זרימת מוצקים, נוזלים ואוויר בוושט. זה עוזר לאבחן ריפלוקס קיבה ושט.
- מבחן PH: יש לו אותה מטרה כמו הקודמת.
- טומוגרפיה ממוחשבת: זה מגלה אם יש מומים בשרירים.
- EEG או אלקטרואנצפלוגרמה: זה מבוצע כדי לצפות בפעילות החשמלית של המוח ולשלול מצבים נוירולוגיים אפשריים.
מומחים עשויים לציין תיעוד של זמני האכלה. זה מאפשר להורה לשקול באילו שעות הילד אוכל ולקבוע אם זה עולה בקנה אחד עם נוכחות האפיזודות. אם כן, סביר שאבחנה של תסמונת סנדיפר.
טיפול בתסמונת סנדיפר
תסמונת Sandifer קשורה עם ריפלוקס גסטרוו-ופגאלי; לכן, הטיפול מתמקד בטיפול בבעיה במקור. לשם כך ובהתאם לכל מקרה, ייתכנו שינויים תזונתיים, תרופות או ניתוחים.
שינויי תזונה ואורח חיים מוצעים כוללים את הדברים הבאים:
- תן לתינוק פחות אוכל, אבל בתדירות גבוהה יותר.
- לעבות את האוכל עם דגנים.
- שמירה על התינוק במצב זקוף לאחר האכלה.
- מתן התינוק לשחק על הבטן, תוך השגחה צמודה, לחיזוק שרירי התינוק.
תרופות המשמשות לטיפול בתסמונת סנדיפר כוללות נוגדי חומצה, אנטגוניסטים של היסטמין H2, מעכבי משאבת פרוטונים ואחרים.
במקרים חמורים יותר או עמידים יותר, ייתכן שיהיה צורך בניתוח הנקרא פונדופליקציה כדי למנוע מתוכן הקיבה לעבור אל הוושט. אם קיים בקע היאטלי, ניתן גם להמליץ על ניתוח. התוצאות בדרך כלל חיוביות מאוד.
המשיכו לקרוא: מחקרים מראים שפורמולות לתינוקות מכילות הרבה סוכר
תסמונת סנדיפר, מצב חולף
לרוב, הסימפטומים של תסמונת סנדיפר נעלמים מעצמם בסביבות גיל 18 חודשים. זה קורה בגלל ששרירי הוושט מתבגרים והריפלוקס הקיבה-ושט נעלם.
בין אם באופן ספונטני או על ידי טיפול, בכל פעם שהריפלוקס נעלם, גם תסמונת סנדיפר נעלמת. כדאי לזכור שזה לא מצב רציני, אבל זה גורם לאי נוחות ויכול להשפיע על האכלה ולכן על צמיחת התינוק.
